Что вас беспокоит?
Странное ощущение в глазах
Здравствуйте! В прошлом году переболела сильно ОРВИ, ковидом, неизвестно. После болезни появилось ощущение, чего-то давящего на глаза, как будто вот вот насморк начинается и глаза как будто устают, и тяжело веки приподнимаются. К вечеру хуже становится почему то, также и жар на щеках появляется. Ходила к лору, окулисту, делала даже кт орбит, принимала витамин д, железо. Проверяла гормоны по щитовидке, даже сдавала кортизол, альдесторон.Все в норме. Делала дуплексное сканирование, ходила к неврологу, принимала какие-то препараты, но как то всё равно не прошло, и лучше даже не стало.Плохо себя чувствовала от таблеток, что-то с давлением было не хорошо,и почему-то мышцы болели в районе бёдер. Терапевт говорит, что это вегетативная дисфункция. Подскажите, пожалуйста, ваш план лечения необходимый и дополнительно может какую-то физиотерапию, массажёры для шеи, и т. д. можно назначить. Прикрепляю дуплексное сканирование.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие лекарства вам назначались?
На что была плохая переносимость?
Прикрепите заключение окулиста.
По описанию конечно похоже больше на головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона.
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Здравствуйте! Назначал невролог фазам, детралекс, мидокалм и гипоксен.
Окулист ставил синдром сухого глаза, но у меня даже синдрома этого уже нет, я постоянно капаю увлажняющие капли, и капли с пантенолом.
Ещё, что касается остеохондроза, купила себе даже подушку ортопедическую, но встаю утром всеравно болит место между плечем и шеей, потом похожу и проходит.
На фоне мидокалма был какой-то эффект? Массаж воротниковой зоны проводился? Вы сейчас лфк проводите?
Пройдите пожалуйста тест, который я ранее разместила.
По-моему давление снижалось, плохо себя чувствовала из-за него.
Тест прошла, тревожность 4,депрессия 2.
Массаж делала швз, но не лечебный, профилактический. ЛФК не делала на зону шеи.
Ещё такой момент есть, если я вдруг начинаю переживать, нервничать, то у меня в районе сердца начинается такое нытьё, когда успокоюсь полностью, тогда проходит. Ходила к кардиологу ставил врач кардиалгию на фоне стресса, стресс уже прошёл, я не работаю, но всё равно при малейшей взволнованности сразу там отражается.
Если предполагать причину в мышечно-тонической форме остеохондроза, то в этой ситуации обычно назначают курсом нпвс, миорелаксанты (но вам они не подошли), массаж и лфк, далее лфк постоянно. Если нет эффекта, учитывая, что боль носит хронический характер, то в этой ситуации назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин).
А вы рецепт не выписываете? Я бы попробовала что-нибудь, но только не сонного действия, а то я помню атаракс принимала, так ничего делать не могла. И чтобы давление не снижалось, и не очень сильное.
Нет. Онлайн такие рецепты не выдаются. Вам по любому придётся обратиться на консультацию очную.
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Здравстауйте! Спасибо за ответ, головной боли у меня нет. Сухость глаз есть, но это не то точно.
Давящая боль на глаза. Это может быть в рамках головной боли напряжения
А по дуплексному сканированию что-то можно сказать, или это и есть то что вы написали.
По узи все в пределах нормальных значений , патологию не описывают.
Может имеет смысл сделать курс массажа или может какую физиотерапию?
Массаж можно. Расслабит мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи сосудов обычно исключают бляшки и острые состояния, по описанию ничего такого нет, соответственно патологий нет.
По описанию вероятнее всего беспокоит спазм перикраниальных мышц(возникает на фоне переутомлений, переживаний, стрессов, переохлаждений и тд).
Могут быть эффективны миорелаксанты, к примеру, тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней.
Если есть тревога, можно рассмотреть стрезам, препарат рецептурный, назначается неврологом очно.
Могут быть эффективны легкий массаж лица, миорелаксация по джекобсону.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20206 ответов
- 24 Октября 20208 ответов
- 2 Ноября 202010 ответов