Что вас беспокоит?
Герпес на лице, зуд по телу
Здравствуйте. На лице вылезло несколько пузырьков герпеса, в новом месте, раньше много раз был только на верхней губе, в этот раз высыпание появилось между нижней губой и подбородком. Увеличился лимфоузел под подбородком. Зудит контур лица, шея, уши, верхняя часть спины и груди. Начала пить ацикловир по инструкции 200 мг/5раз в день, сегодня успела только 4 раза первый день. Может быть нужна другая дозировка или другой препарат? Очень переживаю что высыпания могут распространиться на те области где сейчас зуд. Болела ветрянкой во взрослом возрасте в тяжёлой форме 15 лет назад. Может быть это связано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило распространение зуда на шею, уши и спину при наличии герпетических высыпаний на лице может указывать на активацию вируса варицелла-зостер, который вызывает ветрянку и опоясывающий лишай.
Современные протоколы чаще рекомендуют препараты нового поколения, такие как Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Он лучше всасывается и принимается всего 2-3 раза в день, создавая более высокую концентрацию в крови.
Вирус ветряной оспы после болезни 15 лет назад навсегда остался в нервных узлах.
Зуд и жжение в области ушей, шеи и спины могут быть невралгией предвестником того, что вирус идет по нервным волокнам.
Если высыпания начнут появляться по линии , это подтвердит диагноз опоясывающего лишая.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с инфекционистом по возможности , а также начать прием Валацикловира.
Использовать отдельное полотенце для лица. Не использовать скрабы и агрессивные средства для умывания.
Пузырьки можно подсушивать фукорцином или раствором каламина.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Немного не поняла насчёт валацикловира, его принимать если распространятся высыпания, или сразу лучше заменить вместо ацикловира?
Принятый ответ
Сразу лучше заменить на Валацикловир, он сильнее и лучше Ацикловира
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Ацикловир 200 мг - это действительно, устаревший стандарт. Согласно современным протоколам , старая схема часто бывает недостаточно эффективной из-за низкой биодоступности препарата
❗️Сейчас активно применяются препараты второго поколения - это Валацикловир (Валтрекс, Валвир) или Фамцикловир . Валацикловир усваивается в 3-5 раз лучше ацикловира. Его применяют по 500 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней
Вирус ветряной оспы остается в нервных узлах навсегда. При активации он вызывает опоясывающий герпес. Зуд и боль по ходу нерва часто появляются ДО высыпаний . Лимфоузлы при этом увеличиваются очень часто
При опоясывающем герпесе даже ацикловир принимают по 800 мг 5 раз в день через равные промежутки времени , а лучше - Валацикловир 1000 мг 3 раза в день
Чтобы снять зуд на шее, спине и груди , можно рассмотреть антигистаминное средство Аллервей , Зодак, Кестин по 1 таблетке в день
Можно мазать высыпания кремом Зовиракс но только ватной палочкой , чтобы не разносить вирус
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20152 ответа
- 27 Октября 20182 ответа
- 1 Января 20191 ответ
- 31 Декабря 20195 ответов