Что вас беспокоит?
Ребенку 7 месяцев, не проходит краснота во круг губ и на носу
Добрый день, у нас постоянные высыпания на щечках,как с 1 месяца начало высыпать, педиатр говорила что это пищевая аллергия, исключать молочку всю мне, мы на гв, я исключила но не чего не проходило, и мне все время говорила врач что я что то ем, хотя я уже не чего не ела. В 3 месяца пошли к аллергологу, прописала крем АДВАНТ,и капли ЗИРТЕК, проличились, щечки прошли. В 5,5 месяцев началось все по новой, мои наблюдения что произошло это после гречневой каши,когда увеличила порцию до нормы. Пропоила ФИНИСТИЛ не помогло. Щечки так и остались красные, и не большие прищики на одной щеке, я заметила что прищики как будто пррходят но не до конца, остаються пятнышки и они опять как будто воспаляються в прищики их не много 3шт на одной только щечки. Теперь о самом главном, после прогулки 3 недели назад у нас во круг губ все покраснело, был сильный ветер, у нас лезли зубы, т.е слюни ручьем, погляли мы минут 30. Так же у нас красный нос, и шелушиться. Поехали к аллергологу, посмотрела, сказала что во круг губ похоже на обветривание, а нос что может у вас физиология такая, а что он шелушиться объяснить не смогла. И что щечки красные и шелушаться, написала нам заключение атопический дерматит. Прописала крем АДВАНТ на щечки, а во круг губ крем НЕОТАНИН.Но вот уже как 2 недели, мажем так и не чего не проходит, вроде подсыхает, потом опять слюни,все тянет в рот,постоянно влажно, и как будто от слюней еще больше краснеет и воспаляеться, за ночь становиться получше пока спит, а днем все по новой. Аллерголог еще сказала мне исключить молочку, и отправила нас к гастроэнтерологу.Еще пока не ходили. Я исключила молочку,но не чего не проходит.Подскажите что это такое, и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото можно предположить раздражительный дерматит. Может возникать от частого контакта с руками, на фоне повышенного слюноотделения, из-за использования влажных салфеток, на фоне трения, натирания, размазывания продуктов по лицу, в данной ситуации обычно рекомендуется: умывать лицо ребёнка только водой, никаких влажных салфеток не использовать. Наружно наносить крем Элидел -тонким слоем охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) до 14 дней, для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 от Ля Рош наносить утром и вечером-10-14 дней. Слюни, в течение дня аккуратно промакивать мягкими муслиновыми или другими салфетками, не растирая кожу. Средства для раздражённой кожи у детей: Цикапласт, КсераКальм, Сикальфат, Цикабио. Элидел, его можно использовать долго и до чистой кожи. Перед выходом на улицу смазывать жирными кремами без водной основы (Морозко, Красные щёчки и др).
Колд крем наносим каждый раз за 30 минут до выхода на улицу. Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса. Так же увлажняйте кожу лица, наносите крем эмолент( липобейз, мустелла и пр) толстым слоем 2-3 раза в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, а скажите почему постоянно красный нос, и шелушиться?
Еще скажите пожалуйста может это все быть связано с кишечником? Т.к нас аллерголог отправила к гастроэнтерологу
желательно продолжить прием эмолентов местно. С кишечником - редко бывает связано, обычно - нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.
Такие изменения соответствуют атопическому дерматиту, вокруг рта не исключено развитие периорального дерматита
Чаще всего такие симптомы не связаны с диетой матери и являются именно дерматологическими проблемами. Это подтверждает тот факт, что на фоне диеты нет улучшения
Вокруг рта наносить Адвантан и другие гормональные препараты не допустимо
В таких случаях оптимально использовать профессиональные эмоленты - биодерма, урьяж, атопик, мустела.
На зону покраснений обильно часто эмолент наносить толстым слоем. Дозирование индивидуально - минимум 2 раза в день, а также при дополнительной необходимости. Длительно, под динамическим наблюдением врача.
Также в таких случаях возможно чередование с ланолином 100 % очищенным
При недостаточности эмолента в таких случаях добавляем Пимекролимус крем 1% (Элидел) наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, в течение 2-3 недель.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сегодня были на приеме у пидиатра, она сказала наносить адвантан
И скажите я долгое время адвантан наносила на щечки, не могло это усигубить ситуацию?
И почему у нас красный нос с щелушениями?мне не один врач не может ответить внятно
На щеки верно, в таких случаях гормоны для ремиссии используем
На область вокруг рта гормоны не используются
Наиболее вероятно это связано с реакцией кожи на сухой, холодный воздух. В таких случаях на нос оптимально наносить ланолин 100 % очищенный несколько раз в день и перед улицей для защиты и восстановления кожи
Еще скажите пожалуйста может это все быть связано с кишечником? Т.к нас аллерголог отправила к гастроэнтерологу
Обычно это не связано, редко может быть связано с аллергическими реакциями
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вашего ребенка классическая картина атопического дерматита. Это хроническое состояние кожи, при котором ее защитный барьер плохо работает. Важно понимать, что это не просто пищевая аллергия, а комплексная проблема. Молочные продукты редко бывают единственной причиной, поэтому их исключение часто не дает полного эффекта. Основной триггер сейчас у вас это постоянное раздражение кожи слюной из-за прорезывания зубов, которое усугубляется холодным ветром на прогулках. Красный и шелушащийся нос- это прямое следствие этого контакта и повреждения кожного барьера. Проблемы с кишечником могут иногда сопровождать атопический дерматит, но они редко являются его коренной причиной, поэтому поход к гастроэнтерологу нужен скорее для общего обследования, а не как главный способ лечения кожи. Гормональный крем (Адвантан) не ухудшает саму болезнь, он быстро снимает острое воспаление, но им нельзя пользоваться долго на лице, так как это может истончить кожу. Главная ошибка после его применения это недостаточный базовый уход. Ваша основная задача сейчас: создать постоянный защитный барьер на коже. Вокруг рта нужно часто, буквально каждые 30-60 минут, наносить плотный защитный крем на основе вазелина или оксида цинка, чтобы слюна не контактировала с кожей. На щеки и все лицо необходимо ежедневно, минимум 2 раза в день, наносить специальные жирные увлажняющие кремы-эмоленты, даже когда краснота спадет. Это снизит частоту обострений. Для прогулок всегда используйте защитный крем. По прикорму, ведите пищевой дневник, отмечая реакцию, и вводите новые продукты осторожно. Постарайтесь получить у аллерголога четкий план дальнейших действий.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20236 ответов
- 17 Мая 202512 ответов
- 23 Августа 202512 ответов
- 10 Декабря 20254 ответа