Что вас беспокоит?
Онкология?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мучаюсь уже месяц с болью в правом боку, ноющая боль. В районе аппендицита. Сдала анализы, кальпротектин 71, а должен быть меньше 50 Что мне делать? Куда идти дальше? Посмотрите анализы пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию, предоставленным анализам и учитывая ваш возраст - нет данных за онкологию. В подобных ситуациях нельзя исключить воспаление в кишечнике, учитывая боли и небольшое повышение кальпротектина. Подскажите, после чего появились эти боли? Есть ли вредные привычки? КАк питаетесь? Какие препараты принимали ранее?
Наталья Михайловна, сами по себе появились, ноющие боли точно в области аппендицита, редко ноет и левый бок, всего пару раз было, а правый постоянно. Нимесулид пила ничего не изменилось, ведь он снял бы воспаление. То есть мне не бежать на колоноскопию? Вредные привычки есть, курю, иногда алкоголь. С кишечником проблем не было никогда, ни отравлений, ничего. А сейчас и стул изменился, стал в виде шариков, разве при воспалении меняется стул подскажите?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, такие изменения не указывают на онкопатологию. По результатам обследования отмечается незначительное повышение уровня фекального кальпротектина, что может указывать на перенесенную инфекцию, на нарушения микрофлоры и моторики желудочно-кишечного тракта, в первую очередь. В таком случае информативно дополнительно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике( при положительном резутате рассмотрите использование альфанормикс 400мг 3ираза в сутки курсом 10-14дней) , дополнительно эффективно применение пробиотиков курсом 10-14 дней, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
После дообследования рассмотрите необходимость выполнение колоноскопии.
Татьяна, так все таки необходима колоноскопия? Это все же может быть опухоль?
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина анализа кала на скрытую кровь соответствует варианту нормальных значений. Подобная картина кальпротектина, указывает на крайне не значительное повышение, что может соответствовать на незначительное воспаление в кишечнике. Ещё раз повторюсь, повышение крайне не большое! Чаще всего подобное повышение характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он чаще всего даёт картину газообразования, вздутия, что и является причиной боли. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
При сохранении жалоб на стойкую боль, все же рекомендуют запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию), так как ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника. ФКС позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет эрозивно язвенных поражений, наличие полипов, дивертикулов и прочих образований.
Если и по результатам ФКС, никаких значимых отклонений нет, то боли могут рассматриваться в рамках функциональной диспепсии. Функциональная боль очень часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По анализам отклонения небольшие, они не говорят о патологии, обращает на себя внимание повышение холестерина - рекомендуют придерживаться Средиземноморского типа питания и снизить вес, если имеется избыток. Далее проводят контроль уровня холестерина и липидного спектра через 1-2 месяца.
Кальпротектин незначительно повышен, такое может быть при воспалительном процессе в кишечнике, при Функциональных расстройствах, синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
Кал на скрытую кровь результат отрицательный.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
При подтверждении СИБР назначают препарат для санации кишечника Альфа-Нормикс 400 мг 3 р/д 14 дней.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней и соблюдение диеты low-fodmap.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад1 ответ
- 1 час назад13 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад5 ответов