Что вас беспокоит?
Очень нужна консультация невролога
Делала мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выявили:во фронтальной плоскости отклонение оси позвоночника вправо. Поясничный лордоз выражен. Определяется снижение высоты и уменьшение гидрофильности межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1, проступание м/п лиска L3-L4 дорзальнов сторону позвоночного канала до 5 мм, с распространением в м/п отверстия с двух сторон, с выраженной деформацией передней стенки дурального мешка и сужением корешковых каналов с обеих сторон. Передне-задний размер позвоночного канала-до 12.5мм. Проступание м/п диска L4-L5 дорзально циркулярно с проступанием в сторону позвоночного канала до 3.5 мм, с распространением в м/п отверстия с двух сторон, с деформацией передней стенки дурального мешка и м/п отверстий с двух сторон. Проступание м/п диска L5-S1 дорзально медианно в сторону позвоночного канала до 6.5 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала - до 12мм. Тела позвонков обычной конфигурации. Определяются небольшие передние краевые остеофиты тел позвонков. Тело L3 смещено дорзально до 4 мм, относительно тела L4 округлой формы, с чётким контурами очаг изменения МР- сигнала, размером 11х10х12 мм, неравномерно гиперинтенсивный на Т-1 и Т-2 ВИ с инвертированием сигнала на STIR изображениях - наиболее вероятно гемангиома. Очаг с аналогическими сигнальными характеристиками выявляется в теле L2, размерами 15х11х13 мм. Умеренная гипертрофия жёлтых связок. На уровне осистого отроска L1 в мягких тканях спины выявляется хорошо отграниченное, с четкими ровными контурами округлой формы образование, размерами 18.7*15*14.8. мм, гиперинтенсивное на Т-2, STIR BИ и гипоинтенсивное на Т-1 ВИ Тела позвонков с изменениями по типу жировой дегенерации (Modic 2) Заключение: МР- признаки дегенеративно- дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника с наличием задней циркулярной грыжи м/п диска L3-L4, задней медианной грыжи м/п диска L5-S1, задней циркулярной протрузии м/п диска L4-L5. Нарушение статики: правосторонний сколиоз. Наиболее вероятны гемангиомы тел позвонков L2, L4. МР- признаки кистозного образования мягких тканей спины над осистым отростком L1 позвонка. Подскажите мне пожалуйста требуется ли мне операция по удалению? гемангиом
Василиса, здравствуйте.
Если гемангиома небольшая и не вызывает симптомов, назначается только наблюдение.
Противопоказаны массаж, мануальная терапия, бани, солярий и интенсивные ЛФК, чтобы избежать повреждения опухоли.
Эмболизация является одним из наиболее доступных методов лечения. При этой процедуре, крошечный катетер вводится в полость гемангиомы и заливается специальный пенообразующий раствор, такой как поливиниловый спирт. Этот материал попадает в кровоточащее место и происходит остановка кровотечения за счёт образования эмбола.
Наиболее распространенным методом лечения гемангиом является лучевая терапия, при которой используется мощное рентгеновское излучение, которое уничтожает клетки опухоли. Исследования показали, что высокие дозы лучевой терапии позволяют не только остановить рост опухоли, но и значительно снизить болевые проявления.
При компрессии спинного мозга сопровождающейся болями нарушением моторных функций может потребоваться хирургическое удаление гемангиомы. В случаях, когда выполняется частичное удаление опухоли, лучевая терапия необходима в качестве дополнительного лечения.
Наличие боли в позвоночнике при гемангиоме и неврологические симптомы являются признаками того, что лечение необходимо, Если симптомы нарастают быстро, то рекомендуется оперативное лечение. Однако если симптомы развиваются медленно, лучевая терапия или эмболизация считаются лучшими вариантами.
У меня очень часто болит поясница, боли отдают в правую ногу, частая такая, ноющая боль
Принятый ответ
Эти боли могут провоцироваться и грыжами, которые находятся между позвонками L3-L4, L5-S1. Необходима очная консультация невролога для определения снижения чувствительности нижних конечностей и других областей иннервации нервов, которые выходят из той области.
Спасибо большое за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20232 ответа
- 23 Октября 202437 ответов
- 10 Декабря 202411 ответов
- 8 Июня 14 ответов