Что вас беспокоит?
Помощь в узи слюнных желез
Здравствуйте, помогите расшифровать узи слюнных желез. До этого были жалобы и писала сюда вопрос об увеличении подъязычной слюной железы. Была у 2х хирургов, провели осмотр сказали, что все хорошо и патологий не видят. Меня проток и подъязычная слюная железа никак не беспокоит, кроме того что увеличена. Была больше по размерам, сейчас стала значительно меньше. Переодически ем лимон и кислые конфеты. Кажется как будто помогают. Сегодня была на узи, прикрепляю ниже что написал врач. Рекомендации я также вижу о посещении челюстно-лицевого хирурга. Также на данный момент нахожусь в положении срок 4 недели. Даже если, там что то не так, можно ли делать какие- то манипуляции во время беременности или это может подождать если не беспокоит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это может беспокоить.
Попробуем прояснить ситуацию.
По УЗИ околоушные железы в норме по анатомии. Слева поднижнечелюстная тоже без особенностей. Справа описаны признаки воспаления или застоя слюны: сама поднижнечелюстная железа чуть больше (до 17-19 мм) и проток умеренно расширен до 3,4-4,1 мм. В заключении так и написано собственно: признаки правостороннего сиалоаденита и расширение протока. Это часто бывает при густой слюне, обезвоживании, после отека протока или при очень маленьком камешке, который на УЗИ не всегда видно. То, что стало меньше и кислое помогает, хорошо ложится в картину застоя.
Если нет боли, температуры, гноя из протока и резкого нарастания отека, обычно можно спокойно наблюдать и лечиться щадяще. Плановые вмешательства чаще откладывают хотя бы до 2 триместра, а иногда и до после родов. Срочно к врачу нужно, если появятся сильная боль, жар, покраснение, гной, быстрое увеличение, трудность глотать или дышать.
Как можно лечиться щадяще?
Можно как то скажем так пробить проток самой едой/лечением и вообще возможно ли, что все самостоятельно придет в норму?
И сильно ли большие отклонения от нормы справа?
Поднижнечелюстная слюнная железа в норме обычно до 15-16 мм по толщине. У Вас справа указано до 17-19 мм. То есть превышение примерно на 2-3 мм. Это небольшое отклонение.
Проток поднижнечелюстной железы в норме до 2 мм. У Вас 3,4-4,1 мм. Это уже заметнее, но все равно относится к умеренному расширению, не к грубому. При камне чаще видят 5-6 мм и больше плюс боль.
Щадяще - это стимуляция слюны.
Остальное нужно уточнить у врача очно. Помимо УЗИ необходим очный осмотр, с пальпацией, инструментами.
Меня смотрели 2 хирурга, пальпировали и ничего критичного не нашли. Спросили раздувалось ли что то - нет, не опухало ничего. На протоки я и сама обратила внимание, так как они языком хорошо ощущаются как «камушки»
Чем можно стимулировать слюну?
Слюну стимулируют кислые продукты - клюква, лимонная вода, квашеная капуста, кислые леденцы.
Поняла
Есть вероятность, что с помощью стимуляции все пройдёт самостоятельно?
Вероятность есть. Тем более уже есть улучшения.
Правильно понимаю, что если все придет в норму, то я визуально увижу, что железы и проток в норме?
Принятый ответ
Визуально можете и не увидеть. Верный способ диагностики - это УЗИ.
Поняла
Спасибо большое за ответ 🙏🏻
Здравствуйте)
По заключению околушная слюнная железа в норме)
А вот у поднижнечелюстной слюнной железы справа есть расширение протоков и увеличение в размере, что может говорить л сиалодените.
Если при употреблении кислых продуктов, есть ощущения облегчения, то расширение протоков связано с застоем секрета.
При воспалениях слюнных желез обычно и рекомендуется консультация у челюстно-лицевого хирурга)
На данный момент к антибиотикам и медикаментозному лечению как таковых показаний нет, особенно если боль меньше стала, если только нпвс.
Поэтому рекомендую в рацион добавлять квашеную капусту, клюкву, они повышают секрецию слюны)
Что такое нпвс?
Противоспалительные препараты, например нурофен, парацетамол ( разрешены при беременности)
И кушать продукты, увеличивающие секрецию желез.
Поняла, спасибо
Вероятность, что само может прийти в норму есть?
Да, конечно, учитывая положительную динамику все шансы есть) 🙏
Если все само придет в норму, визуально протоки и железа уменьшатся визуально?
Протоки визуально не видны нам, поэтому лучше тогда будет сделать узи через 1-1,5 месяца 🙏
Поняла, спасибо за ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Будьте здоровы 🤗
Здравствуйте!
По УЗИ хроническое воспаление подчелюстной железы и расширение её протока. Сейчас обострения нет, железа уменьшилась. В таких ситуациях главное наблюдение и профилактика.
Рекомендуется в подобных ситуациях обычно показаться очно челюстно-лицевому хирургу для плана наблюдения, сообщив о беременности. Продолжать стимулировать слюну лимоном или леденцами, пить побольше воды. Все процедуры (эндоскопия, операции) отложить на период после родов .
Поводы обратиться срочно к врачу это только при появлении боли, отёка, температуры или гноя.
Возможно что при стимулировании проток и железа придут в норму?
Да, такое встречается довольно часто
Если все само придет в норму, визуально протоки и железа уменьшатся визуально?
Да, конечно, все симптомы воспаления в таких случаях сойдут на нет
Сколько может времени понадобиться?
Принятый ответ
Около 2 недель, если динамики нет, то в таких случаях очный осмотр члх
Поняла
Спасибо за ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть возможность показаться челюстно-лицевому хирургу, то можете очно сходить. Скорее всего он также посоветуют просто наблюдение, так как нет каких-то воспалительных процессов. Немного увеличена железа, но при этом уже уменьшается.
Если что-то потребуется делать, есть анестезия разрешённая в беременность. Обычно плановые операции стараются проводить во втором триместре.
Здравствуйте, на данный момент возможности нет попасть к челюстно лицевому хирургу. Так как ехать надо в другой город. До нового года буду пробовать стимулировать сама, но в любом случае запишу к нему, чтобы посмотрел
Принятый ответ
Хорошо, главное, что вам становится лучше, это хороший знак 🙌🏻
Спасибо за ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202110 ответов
- 27 Ноября 202336 ответов