Что вас беспокоит?
Ангина или гайморит
Здравствуйте. Сын 8 лет третий день болеет, второй день температура ,максимум 39,7, иногда сама снижалась до 37,8 и подымалась через время Дважды сбивала нурофеном Началось все с сильной боли в горле,налет на миндалинах. на следующий день-температура Сегодня начала капать протаргол в нос, так как сопли как на фото Ребенок вялый периодами, аппетит плохой, больше ни на что не жалуется Сегодня приходил педиатр,послушала и назначила антибиотик сумамед 250 Могу его завтра начать, а не сегодня в ночь? Правильная ли тактика лечения? К слову, неделю назад болел( насморк, сухой кашель,т.37,3)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая сильную боль в горле, а также налёт на миндалинах, в таких случаях рекомендуют исключать стрептококкоповую инфекцию при помощи стрептатеста ( можно самостоятельно приобрести в аптеке), при получении положительного результата рекомендуют антибактериальную терапию минимум на 10 дней ( обычно препарат выбора Амоксиклав) Сумамед не является препаратом первой линии.
Виктория Вячеславовна, у нас в городе не нашла этого теста, все аптеки обзвонила
Сумамед не давать? Насколько опасно, если завтра начну давать антибиотик? Куплю другой
В целом не опасно, но если всё-таки подозревать стрептококковую инфекцию, то более эффективен Амоксиклав.
Но учитывая, что уже назначена антибактериальная терапия, но невозможно подтвердить/ исключить стрептококк при помощи стрептатеста, рекомендуют очно обсудить с доктором замену Антибиотика на Амоксиклав ( расчёт 50мг/кг/сут), так как если подозревать стрептококковую инфекцию, важна антибактериальная терапия минимум на 10 дней во избежание осложнений.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте ещё раз, нашла тест в аптеке, результат прикрепила
Сегодня температура не подымалась выше 37,7, последний раз сбивала в 21:00
На вид бодрее и появился аппетит
Здравствуйте, спасибо, ознакомилась.
Визуально отмечается слабая вторая полоска, но чаще всего при таких показателях, тест является положительным и рекомендуют антибактериальную терапию минимум на 10 дней во избежание осложнений ( препарат выбора Амоксиклав 50 мг/кг/сут, но не более 1000 мг в сутки)
Уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка?
Виктория Вячеславовна, 28 кг, сегодня целый день нет температуры
Как вариант, может ли так проявляться вирус Эпштейн-Барра?
Может быть комбинация вируса и бактерии, но в любом случае если тест положительный + клиника, это говорит о течение стрептококковой инфекции, которая требует лечения.
Для веса 28 кг рекомендуют Амоксиклав 1000 мг в сутки, например по 500 мг 2 раза в сутки, дозировку рекомендуют обсудить с доктором очно.
Виктория Вячеславовна, антибиотик начали
Могу ли я подключить изопринозин параллельно?
Принятый ответ
Нет, в нём нет необходимости, т.к. маловероятно, что будет эффект.
Виктория Вячеславовна, спасибо
Добрый вечер
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
Если у ребёнка есть выраженная боль в горле, в таком случае делают стрептотест, чтобы исключить признаки бактериальной инфекции.
Ольга Николаевна, у нас маленький город и такого теста я не нашла сегодня( я ему сбивала температуру только что нурофеном, третий раз за сутки( 2 ночи, 12 дня и 21:09) ничего страшного? Написано 3 раза в сутки же
Жаропонижающие могут приниматься при температуре 38,5 и выше 3-4 раза в сутки
Ольга Николаевна, здравствуйте ещё раз, нашла тест в аптеке, результат прикрепила
Сегодня температура не подымалась выше 37,7 последний раз сбивала в 21:00
На вид бодрее и появился аппетит
Нужен антибиотик?
По тесту можно предположить слабую полоску. Обычно в таком случае он является положительным
В таком случае показана применение антибиотиков
Ольга Николаевна, спасибо
Здравствуйте, по общему анализу крови: нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, лейкоциты в норме, соэ в норме, нейтрофилы незначительно повышены в лейкоцитарной формуле, но в абсолютных значениях не отражены в анализах,
А в таких случаях, учитывая возраст, сильную боль в горле , и температуру, рекомендуется исключать стрептококковую инфекцию, сделать стрептотест, при положительном тесте рекомендована антибиотикотерапия, обычно препаратами выбора в таких случаях являются антибиотики из пенициллиновой группы, защищённые, к примеру Амоксиклав или Аугментин курсом не менее 7 дней.
Сумамед не является препаратом выбора.
При отрицательном стрептотесте , может быть рекомендовано продолжить симптоматическое лечение,
Хеди Умат-Гиреевна, этого теста нет, я сегодня обзвонила все аптеки! Город у нас маленький
В таком случае-продолжать симптоматическое лечение?
На маркетплейсах есть ,
пожалуйста подскажите именно на данный момент, боль в горле сильная ? Язык красный ? Или спокойный ?
Температура сегодня сколько раз и до скольки поднималась ?
Хеди Умат-Гиреевна, 39,7 поднялась вечером и сбила её 40 минут назад, очень быстро понизилась
В обед сбила 39,3
В 2 часа ночи сбила 38,5
В остальное время она сама подымалась и опускалась сама
Все 3 раза в течении этих суток я сбивала именно нурофеном,не чередовала! Не отравила я сына?
Хеди Умат-Гиреевна, язык спокойный, горло говорит меньше болит, но налета много ещё
Нет, отравить или вызвать передозировку таким образом невозможно,
А сфоткать горло получится подсветив получится ?
Хеди Умат-Гиреевна, сделала как смогла
Хеди Умат-Гиреевна, прикрепила
Да , налёты действительно больше похожи на бактериального характера , в таких случаях рекомендуется антибиотики из группы пенициллинового ряда, защищённые, к примеру Амоксиклав или Аугментин из расчёта 50 мг на кг веса в сутки, в два или три приёма, курс не менее 7 дней.
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо за ответ
Скорейшего выздоровления ребенку 🌹
Хеди Умат-Гиреевна, , здравствуйте ещё раз, нашла тест в аптеке, результат прикрепила
Сегодня температура не подымалась выше 37,7 , последний раз сбивала в 21:00
На вид бодрее и появился аппетит
Нужен антибиотик?
Здравствуйте, да, рекомендуется антибиотик пропить курсом в таких случаях, не потому ,что сейчас ребёнок не может самостоятельно выздороветь, а из-за риска поздних осложнений, это почки , сердце , суставы ,
Препарат выбора и расчет написала выше , если необходимо рассчитать , напишите вес пожалуйста
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо, 28 кг
Хеди Умат-Гиреевна, а ещё подскажите, может ли это быть мононуклеоз? Он является носителем
На данный момент температуры так и не было
Нет,на данный момент тест положительный, поэтому протекает стрептококковая инфекция , носительство вируса не всегда означает мононуклеоз , точнее его проявление бывает при первичном заражении чаще , а не через время.
Хеди Умат-Гиреевна, поняла, спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🌹
Здравствуйте!
По описанию жалоб, течения заболевания, можно предложить острую респираторную инфекцию.
В приложенном анализе крови нет изменений, характерных для бактериальной инфекции, что бы требовало назначения антибиотика.
Выделения из носа носят слизистый характер, что характерно для течения ринита в динамике (разрушаются клетки, участвующие в уничтожении инфекции).
Сумамед не является препаратом первой линии.
Скажите, пожалуйста, боль в горле сейчас беспокоит? Есть налёты? Делали ли тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (мазок из ротоглотки?). Отмечается ли улучшение в течение этих дней?
Любовь Александровна, теста в нашем городе нет, я искала
Горло болит, также говорит как и болело, надет есть
В таком случае, лучше завтра сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам до начала приёма назначенного препарата.
Температура тоже продолжает повышаться?
Добрый день, Татьяна.
По предоставленным данным результатов анализов, течение бактериальной инфекции не установлено.
С учетом описанных симптомов, для подтверждения ангины бактериальной этиологии стоит провести стрептококковый тест, при положительном результате предпочтение отдается препаратам пенициллинового ряда (если не принимали ближайшие 3 мес), при отрицательном тесте, стоит сдать бак посев с определением флоры и чувствительности, так как с налетами могут протекать не только стрептококковые инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201922 ответа
- 16 Января 202123 ответа
- 16 Августа 20212 ответа
- 3 Марта 202224 ответа