Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3942085

Что вас беспокоит?

Ощущаю биение сердца

Здравствуйте, сама по себе человек я тревожный, недавно переболела гриппом, спустя месяц болезни постоянно ощущаю биение сердца, просыпаюсь ночью и сильная тахикардия, в спокойном состоянии пульс 70-90, так же чувствую тяжесть прямо под левой грудью и по середине грудной клетки, постоянно хочется сделать глубокий вдох, однако я живу на 8 этаже и поднимаюсь пешком сейчас, т.к. лифт сломан, отдышки вроде нет. Сдавала кровь, анализы в норме, флг хорошая, на ЭКГ выявили выраженное нарушение реполяризации и дыхательную синусовую аритмию, на что мне сказали, что это норма. Помогите, пожалуйста, разобраться с чем это может быть связано, ужасно переживаю за сердце.

Нет
28 лет
19 Декабря 2025·Просмотров: 104·Наталия

Принятый ответ

Добрый вечер!
Синусовая аритмия сама по себе является зависимостью частоты сердечных сокращений от акта дыхания. Является физиологической, встречается чаще у молодых людей.
Подскажите пожалуйста - контролировался ли у Ва ферритин/гемоглобин (общий анализ крови), функция щитовидной железы после заболевания?
Есть ли возможность приложить к вопросу сделанное ЭКГ?

Елена Вячеславовна, ЭКГ к сожалению нет возможности приложить, феритин 28, вес 48, а по анализам на щитовидную железу все в норме.

Ферритин в норме должен быть в пределах 50-70, учитывая перенесенный грипп - такие цифры ощущаются намного сильнее.
Рекомендуется прием железосодержащей терапии, например сорбифер 320 мг 2 раза в день 2 месяца с контролем ферритина через 2 месяца

Елена Вячеславовна, а что такое выраженное нарушение реполяризации и опасно ли оно? И с чем может быть связана эта тяжесть слева?

Обычно сердечная тяжесть локализуется ровно посередине грудной клетки.
Ощущение тяжести слева характерно для неврологической патологии.
Нарушение реполяризации - это особенность проведения импульса по стенке сердца. Часто может возникать на фоне дефицита железа, перенесенных ОРВИ. Не является опасной патологией, обычно может проходить через некоторое время.

Принятый ответ

Добрый вечер! Для полного понимания ситуации и причины вашего состояния обычно рекомендуют выполнить суточный мониторинг ЭКГ, а так же исключаить структурные изменения по узи сердца выполнив ЭХО-КГ.
Тахикардия может возникать в нескольких случаях:
- наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин.
- так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
С учетом лабильной нервной системы и наличием стресса и тахикардии возможно на фоне перенесенного гриппа у вас повысилась чувствительность нервной системы, в случае исключения органической причины ( не будет анемии, проблем с щитовидной железой, по узи сердца структурно будет все в порядке), то тогда необходимо решать вопрос о седации на постоянной основе, тк в основе тахикардии так же может быть нарушение функций нервной системы.

Подскажите, исследовали ли вы фееритин, были ли проблемы с щитовидной железой?

Мария Сергеевна, ферритин 28, мой вес 48, анализы на щитовидную железу и оак в норме. А что значит выраженное нарушение реполяризации и опасно ли оно?

Нарушение реполяризации не опасное состояние, не жизнеугрожающее, просто отображает недостаток какой-либо функции организма. В вашем случае это наличие анемии. Ферритин низкий даже не смотря на ваш вес, необходимо хотя бы иметь показатель 50 и выше. Принимали ранее препараты железа? Искали причину анемии?

Принятый ответ

Здравствуйте! Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения во время ЭКГ и также при многих отклонениях и заболеваниях, а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . Возможны они и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления или многих других факторов. В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий и выполнить узи сердца . Хорошо бы уверить пленку для ознакомления. Приложите ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации все же обычно проводят базовую оценку следующих показателей:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также влиять может количество отдыха и сна, если их не хватает, это в том числе приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе.
И влиять может повышенный уровень тревоги.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и прикрепить результат?

Алена https://psytests.org/result?v=depE5Aw

К сожалению, не могу пройти по ссылке. Не могли бы написать результат?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия, нарушение реполяризации по данным электрокардиограмма Обычно связаны с нарушением обмена веществ Например за счёт железо дефицита, патологии щитовидной железы , в подобных случаях назначают анализы крови на ферритин, ТТГ , также проводят эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.