Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку завтра 7 недель. Мы на СВ (грудь, затем смесь) с самого начала. Где-то на 3 неделе заметили что уж очень частый стул (мог какать по 2 раза за кормление, более 10 раз в сутки). Стул был не пенистый, но жидкий с кислым запахом, появилось сильное раздражение на попе. Пришли к педиатру на осмотр, заподозрили ЛН и пеленочный дерматит а следствие постоянного контакта с калом, начали лечение. Лактазар давали неделю, ситуация с частым стулом вроде устаканилась, но к концу недели ужасно мучал ребенка живот, вообще не мог спать: газы ужасные, в туалет сходить тяжело, даже ночью просыпался со слезами. Решили перестать давать лактазар, сделали перерыв и все вернулось (стул и раздражение), но спать стал спокойнее гораздо. Решили заменить лактазар на Беби Док, снова та же картина: симптомы ЛН уходят, а проблемы с животом усиливаются, ночь сегодня опять не спал. Что нам делать? Я уже попробовала купить безлактозную смесь , к груди не прикладываю 2 дня, уже просто невозможно смотреть как он мучается. Нужно ли как-то постепенно вводить смесь безлактозную?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Перевод на смесь в таких случаях не рекомендуют. В таких случаях рекомендуют сохранить лактацию и вводить Лактазар на каждое кормление.
Принятый ответ
Здравствуйте. Переход обязательно плавный, постепенный. Адаптация проходит в течение 2-3 недель. Может меняться стул, цвет и консистенция. Частота стула: чаще в день, реже - раз в несколько дней. Естественно будет реагировать животик, вздутие или метеоризм.
В первый день 30 мл новой смеси даём перед одним кормлением, затем свою смесь допиваем оставшийся объем.
Во второй день по 30 мл в 2 кормления + своя смесь.
В третий день 3 кормления по 30 мл новой + своя
В четвёртый день по 60 мл в 3 кормления + своя смесь
В пятый день по 60 мл во всех кормления+ своя смесь
В шестой день по 90 мл во всё кормления + своя смесь
В седьмой день и далее переводим на весь объем и убираем свою смесь полностью.
Попробовать можно добавки колиф или изикол, возможно на них будет лучше эффект и не придется менять смесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
На безлактозной смеси нередко явление запоров и повышенного газообразования, то есть легче может не быть совершенно, а наоборот.
Поэтому по возможности, конечно, лучше сохранять грудное вскармливание, добавляя фермент.
Скажите пожалуйста, как часто сосет ребенок грудь и как длительно?
Пробовали давать препараты симетикона (эспузан, боботик)?
Алина Александровна, мы изначально на смешанном, это мое решение, тк ночью кормить его грудью я не могу. Правда смесь у нас была Нутрилон Премиум стандартная с лактозой.
С ферментов ведь ему плохо(
Или к ним тоже может быть такая адаптация?
Грудь перед смесью по 25-30 мин ест, ~ 4-5 раз в день, без ночных кормлений.
Но он и на груди у меня бывало извивался спустя 10-15 мин, тоже связываю это с ЛН
Поняла Вас, в таком случае попробовать давать ферменты в каждое кормление, и при этом использовать эспумизан беби / боботик для снижения газообразования
Если же на этом фоне лучше не станет, тогда может быть выбрана безлактозная смесь для кормления ночью, а днем грудь + ферменты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Новую смесь вводят постепенно.
в 1 день 30 мл в одно кормление лечебной смеси;
2 день - по 30 мл через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление;
4 день - по 60 и так далее до нужного объема.
Лактазная недостаточность - физиологическое состояние, которое возникает на фоне незрелости ферментативной системы.
Усиление симптомов может быть при 'перегрузке' лактозой, которой много содержится в переднем молоке.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности, сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна.
Для лучшего отхождения газов рекомендуют позу высаживания, препарат эспумизан бэби.
Иногда бывают индивидуальные реакции на лактазар, лактаза бэби, в таких случаях можно попробовать колиф, иногда симптомы уменьшаются при кормлении дежурной грудью.
Принятый ответ
Здравствуйте
Введение новой смеси это серьёзная нагрузка для организма ребёнка. Обычно адаптация занимает 3–4 недели. В этот период могут наблюдаться изменения консистенции и цвета стула, боли в животе и срыгивания это чаще нормальная реакция.
Рекомендуется увеличивать объём порций маленькими шагами по 30 мл в течение недели:
1-й день — 30 мл в одном кормлении.
2-й день — 30 мл в двух кормлениях (через кормление).
3-й день — 30 мл в каждом кормлении.
4-й день — по 60 мл в каждом кормлении.
5-й день — по 90 мл в каждом кормлении.
Далее продолжайте увеличивать объём по такой же схеме, доводя порции до обычного объёма одного кормления.
Если в течение адаптационного периода наблюдается следующее, менять смесь не нужно:
-ребёнок хорошо прибавляет в весе
-нет сильных срыгиваний фонтаном
-нет жидкого пенистого стула или, -наоборот, выраженной задержки стула
-в стуле отсутствуют примеси крови.
Если появляются настораживающие симптомы обратитесь к педиатру для корректировки питания или выбора другой смеси.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202211 ответов
- 5 Июля 202317 ответов
- 13 Марта 202418 ответов
- 18 Мая 20249 ответов