СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паническая атака

Здравствуйте, помогите пожалуйста, врач назначил стрезам 1 таблетку утром, потом флуоксетин и одну таблетку стрезам днём и на ночь Атаракс. С утра вставала уже была тревога выпила стрезам 1 таблетку тревога не прошла, а кажется только усилилась и я не стала ничего больше пить. Что делать? Пробовать еще раз или мне не подходит стрезам?

Нет
39 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 273·Татьяна, Павловск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При тревожном расстройстве препаратом первой линии является антидепрессант из группы СИОЗС, в том числе может быть рассмотрен флуоксетин, хотя обычно он не является препаратом выбора в данной группе . Вспомогательные препараты (атаракс, стрезам) используются с целью облегчения периода адаптации к антидепрессанту, но не для лечения тревожных расстройств. В случае усиления тревоги в период привыкания к действию флуоксетина рассматривается вопрос увеличения дозы атаракса или замена его на более эффективный транквилизатор (например, феназепам или алпразолам).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

От стрезам может быть плохо от одной таблетки или надо пить несколько раз?

Обычно 2 транквилизатора не используется. Достаточно одного, например, атаракса, как более эффективного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я сейчас выпила Атаракс пол таблетки, мне он тоже не помог от па. Я раньше его пила мне помогал, а сейчас перестал или почему?

Возможно, дозировка недостаточна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я еще не начала пить флуоксетин, у меня есть сертралин могу я его завтра начать принимать или можно сейчас? Или лучше с утра принимать и как принимать Атаракс для прикрытия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Выпить еще пол таблетки? Или лучше не надо?

Сертралин более предпочтителен в случае лечения тревожного расстройства.
Атаракс может быть использован в диапазоне доз до 100мг в сутки.

Здравствуйте. Основным препаратом лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты сиозс, к которым как раз относится флуоксетин. Но он не всегда бывает подходящим, так как обладает активизурующим эффектом, если его использовать чисто при тревожном расстройстве. Стрезам и атаракс назначается в качестве прикрытия в начале лечения для облегчения симптомов. Так как на старте терапии антидепрессантами возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности. Стрезам не усиливает тревогу. Скорее всего, он просто не помогает её снять. Поэтому возможно заменить на атаракс, если не вызывает выраженный сонливости, либо алпрозалам сроком не более 14 дней. Так же основой терапии тревожных расстройств является психотерапия, именно КПТ, работа над тревогой, ее причинами, осознание и обучение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, можно попробовать еще раз стрезам выпить, но уже две таблетки? Одну с утра, а потом в обед вторую

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Прям сейчас у меня па, я выпила 1/2 Атаракс не помогает, что делать? Помогите

Возможно принять в обед, при неэффективности возможно увеличение дозировки до 2 капсул 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

У меня есть сертралин я могу его принимать сегодня начать или лучше с утра завтра?

Серталин необходимо все же принимать с утра, возможно начать с 25 мг, увеличивая дозу на 25 мг еженедельно доводя до 100 мг. При неэффективности 1/2 таб атаракса, возможно увеличение до 1-2 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

сейчас как мне побороть тревогу весь день, пол таблетки не помогает Атаракс, можно сейчас выпить еще половину? Атаракс усиливает тревожность?

Если не ощущаете выраженной сонливости, возможно принять еще 1/2 таб атаракса.
Возможно освоить техники работы с тревогой, такие как техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления"

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Атаракс усиливает тревожность?

Нет, не усиливает

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, как принимать прикрывающие препараты Атаракс с сертралином утром прям вместе? Одну и сразу другую

Можно совместно, необязательно прием разделять

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

одну пол таблетки Атаракс 25 мг. Сертралин, а потом в обед 1/2 Атаракс и на ночь 1/2 Атаракс

Вот так?

На ночь возможно принимать 1 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я боюсь пить таблетки, вдруг выпью Атаракс и сертралин а будет тревога еще сильнее

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, как долго Вы принимаете рекомендованную терапию?
Так как на начальных этапах приема антидепрессанта, пока организм адаптируется к препарату, возможно усиление тревоги. Кроме того, антидепрессанты из группы СИОЗС, к которым относится и Флуоксетин, имеют накопительный эффект и начинают работать не сразу, а только спустя 2-3 недели регулярного приема в терапевтической дозе. Стрезам принято считать транквилизатором «дневного» действия, который не вызывает сонливости, но для некоторых его противотревожный эффект является недостаточным. В таких случаях можно рассмотреть вариант приема Атаракса утром и в обед, вместо Стрезама. Обычно применяется схема назначения Атаракса 1/4 утро-1/4 обед-1/2 на ночь, при необходимости можно увеличить до 1/2 утро-1/2 обед-1 таблетка на ночь, максимально можно принимать по 1 таблетке 3 раза в день (если не будет выраженной сонливости на нем).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я еще не принимаю таблетки. Я принимала один раз стрезам мне не стало легче я испугалась и не стала пить больше ничего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

У меня есть сертралин, могу лучше я его принимать вместо флуоксетина? И прикрытие тоже самое можно принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

У меня сейчас сильная па и тревога, я выпила 1/2 атаракса он мне не помог😭, могу я еще выпить половинку или что делать?

Можно выпить еще 1/2 атаракса. Можно принимать Сертралин вместо Флуоксетина, только наращивать постепенно, начиная с 25 мг, по 25 мг добавлять каждые 7-10 дней, до выхода на дозу 100 мг. Прикрывать можно Срезамом (утро-обед) Атаракс (вечер), если противотревожный эффект недостаточен будет, то Атараксом 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста. Успехов Вам в лечении!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите пожалуйста, я выпила стрезам одну таблетку во время па, она мне не помогла. Может увеличить дозу или вообще бросить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Так же я сейчас выпила Атаракс пол таблетки и опять появилась тревога. Почему так? Что теперь делать и чем прикрывать антидепрессанты, их я еще не начинала пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А для эсциталопрама какое прикрытие надо?

Если Стрезам и Атаракс малоэффективны для Вас, обратитесь к своему лечащему врачу и обсудите возможность перехода на бензодиазепиновые транквилизаторы, они более сильные. К примеру на алпразолам, или клоназепам. При приеме Эсциталопрама можно использовать Тералиджен или алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А принимать Атаракс и сертралин принимать одновременно?

Их можно принимать вместе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, как принимать прикрывающие препараты Атаракс с сертралином утром прям вместе? Одну и сразу другую

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Можно одну пол таблетки Атаракс 25 мг. Сертралин, а потом в обед 1/2 Атаракс и на ночь 1/2 Атаракс

Здравствуйте, да Вы можете принять сразу 25 мг Сертралина и 1/2 Атаракса, 1/2 атаракса в обед и 1/2 вечером. По необходимости можно увеличить до приема целой таблетки Атаракса (максимально по 1 таблетки 3 раза в день).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое. Я боюсь вдруг выпью и будет еще больше па и тревожности

Если тревога не пройдет, то можно увеличить прием Атаракса до целой таблетки, обычно этого бывает достаточно для купирования тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю

Пожалуйста. Рада была помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Урсосан, Атаракс и сертралин совместимы? Могу принимать вместе? У меня преддиабет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Еще я принимаю глюкофаж Лонг 750

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Можно принимать одновременно?

Препараты совместимы, но лучше выдержать период между приемом атаракса и Сертралина с остальными препаратами 1,5-2 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Выпила сегодня Атаракс утром полтаблетки и сейчас полтаблетки, началась ужасная тревога. Что делать

Значит следует увеличить дозу до целой таблетки, при отсутствии должного эффекта, обратиться к своему лечащему врачу для замены транквилизатора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А если после целой таблетки будет опять плохо

В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу для смены транквилизатора

Здравствуйте.
В данном случае стрезам не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств или ПА.
Как правило он просто убирает симптоматику,просто стирает ее.
Вам нужно работать с вашим основным препаратом АД.
Возможно нужно поднимать вашу дозировку.
В начале лечения возможно усиление симптоматики,происходит адаптация к препарату.
Если стрезам не дает терапевтического эффекта,можно попробовать атаракс.
если он тоже не сможет помочь,то хорошо подходят (феназепам или алпразолам)но не больше 15 дней.
Далее хорошо бы подключить работу с психологом или психотерапевтом,все вместе дает результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое. Стрезам усиливает тревогу?

Нет,наоборот должен её снимать,но видимо для вас он слабоват в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Может выпивать по две таблетки за раз?

Да,можете попробовать,но думаю,что собой разницы не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, как принимать прикрывающие препараты Атаракс с сертралином утром прям вместе? Одну и сразу другую

Здравствуйте,ну сделаете перерыв в час.Больше не надо.
Начните с 1/2 таблетки,если не будете чувствовать сонливости,то можно и целую.
За сутки можно выпить до 3х таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я имею ввиду одну пол таблетки Атаракс 25 мг. Сертралин, а потом в обед 1/2 Атаракс и на ночь 1/2 Атаракс

Да,все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Урсосан, Атаракс и сертралин совместимы? Могу принимать вместе? У меня преддиабет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Еще я принимаю глюкофаж Лонг 750

Препараты совместимы,принимайте спокойно и не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Выпила сегодня Атаракс утром полтаблетки и сейчас полтаблетки, началась ужасная тревога. Что делать

Ваша тревога началась не от атаракса,атаракс не может её поднимать.
Вы АД принимали сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, боюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я выпила с утра полтаблетки Атаракс тревога усились, подождала обеда, выпила еще полтаблетки Атаракс и началось просто ужас и продолжается.

Смотрите,атаракс является анксиолтиком,он не может поднимать вашу тревогу,тревога у вас поднялась бы в течении дня и так.
Он может просто не работать в данном случае.
Атаракс не является препаратом для лечения тревоги,он может её только снизить,основным препаратом является АД.
Пока вы будете бояться пить препарат который вам выписал ваш доктор ,тревога будет только усиливаться и вы будете накручивать себя все больше и больше,лучше от этого не будет никому.
Если атаракс не снижает вашу тревогу,поговорите с доктором на счёт бензодиазепинов(Феназепам,Алпразолам)они точно снимут вашу тревогу,НО НЕ ВЫЛЕЧАТ.Это ваше прикрытие пока,вы не нарастите дозировку основного препарата АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мой доктор не выходит на связь со мной😭. Что же мне делать, у меня есть дома себазол. Им прикрываться на время АД?

Сибазон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ой, да

Можно использовать и его,но не больше 15 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А с ним как? Помогите пожалуйста. Распишите подробнее

Попробуйте сначала 1/2 таблетки,как вы будете себя чувствовать,будет ли клонить вас в сон.Если тревога снизится,то можно остаться на этой дозировке и принимать 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А если не снизится?

Повысить дозировку до полной таблетки.
Пока вы не начнете пить своей основной препарат,тревогу не вылечить.
Вам нужно пить препараты в комплексе.
Сибазон может только снизить её,но не лечить,это временная мера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я поняла, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сейчас мне как можно справиться с атакой

Только отвлечь себя,успокоить дыхание,сменить обстановку,включить музыку для расслабления.
Есть возможность отпроситься домой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А с завтрашнего дня, могу принимать уже сертралин и сибазон?

Да,можете.
Вам нужно постараться успокоиться,тревога не несет никакой опасности для вас,вы должно это понимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Понимаю, но не могу успокоиться 😔. Надумала, что не одна таблетка мне теперь не поможет, будет только хуже

Не надо об этом думать.
Ваша проблема довольно частная,много людей страдают тревожными расстройствами,нужно только подобрать дозировку и всё будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое. У нас маленький городок, был один доктор и тот уволился, я теперь и незнаю к кому идти по поводу препаратов. Мне от атаракса раньше было хорошо. А сейчас почему так происходит

Потому что атаракс может только оказать симптоматическую помощь,а не вылечить,он не является основным препаратом.
Может есть возможность доехать до крупного города,найти доктора там,а далее уже поддерживать связь в видео формате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Есть такие мысли в другом городе найти врача, но в таком состоянии ничего не могу. Так раньше я пила Атаракс когда было па и они проходили

Принятый ответ

Значит нужно сделать это с помощью ваших родственников.

Здравствуйте, Татьяна.
Стрезам иногда работает наоборо при высокой степени тревоги (у него есть небольшое активирующее действие).
Попробуйте заменить стрезам на атаракс в дозе по 1/2 т. утром и и обедр ща счёт своего седативного действия он должен купировать тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, это как, что это значит? Я про стрезам. Усиливает тревогу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Может стрезам пить по две таблетки

Да, стрезам может усилить иногда тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, как принимать прикрывающие препараты Атаракс с сертралином утром прям вместе? Одну и сразу другую

Да, утром можно их сразу вместе принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Атаракс может усиливать тревогу. Я выпила сегодня одну таблетку и мне стало так плохо, что никогда такого не было

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.