Что вас беспокоит?
Медикаменты при БАР 1
Здравствуйте! Хочу второе мнение В августе была первая в жизни мания (4-6 недель) с психозом, бредом. Лежала в лечебнице. Не смогли в начале понять, что это такое, поэтому дошло до таких тяжелых симптомов Была на фоне приема АД в течение 6 месяцев. У меня до этого уже были подозрения на бар, всегда была симптоматика депрессий периодических, смен настроения, но никогда не было маний и гипоманий. Литий не прижился, не набралась в крови норма + была сильная депрессивная симптоматика и решили перевести на ламотриджин (200мг). Кветиапин дал +15кг, сплю по 12 часов(150мг на ночь) Хочу менять/отменять Кветиапин Врач сказала менять на латуду 40мг Я не понимаю, зачем. На ламотриджине стала меньше депрессивной симптоматики, стало прям лучше (но без маниакальных тенденций). Ведь, насколько понимаю, латуда не кроет мне мании. Какую вы бы рекомендовали терапию?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основной препарат для лечения БАР-нормотимик, в Вашем случае это ламотриджин. В целом, терапия подобрана грамотно.
Обычно нейролептик назначают в комбинации с нормотимиком, когда монотерапия недостаточно эффективна. Некоторые люди отмечают апатию и отсутствие сил на фоне приема нормотимиков, в связи с чем их комбинируют с нейролептиками обладающими антидепрессивными свойствами. Если у Вас склонность к затяжным, или частым депрессивным фазам, возможно Латуда рекомендована Вашим врачом с антидепрессивной целью, так как иногда одного только нормотимика может быть недостаточно. В комбинации получается, что Ламотриджин «держит» настроение, не давая уйти в маниакальную фазу, а Латуда не дает развиться депрессии и тревоге.
Принятый ответ
Здравствуйте, введение латуды имеет смысл так же для стабилизации настроения, но по моему мнению , с учетом небольшой дозы кветиапина не обязательно, возможно вам и ламотриджена хватит при коррекции его дозировки ( в сторону увеличения).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основной терапией при БАР любого типа является нормотимик, в данном случае - Ламотриджин, так как профилактика инверсии фазы обеспечивается за счет устойчивой стабилизации настроения и состояния на ровном уровне.
Если Ламотриджин в монотерапии не способствует установлению ремиссии на комфортном уровне, дополнительно может вводиться нейролептик, не с целью перекрыть манию или депрессию, а с целью удерживать состояние ровным и стабильным.
Иными словами - в период мании использовать Латуду может быть не вполне целесообразно, в период интермиссии - вполне возможно.
Как альтернативу возможно рассматривать Оланзапин/Карипразин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Для лечения биполярного расстройства обычно применяется нормотимик (у Вас это ламотриджин) и нейролептик. Так как квеативпинине подошёл из-за некоторых полярных действий, врач предлагает его заменить на Латуду.
Оба препарата необходимы для лечения
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20245 ответов
- 20 Мая 20251 ответ