Что вас беспокоит?
Эстрогеновая поддержка
Здравствуйте,сегодня 17 дпо,уровень ХГЧ растет хорошо,больше чем в два раза,а эстрадиол упал с 1479 это было 15 ДПО до 1125 пмоль на 17 ДПО. надо ли мне мазать дивигель? Знаю,что это не хорошая динамика.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ХГЧ дает рост и нет симптомов угрозы , например , эпизод кровянистых выделений, то добавлять эстроген нет необходимости. Обычно эстроген используется на этапе подсадки эмбриона, если его не было в терапии изначально , то подключать не стоит . Важна поддержка прогестероном. Какой препарат гестагена и в какой дозировке используется?
Здравствуйте! У меня естественная беременность,пью витамины, и ставлю прогестерон(утрожестан по 200 утром и на ночь)так как первая беременность ЭКО замершая на сроке 8,2, следующая подсадка родился сын,но там была поддержка и эстрогенами тоже..и когда была замершая,эстрадиол тоже падал немного,теперь волнуюсь,надо ли мне добавлять дивигель,хотя бы,немного. Еще купила кардиомагнил 75,буду пить на ночь. эти назначение Каплиной О.Ю имеется в гетерозиготной тромбофилия.
Разве это нормально,что он уменьшился? И что с этим делать?
Тем более естественная беременность. Снижение эстрадиола это вариант нормы, так как идет продукция прогестерона , отвечающий за формирование будущей плаценты. Эстрадиол нам важен на этапе имплантации . Беременность состоялась, прогрессирует, теперь важен прогестерон.
Простите,просто по лабораторным меркам и читала,что он должен только расти,а не падать,сижу,плачу,беременность долгожданная((( не знала,что это вариант нормы
Понимаю ваши переживания , но это точно не повод для беспокойства
То есть,такое имеет место,когда эстрадиол немного падает в первом триместре?
В целом, при естественном наступлении беременности уровень половых гормонов не оцениваем . Только ХГЧ , до того , как будет визуализация плодного яйца по узи , в рамках 1 скрининга .
Да, уровень гормонов в крови нестабилен, и снижение эстрадиола допустимо .
Другая ситуация - это программа эко
Поняла,спасибо. Буду надеется и молится,завтра пересдам в той лаборатории,где был первый анализ и отпишусь Вам 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, во время беременности проведение оценки половых гормонов абсолютно не информативно. Оценивается обычно уровень ХГЧ до момента визуализации плодного яйца по узи, после оценка уже считается не информативной. А так же уровень ТТГ. Все другие гормоны не имеют какого либо значения во время беременности и нет реферсных значений какими они должны быть во время беременности.
Здравствуйте,спасибо! В каждой лаборатории пишут уровень эстрадиола,я понимаю,если бы был низковатый и рос,а то был в норме,а через два дня стал ниже. Читала,что это плохой показатель,плюс в первую беременность ЭКО было, тоже падал эстрадиол и была ЗБ на сроке 8,2 недели(( может,мне подключить дивигель?
Анастасия, скачки эстрадиола вполне возможны. Нет подключать эстрогены в подобных ситуациях более чем достаточно. Во время беременности эстрогенов вырабатывается достаточно.
Поняла,спасибо. Дивигель точно мазать не надо? Прогестерон в норме, ТТГ тоже,хгч растет хорошо,но смутил эстрадиол,вот и уточняю,беременность долгожданная,волнуюсь 🙏🏼
Анастасия, нет, эстрогены применяют иногда на этапе планирования, но с наступлением беременности их отменяют
Принятый ответ
Здравствуйте! При наступлении и развитии беременности уровень эстрогенов закономерно снижается, это является вариантом нормы (его основное назначение - подготовка эндометрия к имплантации эмбриона), так как для развития беременности ключевым является такой гормон, как прогестерон. Если по результатам ХГЧ, УЗИ-исследований все в порядке, то дополнительное назначение препаратов эстрогенов не требуется, обычно препарат эстрогена применяется до установления факта маточной беременности.
Здравствуйте! Спасибо,переслала,стал повышаться 🙏🏼
Принятый ответ
На этом этапе ключевым маркером благополучного развития беременности остается динамика ХГЧ, а не эстрадиол. Нет доказательств, что разовое или умеренное снижение эстрадиола при адекватном росте ХГЧ ухудшает прогноз. Именно поэтому в клинических рекомендациях нет строгих «целевых» значений эстрадиола для ранней беременности после ЭКО, в отличие от прогестерона.
Практически полезный шаг - обычно рекомендуют продолжить контроль ХГЧ по согласованной схеме и выполнить УЗИ для подтверждения маточной беременности и сердцебиения в 5-6 акушерских недель.
Здравствуйте! Спасибо! У меня ЕБ,не ЭКО,пересдала в первой лаборатории,где был изначально анализ,пришел выше ,чем 1700, успокоилась,спасибо 🙏🏼
Аналогичная ситуация и при беременности, наступившей естественным путем: эстрадиол не используется как маркер жизнеспособности спонтанной беременности. При нормально растущем ХГЧ изолированное снижение или колебания эстрадиола не рассматриваются как показание к лечению. Это подтверждается тем, что в рекомендациях и клинических протоколах при естественной беременности нет целевых значений эстрадиола и нет показаний к его рутинной коррекции.
Спасибо 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202111 ответов
- 18 Декабря 202219 ответов
- 11 Февраля 20241 ответ
- 21 Января 202510 ответов