Консультация гастроэнтеролога /

Бурление, пенистый стул у ребенка — вопрос №1299489

301 просмотр

Здравствуйте, ребенку почти 4 месяца, беспокоит животик, две недели бурлило в животе, потом пенистый стул, сам практически не какает, только со свечкой и то не всегда. Ребенок беспокойный, много слюней. Больше двух недель даю максилак, изменений нет. Калл на углеводы, копрограмма, кровь, моча в норме. Ставили Ротатек, кажется именно после нее всё началось. Что это может быть? Ставить ли вторую Ротатек?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Альбина
После рототека может быть такое
Стул какого цвета? Впитывается в памперс? Ранее такого не было?
Клиент
Дарья Николаевна, цвет не менялся, всегда желтый, с пузырьками и совсем жидкий не впитывался. 3 дня не ем молочные продукты (полное гв) сегодня два раза сам покакал все впиталось, это норма? До этого не было ничего такого
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте копрограмму и кал на углеводы, сложно оценить так
После вакцинации уже прошло достаточное время, с ней не связано
Клиент
Дарья Николаевна, 25 февраля сдала калл на копрограмму и углеводы, все в норме
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По вашему описанию похоже на транзиторную лактазную недостаточность, такое бывает, что кал на углеводы не показывает
Добавляйте в каждое кормление лактазар/лактаза беби или колиф
Ставить 2 прививку от ротовируса можно, с вакцинацией это не связанл
Педиатр
Здравствуйте! Как давно делали Ротатек?
Клиент
Динар, 23.01.2023
Педиатр
Времени прошло достаточно, не похоже на поствакцинальную реакцию. Кал на углеводы в норме, копрограмма тоже. Можете загрузить эти анализы?
Клиент
Динар, прикрепила
Педиатр
Чисто клинически похоже на лактазную недостаточность. Попробуйте добавлять Лактазар при каждом кормлении.
Клиент
Динар, за какое время может прийти в норму? Ставить ли второй Ротатек?
Педиатр
Здравствуйте) скажите когда была вакцинация ротатек? И когда появились симптомы?
Клиент
Ольга, 23.01.2023 Ротатек. Точно не помню на такой день, но после него
Педиатр
Скорее всего вакцинация отдельный факт и Ваши жалобы также отдельный факт.
Вам не назначал педиатр препараты лактазы перед кормлением? Лактазная недостаточность клинический диагноз и не всегда подтверждается анализами
Клиент
Ольга, не назначал. Из-за чего это могло появиться? И долго ли может длиться?
Педиатр
Это транзиторное состояние временная, к году, иногда раньше проходит. Ферментативная незрелость возрастная
Клиент
Ольга, ставить ли дальше Ротатек?
Педиатр
Да, противопоказаний нет
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. По вашему описанию это типичная лактазная недостаточность. Попробуйте перед каждым кормлением давать ребёнку Лактазар (растворять капсулу в 5-10 мл грудного молока), не пропускайте приём препарата и в ночные кормления. Эффект от лекарства ждём примерно через 2 недели. За это время стул должен нормализоваться.
Клиент
Екатерина, я исключила молочку, этого не будет достаточно? Когда может наладится?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Молочка к лактазной недостаточности не имеет никакого отношения. Мы исключаем белок коровьего молока при его непереносимости, аллергии. ЛН это же временная нехватка фермента лактазы. Диета при данном состоянии не нужна. Проходит она обычно самостоятельно в течение нескольких месяцев, у всех по разному, но точно до года. Если симптомы ярко выражены, ребёнок испытывает постоянный дискомфорт, плохо спит и ест, плохо набирает вес, конечно мы рекомендуем добавлять фермент в питание (Лактазар)., чтобы уменьшить выраженность симптомов. Если же клиника есть, но ребёнок относительно спокойно это переносит, то можно просто ждать, когда фермент начнёт вырабатываться в организме самостоятельно в нужном количестве.
Клиент
Екатерина, может есть капли или с водой смешивать можно? чтобы без сцеживаний. Сколько давать по времени? Месяц-два?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Капли колиф лактаза, бэби док. Смешивать только с грудным молоком или молочной смесью! В воде препарат не работает. Давать минимум 1 мес, затем можно попробовать отменить.
Клиент
Екатерина, получается у нас никакой анализ это не покажет? После отмены смотреть только симптомы?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, так и есть, ЛН это клинический диагноз, т е выставляется на основании типичных для него симптомов. Кал на углеводы, рекомендуемый для диагностики, очень часто показывает ложные результаты, поэтому всегда ориентируемся на клиническую картину, чтобы помочь малышу. Через месяц попробуете постепенно убрать лактазар, например оставите только в дневные кормления, и если всё будет хорошо, то уберете препарат полностью.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Уже начала лактазар давать. Мне сказали пить железо, потому что у ребенка низкий гемоглобин, запор у ребенка может быть? Анализ крови прикрепила
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, препараты железа могут вызывать запор, но вам они не показаны. У детей первых 6 мес жизни за счёт физиологической анемии нормальным считается уровень гемоглобина от 90 г/л и выше. Так что у вашего ребёнка всё хорошо, железо пить не надо.
Клиент
Екатерина, хорошо, а вообще в случае необходимости через грудное молоко можно поднять ребенку гемоглобин?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет, через грудное молоко анемия не лечится, слишком мало попадает железа, чтобы можно было скорректировать дефицит и создать депо железа в организме. Это нереально. Поэтому, когда есть железодефицитная анемия, необходим приём препаратов железа именно ребёнку.
Клиент
Екатерина, соответственно если пью я, то у ребенка и запора не будет?
Клиент
Екатерина, и второй Ротатек ставить? Не усугубит?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, всё верно, запор может быть только у вас, у ребёнка нет. Прививки можно делать все, ЛН это не противопоказание, в т ч и для ротатека, хуже со стулом не станет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пена перед стулом крутит живот и урчит
23 ноября 2019
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Урчит в животике
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург