Что вас беспокоит?
Киста на правом яичнике
Добрый день! Неделю назад (18 день цикла) начал болеть правый бок в самом низу. Боли были при ходьбе, вначале мочеиспускания отдавали прям снизу вверх по правой стороне. Сходила на УЗИ, доктор сразу сказала, что это киста. Написано, строение сетчатое 50х42, в позадиматочном пространстве небольшое количество свободной жидкости (10мл). Боли пришлись как я поняла на фазу овуляции, затем стало получше, но во время долгих прогулок ныл низ живота и покалывало бок. На следующий день после узи была на очном приеме у гинеколога - она сказала, что киста эндометриодиная, назначила дикловит и с 5 дня цикла дюфастон. Сказала, что на дюфастоне такого типа кисты хорошо рассасываются. Я уточнила - может ли она лопнуть? Врач сказала, что раз строение сетчатое, то нет Затем случайно попала на консультацию к другому гинекологу, она не проводила осмотр, только посмотрела протокол узи и сказала, что определить тип кисты сейчас не получится, нужно переделать УЗИ на 5 день цикла и будет понятно. Но уточнила, что если киста функциональная, то она рассосется сама, а если эндометриоидная, то потребуется операция( Спросила у нее, может ли киста лопнуть, она сказала что конечно может, исключить ПА, физнагрузки и если что то в больницу ложись. Показания разошлись( Я сейчас не понимаю, что мне делать, как повлиять на ее рост, сегодня 26 день цикла, по идее со дня на день должны прийти месячные, я переживаю очень Вчера вечером сидела неудачно, видать передавила и начало прям интенсивно и болезненно стучать в это место, перепугалась жутко, но вроде бы прошло. Болезненность есть, не постоянная, но периодически напоминает о себе, пользуюсь дикловитом 1-2 раза в день Подскажите пожалуйста, что в итоге делать, как понять какая это киста? Понадобится ли операция? Можно ли ее убрать безоперационно? К тому же в прошлом году у меня была задержка 2-3 месяца, а затем целый месяц непроходящее кровотечение. Принимала транексам бестолку. Через месяц само прошло, в январе сделали гистероскопию. С того момента прошла лечение на аппарате кавитации (санация влагалища) с антибиотиками и другими лекарствами. 2 месяца пропила Ярину Плюс, бросила потому что было плохо с ногами - беспокоили сильные отеки, ноги синели, появлялись белые пятна, страшно было продолжать прием
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скорее всего это действительно простое функциональное образование, никакие препараты кисты не лечат, для того чтобы она не лопнула рекомендовано соблюдать половой и физический покой, нужен только контроль УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла, простые кисты рассасываются постепенно сами
Приложила результаты узи и анализов, посмотрите пожалуйста🙏🏻
По УЗИ скорее всего простая киста жёлтого тела, нужен только контроль УЗИ, по анализам всё в порядке
Спасибо большое🙏🏻 Врач узист тоже сказала «киста желтого тела», но я не поняла что это значит. Она может рассосаться сама? Требуется дюфастон, или смотреть уже после нового узи? Во время месячных ничего страшного не ждать от нее?
Такие кисты образуются после овуляции, Никакое лечение в этом случае не требуется, она рассосётся сама
Спасибо большое за ответ🙏🏻 Вы немного успокоили меня!
Пожалуйста и будьте здоровы)
Скажите еще пожалуйста, а гистероскопия которую мне делали в январе этого года, прием Ярины Плюс, как-то мог повлиять? Или как-то они связаны? Может быть есть какой-то корень проблем из-за которых и нарастал эндометрий и появилась киста?
А то беспокоит эта тенденция гинекологических проблем в этом году
Мне 30 лет, я не рожала, никогда не была беременна
Нет это никак не влияет, такая киста вообще не является патологией
Спасибо еще раз огромное!
Принятый ответ
Была рада помочь)
Здравствуйте
Представленным данным, все же больше данных за функциональную кисту , то есть кисту, которые регрессирует самостоятельно, как правило, в течение двух – трёх циклов. В данном случае, действительно, требуется провести узи малого таза в динамике.
Киста более 5 см ,считается большой ,поэтому необходим физический покой. Половая жизнь без резких движений ,поворотов . Исключить упражнения с повышением внутрибрюшного давления ,ввиду возможного разрыва кисты ( наклоны ,пресс,подьем тяжестей ).
Здравствуйте, Екатерина.
Более достоверна версия второго доктора.
Так как сетчатое строение может иметь функциональная киста жёлтого тела, но также и эндометриоидная.
В таких случаях рекомендуется контроль узи на 5-7 день цикла, если киста уменьшится в размерах или вовсе регрессирует, то вероятно это функциональная киста.
Если же это эндометриоидная киста, то, к сожалению, при таких размерах обычно требуется хирургическое удаление и далее противорецидивная терапия препаратами диеногеста.
По поводу того, что киста может лопнуть, если она функциональная, то такое, конечно, возможно, но, к счастью, скорее это исключение из правил.
В таких случаях рекомендуется пока соблюдать половой и физический покой, при болях использовать свечи Дикловит или индометациновые ректально
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, придерживаетесь тактике второго врача
Рекомендуют выполнить узи контроль в следующем цикле на 5-7 день
Для отслеживания динамики
Самым достоверным способом определения кисты можно выполнить МРТ
Здравствуйте.
Обе «стороны» по-своему правы, но второй доктор субъективно ближе к истине.
Функциональная киста и эндометриоидная киста «на старте» своего образования действительно визуально (и по узи) очень похожи. Особенно при таких размерах обеих. В настоящий момент определить наверняка характер кисты может лишь время: функциональная киста регрессирует в течение максимум нескольких циклов, эндометриома же никуда на контроле узи не денется. Кто-то рекомендует иногда дополнительно сдать СА125, но это - обсуждаемая рекомендация: его повышение действительно будет косвенно подтверждать эндометриоидный характер кисты, но отрицательный результат не исключит ее, ибо Са125 не всегда повышается при эндометриозе. Но сдать его можно.
Никакой Дюфастон рассосать эндометриому, увы, не способен, как не способен ни один препарат. Диеногест (Визанна и аналоги) иногда может сдерживать рост эндометриоидной кисты, но – не убирает её тоже. Если киста эндометриоидная, она просто никуда не денется на очередном узи- контроле, так мы и поймём, она это была или функциональная, которая действительно сама уйдёт без какого-либо нашего вмешательства, больше мы ничего сделать, к сожалению, в таком случае не можем.
Функциональные кисты «уходят» без каких-либо препаратов сами одинаково хорошо, как и с якобы «лечением», а эндометриомы не уходят сами в любом случае без хирургии.
Что касается разрыва кисты, да, такое ее строение обеспечивает крайне низкий риск ее разрыва (эндометриомы и вовсе редко когда рвутся из-за плотной своей капсулы). Максимум, что стоит в такой ситуации делать, это по возможности ограничить высокоинтенсивные физические нагрузки и такие же половые контакты, чтобы снизить риски осложнений.
Скажите пожалуйста, а гистероскопия которую мне делали в январе этого года, прием Ярины Плюс, как-то мог повлиять? Или как-то они связаны? Может быть есть какой-то корень проблем из-за которых и нарастал эндометрий и пояаилась киста?
Нет, это маловероятно, прием Ярины и вовсе профилактирует подобные кисты чаще всего. Гистероскопия же никак не влияет.
У этих проблем значит нет единого корня типа гормонов или что-то такое?
Доктор который делал гистероскопию вообще сказала что это эндометриоз
Принятый ответ
Верно, к сожалению, какой-то одной четкой «гормональной» или иной проблемы нет ни у эндометриоза, ни у функциональных кист.
Функциональные образуются случайным образом и сами проходят. А эндометриоз - и вовсе сложное заболевание с множеством гипотез и предполагаемых причин, но какой-то одной и доказанной, увы, нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20182 ответа
- 30 Октября 201923 ответа
- 4 Ноября 20195 ответов
- 2 Февраля 20203 ответа