Что вас беспокоит?
Высокий ттг
Здравствуйте, у меня удалили щитовидной железу в 2021 году, в 2024 году родила, сейчас ребенку 1.9 до сих пор на гв, никак не могу её отлучить. Во время беременности и после родов принимала эутирокс 25 до января 2025, потом было снижение ттг'< 0.001, т3, т4 в норме и эндокринолог отменила терапию до окончания кормления и после контроль т3, т4, ттг и решение приёма териостатиков. В сентябре анализы были в норме. Сейчас ттг поднялся до 10, что делать с лечением и кормлением грудью? Записана к эндокринологу только на пятницу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ТТГ поднялся до 10, то это говорит о значительном снижении функции железы - гипотиреозе, что является показанием к приему левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
Дозу подбирает врач на очном приеме. Но обычно начинают с 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
ГВ завершать на фоне приема левотироксина не нужно
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они могут быть ниже нормы при декомпенсации гипотиреоза. Так же влияют на общее самочувствие
Хорошо, анализы сдам, а на ребенке мой ттг не отражается?
Не должен отражаться на ребенке ваш ТТГ потому, что у него уже своя железа, которая функционирует самостоятельно
Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
Вот когда ТТГ был в нулях-это был послеродовый тиреоидит
Который разрешился самостоятельно в гипотиреоз сейчас
Показан прием тироксина
Начальная доза 50 мкг натощак
Через два месяца контроль ТТГ и т4 свободного
Кормить можно
Сколько считаете нужным
Поняла, спасибо большое!
Переживала, чтобы не навредить ребенку
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если удалена полностью щитовидная железа, как правило требуется постоянная терапия тироксином.
В вашем случае необходимо возобновить прием тироксина, возможно начать с дозы 50 мкг утром натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств, контроль за Ттг через 2 месяца.
ГВ при приеме тироксина не противопоказан
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипотиреоз, при данном состоянии рекомендуют терапию препаратом тироксина в дозе 50 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, данный возможный дефицит может влиять на здоровье щитовидной железы, рекомендуют его держать в организме выше 45.
При грудном вскармливании препарат тироксина разрешён, негативного влияния не несёт.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; так же данный препарат рекомендуют принимать строго натощак, за 30 минут до завтрака; данные моменты важны для правильного усваивания препарата тироксина.
Поняла, спасибо большое!
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
ГВ можно продолжить на фоне приема тироксина, это не вредно для малыша. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать на ГВ.
Здравствуйте. Ттг выше 10 стоит возобновить приём эутирокса, пока можно с 50 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг. Эутирокс можно принимать во время кормления грудью, из-за этого прекращать кормить не нужно, и такой ттг тоже не является противопоказанием. Можно ещё сдать кровь на ферритин и витамин д
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20161 ответ
- 29 Апреля 20167 ответов
- 23 Июля 20161 ответ
- 12 Января 20171 ответ