Что вас беспокоит?
Результаты УЗИ
Здравствуйте. Срок бер 30 н 2 дня. С 24 Нед установлен ак. Пессарий на шейку 23-24 мм. По анализу крови от 18.12 - гемоглобин 117, ферритин 12 (ранее 2 нед назад гемоглобин 114, ферритин 8). На данный момент жалоб никаких нет, ранее не было тоже. Из препаратов принимаю: утрожестан 200*3 р/сут, сорбифер 1т*2 р/сут, кальций, омега, вит Д, элевит 2. Соблюдаю половой покой, физическая нагрузка на минимуме, но и пластом не лежу. Вчера планово сделала УЗИ (фото прилагаю), в связи с чем беспокоят несколько вопросов. 1. ШМ на данный момент 17 мм (зевы закрыты, ранее - тоже), слишком ли критично это укорочение? Или на данный момент, учитывая, что лечение ИЦН проводится в полном обьеме, это не имеет значения? 2. Ранее ребенок всегда опережал свои размеры и вес на 3-4 дня, а сейчас, наоборот, отстает. Страшно ли это и говорит ли это о возможной патологии (напр., гипоксии)? 3. ПИ правой маточной артерии 1,09 при норме до 1,1, страшна ли такая тенденция к росту? Ранее кровотоки в норме были. Пока рекомендовали контроль узи через 3 нед. Также первое ктг назначено на 06.01.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
1. После установки пессария уже нет никакого смысла оценивать длину шейки матки, конечно. Это неинформативно
2. В пределах 2х недель малыш может опережать или отставать - это нормально
3. Нет, конечно. Совершенно не критичное отклонение, которое может входить и в рамки погрешности измерений
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.Не переживайте,при наличии коррекции ицн пессарием риски преждевременных родов низкие.Кровотоки не имеют критичного состояния ,рекомендовано да провести контроль в динамике. По поводу веса ,тоже все в порядке ,конституционно малыш может находиться в своей форме ,поэтому повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. В сроке после 28 недель длина шейки уже прямо не коррелирует (не «предсказывает») преждевременные роды в принципе, наиболее информативно это в сроке до 28 недель. Важно также, что на фоне установленного пессария шейку также адекватно и правильно измерить невозможно, пессарий ее «поджимает» и меняет таким образом, что на узи оценить ее достоверно не получится. Потому 17 мм в таком сроке на фоне пессария - это не «плохая шейка» совершенно.
2. Нет, малыш имеет полное право расти скачкообразно, коридор нормы всех его параметров достаточно потому и широк, главное, что он в эти нормы вписывается. То есть о патологической именно задержке роста речи не идёт в такой ситуации.
3. Нет у кровотоков «тенденции» к чему-либо, к счастью, потому что они постоянно меняются буквально каждый час. Норма для 30 полных недель ПИ в маточных артериях — 0,51-1,01.
1,09 — это скорее вариант нормы, ибо оценивается именно средний показатель (недаром у нас две маточные артерии, которые компенсируют друг друга).
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. Шейку матки на фоне установленного пессария не информативно оценивать. Так как нельзя определить точно её размеры. После 30 недель шейка матки также может начинать уменьшаться, это является физиологическим явлением. 2. Рост размеров плода может происходить по-разному. Какие-то размеры могут опережать, какие-то чуть отставать. Разница до 14 дней не является значимой, и не указывает на задержку развития.
3. Кровоток в маточных артериях постоянно меняется, и показатели могут менять свои значения. Кровоток в маточных артериях чаще всего может немного повышаться, а в дальнейшем самостоятельно восстанавливаться. Подобные колебания не оказывают влияние на развитие плода.
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20198 ответов
- 23 Февраля 202034 ответа
- 8 Июня 20208 ответов
- 24 Августа 202016 ответов