Что вас беспокоит?
Ноющая боль
Здравствуйте. Вчера вечером разболелась левая рука от плеча до локтя с внутренней стороны. Боль ноющая. Продолжалась всю ночь, от положения тела не зависела. Была сильная слабость и паника. Утром прошла, сейчас в руке где болело ощущение холода и так же болит нога (икроножная мышца). Очень боюсь что сердце так отдает, хотя вроде бы в грудине не болело. Давление и пульс в норме. Что это? Может ли это действительно быть сердце? Иди это просто очередное проявление ПА?
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, боли, связанные с патологией сердца, могут распространяться на левую руку, однако, преимущественно они все-таки локализуются в груди. Учитывая ваш возраст и нетипичную локализацию болевого синдрома, вероятность того, что данный болевой синдром имеет сердечное происхождение, стремится к нулю. Для полного исключения сердечной патологии рекомендуется выполнить ЭКГ. Проявления тревоги могут быть чрезвычайно разнообразными, в том числе и в виде мышечных болей. Здоровья вам!
Я проходила эхо и экг в сентябре, все в норме было.
Для исключения органической патологии в подобной ситуации можно порекомендовать оценку общего анализа крови, глюкозы, ферритина, витамина Д. С помощью этого обследования исключают дефициты и патологию, которая может давать жалобы.
Но это не сердце?
При таких жалобах, как у вас и норме по обследованию крайне маловероятно!
Здравствуйте. Сейчас появилась ноющая боль посередине грудной клетки внутри и чуть левее и в спине там же. Это может быть сердце?
В подобной ситуации с учётом всех факторов вероятность сердечной патологии невелика, однако для полной уверенности стоит либо выполнить ЭКГ во время болевого синдрома либо выполнить суточное мониторирование ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте. Может быть несколько причин от мышечно‑скелетных/неврологических (спазм, защемление корешка шейного отдела, периферическая невралгия) до вегетативной реакции при панической атаке. Сердечная боль у 30‑летнего человека маловероятна, но её нельзя полностью исключать, особенно если были сопутствующие симптомы (давление/пульс вне нормы, потливость, одышка, обморок). Появление боли в руке ночью с последующим онемением/холодом и отдельно болью в икре чаще соответствует дефициту кислорода в тканях если есть недостаток железа и его депо ферритина и также парестезия при недостатке витаминов В и особенно тиамина, но есть красные флаги, при которых нужно срочно обращаться в скорую - Боль, давление в груди или сильная одышка, сильная слабость, обморок, сильно учащённый/редкий пульс, выраженное головокружение, сильная односторонняя отёчная, красная и болезненная икроножная мышца (подозрение на ТГВ - тромбоз глубоких вен), нарастающая интенсивность боли, температура. Что можно сделать сейчас (самопомощь): Оцените симптомы: есть ли сейчас боль в груди, одышка, потливость? Если да - срочно к врачу. Если нет красных флагов- отдохните, примите удобное положение, приложите тёплый компресс к мышцам плеча/шеи; массаж и лёгкие растяжки плечевого пояса, при выраженной мышечной боли НПВС (Ибупрофен, Напроксен) или Парацетамол по инструкции, ощущения холода- согреть конечность тёплой грелкой/одеждой, можно применить согревающие бальзамы например Барсучок, если была паническая атака дыхательное упражнение: медленный вдох 4 с задержка 2 с выдох 6-8 с, сосредоточиться на дыхании, вода, отдых. Избегать алкоголя и кофеина в ближайшее время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пульс и давление в норме, я проходила эхо в сентябре, все в норме. Сейчас нету нечего, но страшно что ночью все повторится
Рассмотреть вопрос о приеме препарата Кудесан по 20 капель утром после завтрака до месяца. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Здравствуйте. Сейчас появилась ноющая боль посередине грудной клетки внутри и чуть левее и в спине там же. Это может быть сердце?
желательно сделать ЭКГ и прикрепить, посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При «сердечных» причин боль чаще распирающая , жгучая, сдавливающая за грудиной , он в может отдавать в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть . Боль часто появляется при нагрузке или стрессе, может сопровождаться одышкой, холодным потом , выраженной слабостью
При панической атаке , а также при мышечно‑неврологической причине боль ноющая, чаще четкая по локализации , есть ощущение холода, онемения, симптомы появляются на фоне тревоги, засыпания, переутомления
На фоне панической атаки зачастую происходит гипервентиляция, изменение уровня CO2 в крови, что вызывает спазм сосудов , ощущение холода, покалывания
Боль в икроножной мышце и ощущение холода может быть как проявлением мышечного перенапряжения, без отека, покраснения , асимметрии ноги это не связано с тромбозом глубоких вен
Для исключения сердечных причин обычно рекомендуется выполнить ЭКГ , при исключении - с большей вероятностью причина в панической атаке, но данных больше именно за мышечный спазм 🙏
Экг и эхо проходила в сентябре. Все было в норме
Здравствуйте. Сейчас появилась ноющая боль посередине грудной клетки внутри и чуть левее и в спине там же. Это может быть сердце?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что главное сейчас- не гадать, а действовать. Да, так может болеть сердце, даже если раньше все обследования были хорошие. Особенно сейчас, когда боль появилась в груди и спине. Боль в руке и ноге реже связана с сердцем, но эта новая боль по центру груди, это серьезный сигнал. Паническая атака может давать похожие ощущения, но моя прямая обязанность, предупредить вас о рисках. Самый опасный сценарий мы должны проверить в первую очередь. Давление и пульс в норме- это хорошо, но это не гарантия. Поэтому, как бы страшно ни было, нужно срочно сделать ЭКГ. Позвоните в скорую помощь, опишите именно боль в груди, отдающую в руку и спину. Пусть приедут и проверят. Если это нервы или мышцы- вы будете спокойны. Если это что-то с сердцем, то вы получите помощь сразу.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 11 Декабря 20235 ответов
- 15 Декабря 202520 ответов
- 28 Июня 40 ответов