Консультация гастроэнтеролога /

Сибр,дизбиоз — вопрос №395289

765 просмотров

Здравствуйте! хочу проконсультироваться по назначенному лечению.Доктор на основании моих жалоб( боль в нижней части живота,постковид) поставила диагноз -синдром раздраженного кишечника,дизбиоз?синдром дырявой кишки.В/пузырчатый холестаз.Назначено:1.Ребагит-100мг*3 р в день-1 месяц.2.Закофальк-2 т * 2 р -14 дней 3. Мукофальк- 1 пакетик в день-1 месяц.4.Тримедат 300 мг-2 р -1 месяц. 5.Урсофальк-750 мг на ночь-2 месяца.Хотелось бы узнать адекватность лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Стул как? Вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, стул нормально,ежедневно.Вздутие есть

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Оставила бы только Урсофальк2 мес и добавили метеоспазмил 2*2 РД 10 дн. Обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса стабильно. Есть строго по режиму .
Клиент
Маргуба, чуть позднее прикреплю сканы узи и фгдс
Инфекционист
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб продолжайте приём Урсофальк вечером 500, добавьте Омез на ночь для желудка, чтобы не раздражала Желчь.Если есть жидкий стул, то Метронидазол 500 х2 семь дней и потом Максилак месяц
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здрааствуйте!
Слишком много лекарств. Они сами по себе могут давать дискомфорт и нарушение стула. Оставьте иолько урсофальк и добавьте омепразол 20 - 2 р день 30 дней. Остальное- отменить
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! А какие у вас жалобы и какую терапию получали при лечении Ковида? Антибиотики были?
Клиент
Лариса, антибиотики-левофлоксацин 30 таблеток,азитромицин-2 упаковки по 500 мг,цефотаксим 30 уколов
Терапевт, Нефролог
Антибиотик ассоциированный и токсический колит. Если не диагностирована дисфункция ЖВП (по УЗИ и биохимии крови), то прием урсосана не покзан. Ребагит, Тримедат и Энтерол (единственный пробиотик сдоказанным пробиотичечским действием).
Клиент
Лариса, по узи желчный пузырь изменчивой формы,с перегибами в в/3-н/3.размер 76*20.Стенки пузыря 2.4 мм,б/о.Контур ровный.В полости густая желчь до 1\2 обьема.Конкрементов нет.Холедок 6 мм
Терапевт, Нефролог
Понятно. Урсосан показан, всю дозу на ночь. Но можно начать с дробного приема в течение дня (в обед 1капс и перед сном 2 капс) на неделю, а затем все 3 капсулы на ночь длительно, 3 месяца. Потом УЗИ в динамике и биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и холестерин).
Терапевт, Нефролог
Есть по режиму, в одно время, и не наедаться перед сном, не переедать.
Клиент
Лариса, доза правильно посчитали? 78 кг я прописано 750 мг

Терапевт, Нефролог
Да, 10 мг на кг веса, 750 мг ваша доза.
Клиент
Лариса, тримедат можно заменить метеоспазмилом?
и как принимать энтерол?
Терапевт, Нефролог
Да, можно заменить метеоспазмилом. Энтерол принимать по 1 к*2р/сут за час до еды 10 дней.
Клиент
Лариса, еще вопрос.регабит принимать как назначил мой доктор?100 мг 3 раза в день-месяц
Терапевт, Нефролог
Ребагит принимают минимум месяц, но лучше 2 месяца. У него очень хорошее протективное действие на весь ЖКТ, где бы не было повреждение. Но дрогой в цене.
Принимать через час после еды 3р/сут.
Клиент
Лариса,доза 100 мг*3 раза?
Терапевт, Нефролог
Да, в нем одна доза 100 мг, принимать по 1 таблетке 100 мг*3р/сут через час после еды, 1-2 мес (лучше 2 мес).
Клиент
Лариса, спасибо большое за ответы
Терапевт, Нефролог
Не за что, выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Добрый день!Все это( если только ссылаться на то что Вы сообщили), то следует
1. оставить урсосан в вечернее время 500 мг и днем после обеда 250 мгг-2 мес( но здесь важны цифры показателей холестаза, ак будет правильнее подобрать дозу) 2. в связи с постковидными проявлениями ребамипид по 100 мг 3 раза вдень после приема пищи через 1 час -8 нед( единственный препарат , который работает на постковидные проявления 3. от вздутия пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно-1 мес 4. закофальк 1 кап 1 разв день сразу после еды-1-2 месяца.
тРИМЕДАТ БЫ ОСТАВИЛА НА БОЛИ( ЕСЛИ ОНИ БУДУТ), МУКОФАЛЬК БЫ УБРАЛА.нО ЖЕЛАТЕЛЬНО УВИДЕТЬ вАШИ АНАЛИЗЫ И УЗИОБП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Вас беспокоит только боль в животе?
Стул как, вздутиеч
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! ВЫ прикрепили обследования верхних отделов живота, а жалобы и лечение нацелено на кишечник (причем, не самое дешевое). Делали ли копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника? Согласно прикрепленным обследованиям, рекомнндуюпропить 1 этапом - Денол (адсорбент для желчи в желдуке и снимает воспаление) по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней), азатем перейти к Ребагиту, Урсосан - 12 мг на 1 кг веса тела на ночь 2-3 месяца. ЗДоровьяВам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Кал на дизбактериоз сдавала,в заключение указано лишь дефицит типичных Escherichia coli 10*5, сдавала на лямблии,описторхи,токсокары-все отрицательное.Копрограмма в норме,мышечные волокна 1-2,растительные клети 1-2,жирные кислоты 1-3.
Гастроэнтеролог
Хорошо...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анаэробный дисбиоз
8 июля 2021
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Жжение и зуд
14 ноября 2022
Кира, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сильный зуд во влагалище
15 декабря 2023
Владислава
Вопрос закрыт
Гарденела и уреаплазма в анализе
29 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Баланит Зуна, никакие лечение не помогает
18 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий