Что вас беспокоит?
Анализ крови нормобласты
Здравствуйте! Расшифруйте , пожалуйста,анализ крови . Очень переживаю ребенку 2,8. Последние три недели был сильный кашель с мокротой из-за постаназального затека + аденоиды . Из лечения сейчас зиртек/фридифрин/назонекс. В конце ноября болели с температурой.Педиатр предполагает ,что это мог быть мононуклеоз ,связи с этим сегодня сдали кровь . Почему такие низкий нейтрофилы . Высокие моноциты и нормобласты ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышены моноциты).
До 4 лет в крови и должно быть больше лимфоцитов, чем нейтрофилов это норма.
Нормобласты появились из-за активного восстановления крови после болезни.
Ничего плохого в анализе нет.
Но нормобластов же вообще не должно быть ? Просто много отклонений ,нейтрофилы никогда так не снижались и эозонофилы повышены
Нормы на бланке для взрослых.
Эозинофилы норма в абсолютном значении до 0,5
Нейтрофилы от 1,2
Нормобласты в период здоровья отсутствуют, это молодые эритроциты.
Но после инфекции, даже обычного ОРВИ они могут появляться в крови, так как кровь восстанавливает клетки, которые " погибли" при борьбе с инфекцией
Просто везде написано ,что норма нейтрофилов для детей 1-6 лет от 1,5 это меня и напугало
Это физиологическая нейтропения - норма для такого возраста
Здравствуйте
Нормобласты - это молодые клетки эритроцитов.
Они образуются в костном мозге и как правило циркулируют только там, а в кровь выходит в а де зрелых форм - в виде эритроцитов
Могут и в норме появиться как реакция костного мозга на инфекцию
Во время и после болезни костный мозг усиленно работает, чтобы восполнить потери клеток крови , но не все клетки успевают созреть и поэтому появляются нормобласты в крови
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и лейкоциты к нижней границе нормы.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0,5
Про перекрест с лимфоцитами поняла,но они же занижены именно и rdw снижен
В первую очередь оцениваем в абсолютных числах, а не в процентных количествах
Как раз таки на фоне вирусной инфекции и идёт снижение уровня нейтрофилов
RDW диагностический не значим, так как уровень эритроцитов, гемоглобина, эритроцитарных индексов в пределах нормы
Спасибо большое, подскажите еще ,пожалуйста, сколько в крови присутствуют мононуклеары ,если был мононуклеоз
Действительно, при инфекционном мононуклеозе имеет место быть появление в крови мононуклеаров в количестве 10% и более
Они длительно присутствуют? То есть если ребенок например заболел месяц назад этим ,они бы сейчас присутствовали еще ?
Да, они могут длительно присутствовать, точные сроки установить невозможно, так как зависит от иммунитета ребёнка , так как их появление это реакция организма на инфекцию
Пик из количества (более 10%) определяется на 2-3 недели болезни , затем симптомы болезни исчезают и постепенно снижается их количество.
Через 1-2 мес после начала болезни они обычно определяются в количестве 5-10%
Полностью могут исчезать в течение нескольких месяцев и до полугода
Просто педиатр говорила сдать оак,на энштейн Барр ,цмв и герпес 6 . Но так как из Вены ,решили сначала просто оак сдать из пальца . Если спустя месяц от начала болезни нет мононуклеары,можно исключить что был мононуклеоз и не сдавать ?
По общему анализу крови с 100 вероятностью невозможно исключить ВЭБ
Только при определении иммуноглобулина М и G к ВЭБ можно утверждать был или нет вэб.
При этом М антитела указывает на острый период, когда ребёнок
G - это клетки памяти, то есть если ребёнок когда-либо встретился с ВЭБ, то данные антитела будут всегда присутствовать в крови
Для инфекционного мононуклеоза имеется характерная клиника - боль в зеве и налет, а также увеличение лимфатических узлов в том числе шейных, увеличение селезенки
Спасибо большое за консультацию 🙏
Принятый ответ
Всего хорошего 🎄
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции-кровь восстанавливается 2-3 недели
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
А моноциты ? Эозонофилы ? И нормобласты которых вообще же не должно быть
Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютное значение без %
Моноциты и нормобласты могут реагировать на вирус
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Повышены моноциты это признак вируной инфекции
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Нормобласты повышены в период заболевания
Обычно анализ крови нормализуйся в течение 3-4 недель после заболевания
Эозинофилы повышены
Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
Сейчас нет проявлений болезни ,поэтому и смущают такие показатели крови . В особенности сниженные нейтрофилы и нормобласты . Много раз сдавали анализы в период болезни и таких показателей не было . А в чем отличие lge и экб?
Кровь после заболевания восстанавливается в течение 3-4 недель
Не переживайте такие анализы не говорят о каком либо заболевании
Подскажите ,а сколько проходит постаназальный затек и кашель от него ? Принимали с 7 декабря флуикорт кашель усилился -отменили . С 16 декабря назначили синупрет и назонекс ,зиртек. Кашель стал ночью до рвоты слизью . С 19 числа убрали синупрет . Оставили назонекс,зиртек и фридифин. Соплей при промывании нет ,но кашель днем и ночью 2-3 раза присутствует . Как долго это лечится ? Очень настораживает такое долгое течение и ночной кашель особенно .
Принятый ответ
Может держаться до 3-4 недель
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты и нормобласты повышены это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Нейтрлфилы снижены в абсолютных значениях это признаки также перенесённой вирусной инфекции
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
Спасибо за консультацию, подскажите,пожалуйста ,ночной кашель при аденоидах как долго модет быть ?
Принятый ответ
До 3-4 недель
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20212 ответа
- 23 Сентября 202129 ответов
- 20 Сентября 20221 ответ
- 8 Ноября 20222 ответа