Что вас беспокоит?
Кандидозный вагинит
Добрый день! 4.12 у меня произошел разрыв фолликулярной кисты яичника. Была резкая боль + давление упало. Вызвала скорую, увезли в гинекологическое отделение, диагноз Апоплексия кисты яичника. 6 дней наблюдалась в стационаре, ставили уколы сультасин и папаверин. Месячные последний раз были 17.10.2025, после разрыва пришли 5.12. Обильность умеренная, как и была, живот тянул, длительность 5-6 дней, как всегда. Сейчас чувствую себя хорошо. Беспокоят два момента, хотела проконсультироваться. В момент выписки врач сказала по мазку, что у меня кандидозный вагинит, скорее всего из-за антибиотиков и написала, что нужно проставить свечи Полиженакс 12 дней, но рецепт на этот препарат почему-то не дала. После выписки первые 4-5 дней у меня был сильный зуд в зоне промежности, постоянно чесалось все. Выделений прям творожистых не было, просто белые выделения, где-то с желтоватым оттенком. 19.12 я сходила на прием в платную клинику, чтобы полностью обследоваться еще раз после апоплексии. Врач посмотрел, сказал, что выделения в норме, слизистая тоже, якобы микрофлора сама вылечилась. На момент приема 18.12 и 19.12 ничего не беспокоило, даже зуд. В тоге с 20.12 началось, но сейчас уже зуд больше вечером появляется, и не такой как был до этого. Вчера выпила таблетку флуканазол 150мг однократно. По ощущения пока непонятно, нужно ждать вечера. + с момента выписки у меня нехороший стул, тяжело ходить в туалет. Подскажите, пожалуйста, какие свечи можно купить, чтобы убрать кандидоз, так как у меня это впервые, и я совсем не знаю, что делать. Также, как восстановить работу кишечника, чтобы стул нормализовался? Спасибо за ответы заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
Флуконазол (выпитая одна капсула 150 мг) - это и есть полноценное лечение кандидоза наравне с местными свечами, то есть обычно используется ИЛИ пероральный флуконазол для лечения, ИЛИ местные свечи, лба варианта равнозначны, но от флуконазола эффект наступает не сразу, стоит подождать 2-3 дня. Либо можно использовать местные препараты в виде свечей или вагинальных таблеток, например, клотримазол суппозитории вагинальные курсом на 6 дней.
Что касается работы кишечника, он восстановится постепенно сам, можно помочь ему с помощью приема пробиотиков (Линекс по 2 капсулы - 3 раза в сутки или Аципол по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, например).
Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, как с выделениями будут обстоять дела, речь про обильность, или какого цвета они будут после свечей, чтобы я сразу была готова. И сколько дней пить Аципол, чтобы восстановить кишечник?
Ольга Витальевна, добрый вечер. Тоесть, как я поняла, мне достаточно было выпить одну таблетку флуканазола? Почему тогда где-то курс лечения и на третий, и на седьмой день?
Так же я вчера вставила свечу на ночь. По ощущениям вставила не глубоко, в начало влагалища, она не торчала, но и не глубоко была. С утра проснулась, пошла в туалет, было больно писать и немного розоватые выделения, скорее всего кровяные, но их не много было. После похода в туалет мне стало плохо, руки затряслись, голова закружилась, в ушах все заложило, сердцебиение было учащеное - как будто была паническая атака, читала, что токсического шока от свечей не может быть и теперь боюсь их ставить… до этого выпила флуконаз два дня назад и вчера свечу вставила. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне просто флуканазол пропить, чтобы убрать молочницу и не ставить свечи, сейчас переживаю по этому поводу..(
Здравствуйте.
Однократного приема достаточно в большинстве случаев, но да, есть схема 1-4-7 (трижды принимается), когда речь о тяжелых или рецидивирцющих кандидозах.
Возможно, могли травмировать свечой слизистую. Синдром токсического шока от свечей не бывает, это - не то же, что и тампон.
Возможно, индивидуальная реакция такая на свечу. Да, тогда можно рассмотреть вариант повторного приема флуконазола внутрь по схеме 1 сутки - 4 сутки - 7 сутки. Это не менее эффективно, чем местное лечение. И этого обычно достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно получить курс полиенового антимикотика. Он безопасен для нормофлоры, но воздействует на все виды Кандиды:
Экофуцин по 1 свече по влагалищпина ночь 3 дня.
Для восстановления нормальной работы кишечника можно добавить в рацион псиллиум, это шелуха семян подорожника, растворимая клетчатка. Также любой из пребиотиков: максилак, линекс
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможно применение вагинальных свечей Клотримазол по 1 свече на ночь 6 дней.
Для восстановление микрофлоры кишечника достаточно эффективно применение препаратов Максилакт или Бифиформ по 1 капс 2 раза в день 14 дней.
Контроль излеченности через 10 дней после лечения .
Ольга Анатольевна, подскажите, пожалуйста, клотримазол в формате вагинальных таблеток подойдет? Нигде не могу найти именно свечи, только таблетки продают. И если таблетки, то как правильно их ставить, читала, что они могут не полностью раствориться.
Да, такая форма будет идеальна.
Препарат будет эффективен так же, примерять по 1 ваг таб во влагалище 6 дней на ночь .
Ольга Анатольевна, подскажите еще пожалуйста момент - я выпила флуканазол, и дополнительно можно проставить свечи верно? Или то, что я выпила флуканазол будет достаточно?
Да все одновременно, пить капс и во влагалище ваг таб.
Принятый ответ
Алина, добрый день.
Если нет аллергии на лекарственные препараты, то в таких случаях, обычно, рекомендуют согласовать с доктором возможность применения препарата Флуконазол 150 мг однократно + местно св. Залаин однократно, например.
Для восстановления флоры после АБ - лечения важно достаточно пить кисломолочных напитков
Елена Борисовна, добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, я вчера вставила свечу на ночь. По ощущениям вставила не глубоко, в начало влагалища, она не торчала, но и не глубоко была. С утра проснулась, пошла в туалет, было больно писать и немного розоватые выделения, скорее всего кровяные, но их не много было. После похода в туалет мне стало плохо, руки затряслись, голова закружилась, в ушах все заложило, сердцебиение было учащеное - как будто была паническая атака, читала, что токсического шока от свечей не может быть и теперь боюсь их ставить… до этого выпила флуконаз два дня назад и вчера свечу вставила. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне просто флуканазол пропить, чтобы убрать молочницу и не ставить свечи, сейчас переживаю по этому поводу..(
Добрый вечер.
Да, допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
По описанию ситуация действительно похожа на кандидоз, часто возникающий после курса антибиотиков. Однократный приём флуконазола 150 мг допустим, эффект от него оценивают в течение 48–72 часов, поэтому отсутствие быстрого улучшения в первые сутки - это нормально. Зуд может сохраняться ещё 2–3 дня, постепенно уменьшаясь.
Из местных средств без рецепта можно использовать свечи с клотримазолом или натамицином курсом 6 дней, этого обычно достаточно при первом эпизоде. Комбинированные свечи обычно не требуются, если нет признаков бактериальной инфекции (запаха «тухлой рыбы» к примеру).
Нарушение стула после стационара и антибиотиков, к сожалению, встречаются часто. Обычно помогает курс пробиотиков 2–4 недели, достаточное питьё, щадящее питание и время. Если через 3–4 дня зуд не уменьшится или усилится, стоит повторно сдать мазок и уточнить тактику лечения у лечащего гинеколога.
Анна Николаевна, подскажите, пожалуйста, клотримазол в формате вагинальных таблеток подойдет? Нигде не могу найти именно свечи, только таблетки продают. И если таблетки, то как правильно их ставить, читала, что они могут не полностью раствориться.
Алина, да, вагинальные таблетки клотримазола подходят, это тот же препарат. Вводите таблетку глубоко во влагалище на ночь, лучше в положении лёжа, предварительно слегка смочив её водой. Так она растворяется мягче и действует эффективнее. Если утром будут небольшие остатки, то это допустимо и не снижает эффект лечения.
Анна Николаевна, подскажите еще пожалуйста момент - я выпила флуканазол, и дополнительно можно проставить свечи верно? Или то, что я выпила флуканазол будет достаточно?
Алина, можно. Местные свечи усиливают эффект и быстрее снимают зуд.
Анна Николаевна, я ввела таблетку, предварительно смочив ее водой. Делала это первый раз, два раза пыталась вставить глубоко, но таблетка все равно оказывается вначале, по ощущениям, если трогать вход во влагалище, я чувствую эту таблетку пальцем. Она не торчит, но и не глубоко. Подскажите , пожалуйста, это как то повлияет на всасывание препарата? Также, после введения ощущается легкое жжение - это нормально?
Алина, это не повлияет на эффективность. Лёгкое жжение допустимо и обычно проходит само. Если жжение усилится или станет болезненным, то препарат лучше отменить.
Анна Николаевна, доброе утро. Сейчас проснулась , пошла в туалет, было больно мочеиспускаться и уже после завершения увидела небольшие капли мочи перемешанные с кровью, и когда вытералась, на туалетной бумаге была кровь также с мочей. Что это значит?
Алина, после вагинальных препаратов, особенно клотримазола, слизистая может временно раздражаться: появляется жжение, щипание, чувство «царапанья» и даже небольшие кровянистые выделения. Это связано с уже воспалённой, чувствительной слизистой и обычно проходит в течение 1–2 дней.
Так же это может быть связано с начальными проявлениями цистита, которые могут возникать на фоне инфекции и лечения. Небольшая примесь крови при болезненном мочеиспускании чаще связана именно с воспалением мочевых путей, а не с вагинальными свечами. Наблюдайте, если в течение дня боль будет беспокоить при каждом мочеиспусканием потребуется очный осмотр и никак иначе. Пейте больше воды, чем обычно, большее количество воды помогает «промыть» мочевые пути от возможной инфекции.
Анна Николаевна, возможно ли мне отменить свечи и допить флуканазол перорально? Сейчас встала с кровати и почувствовала как в ушах начало закладывать и темнеть в глазах, как при обмороке.. что если свеча не растворилась и может быть токсический шок? Переживаю очень…(
Алина, по описанию симптомы характерны для тревожного расстройства. Вы себе не навредили. Такая реакция на клотримазол обычная. Если бы был токсический шок, то он развивается мгновенно при введении препарата, а не после спокойной ночи с препаратом. Понимаю вам страшно. Но на сегодняшний день НИКАКИХ лекарственных средств больше не нужно (!).
Анна Николаевна, а как же курс лечения свечами? Его вообще прекратить?
Можно. И ничего страшного не произойдет. Достаточно наблюдать хотя бы 1-2 дня без терапии. Если симптомы сохраняются повторная очная оценка ситуации.
Анна Николаевна, подскажите, у меня до сих пор такое состояние. Трясутся руки, холодные, иногда бывает приливает жар или дрожь. В глазах как будто темнеет моментами, сердцебиение учащенное. Выделения из влагалища белые, с хлопьями таблетки. Давление 100/70. Выпила чай крепкий с сахаром, ситуация лучше не стала. Из-за чего так может быть?
Алина, подобная симптоматика характерна для проявления выброса адреналина на фоне сильного эмоционального напряжения. Клотримазол и флуконазол не вызывают системной интоксикации, токсического шока здесь нет. Белые хлопья - это остатки вагинальной таблетки, это нормально. Дайте организму 1–2 дня покоя: отдых, тёплое питьё, спокойное дыхание, избегать резких вставаний.
Обратиться срочно очно нужно только если появятся: нарастающая слабость, температура, выраженная боль или обильная кровь. Не переписываться в интернете, а вызывать скорую. Сохраняйте спокойствие, состояние функциональное и обратимое.
По современному это называется: паническая атака.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20182 ответа
- 23 Февраля 201913 ответов
- 24 Августа 20207 ответов
- 21 Сентября 20209 ответов