Что вас беспокоит?
Рецедив стрептококковой ангины
Добрый день! Хотела бы обратиться с такой проблемой, потому что уже становится тревожно и жутковато( 28 ноября заболело очень сильно горло, было похоже на боль которая у меня резко началась летом и усиливалась с каждым часом. Приняла решение не ждать как в прошлый раз отека , когда не могла ни есть ни пить, и пропила амоксиклав 875 2 раза в день, но сделала видимо большую ошибку, и пропила всего 5 дней. Через неделю все вернулось, белый налет, температура, интоксикация. Сдала анализ крови , стрепто тест. Была выявлена бактериальная инфекция + положительный стрепто тест. Выписали панцеф 10 дней. Ответственно его пропила! Не пропускала, пила в один и тот же день. Все симптомы прошли, состояние вернулось в норму. 19 декабря я закончила прием курса. Сегодня опять горло першило и я побежала к врачу. Стрепто тест был снова положительный. Назначили 10 день в/в цефтриаксон. Со словами видимо панцеф не подошел вам. Я в ужасе пока ничего не начала делать. Купита стрепто тест и сделала мужу. У него тоже оказался положительный. Спросила болит ли у него горло, говорит иногда бывает першит, и немного увеличины лимфоузлы. Общее состояние стабильное у него. без увеличения температуры. Назрели теперь вопросы( могла ли я повторно заражаться из за мужа? Если у него положительный тест надо ли нам обоим проходить антибиотикотерапию. Есть ли смысл делать бак посев из зева? Может ли опять не подойти антибиотик? И я себя 3 раз за месяц буду мучить. Возможно ли заново попробовать амоксиклав? И уже пропить нам одновременно? Насколько это опасно столько раз пить антибиотики ( Спасибо!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации ваш муж является носителем, а вы страдаете.
Рекомендуется сдать посев на чувствительность к антибиотикаб.
БГСА почти всегда чувствителен к Амоксиклаву.
Рекомендуется вам обоим начать принимать Амоксиклав 1000мг по 1 таблетке 2 раза в день строго 10 дней, проводить санацию миндалин у лор врача, местно полоскать горло раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Камил Ахмедович, благодарю за ответ! Идем завтра на посев 🙏🏻
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна
Ответ на ваши назревшие вопросы ,:
---Насчёт того, заражаетесь ли Вы от мужа -маловероятно.скорее всего у вас имеется бессимптомное носительство в семье у обоих.
-Если у него положительный тест надо ли нам обоим проходить антибиотикотерапию.
Есть ли смысл делать бак посев из зева?-
Бакпосев обязательно нужно сдать
Все зависит от титра(колличество), бета-гемолитического стрептококка.если 10³-это носительство и лечить не надо. Выше,уже проявляется инфекция и требует лечения.↙️
Поэтому мазок на флору с определением антибактериальной чувствительности в таких случаях рекомендуется обязательно сдать.покажет титр .и от титра будет дальнейшая тактика
,"Может ли опять не подойти антибиотик? И я себя 3 раз за месяц буду мучить. Возможно ли заново попробовать амоксиклав? И уже пропить нам одновременно?"
Возможно нужно антибиотик,будет зависеть от титра и клиники.нь Амоксиклав не подходит,не прошло 3 месяца.
Надо смотреть по чувствительности в анализе
Антибиотики не опасны при адекватном назначении.
Вот нам Вам мой взгляд.мужу не нужны антибиотики...его больно то не беспокоит ничего. Но моя Вам рекомендация,уговорить его сдать мазок на флору с определением антибактериальной чувствительнос.бывает так как,что жалоб нет,может его не беспокоить больно ,а титр высокий и подлежит лечению.
Татьяна Сергеевна, благодарю за ответ! Да мы хотим завтра сделать мазок. Получается если титр больше 10^3 нам нужно будет пройти лечение амоскиклавом и подобными препаратами
Этого ряда, верно?🙏🏻
Насчёт Цефтриаксона сомнительно,уже нет эффекта от препарата этой группы....
Вот по мазку покажет,к каким антибиотикам есть чувствительность .
И им пролечиться.
Маловероятно,что Амоксиклав будет чувствителен. Вв и лечились уже очень коротким курсом.вероятно покажет резистентность. Но всякое бывает!
Татьяна Сергеевна, благодарю за ваши подробные ответы) подскажите пожалуйста еще есть ли смысл завтра так же сдать общий анализ крови?
Принятый ответ
Здравствуйте
Супруг может быть только носителем пиогенного стрептококка без проявления симптомов воспаления, по этой причине рецидив возможен. Также рекомендуют каждый день тщательно мыть использованную посуду, лучше в посудомоечной машине на высокой температуре. Каждый день менять зубные щетки.
В цефтриаксоне сейчас осоього смысла не будет, он из одной группы с панцефом. Пиогенный стрептококк не теряет своей чувствительности к Аугментину/амоксиклаву, поэтому с супругом можно применять данный антибиотик, независимо на недавний его прием. Если в семье есть еще люди, проживающие вместе, то им обычно также стоит выполнить стрептатест
Валерия Александровна, благодарю за ответ! Есть еще дочка, 5 лет, сделали ей, у нее отрицательный…
Скажите пожалуйста щетки на протяжении всего лечения менять требуется? У меня еще есть стоматологическая капа. Я ее очищаю пастой или таблетками карега.
Желательно конечно каждый день, но если такой возможности нет, то каждые 2-3 дня.
Для стоматологической капы таблеток корега будет достаточно.
Ребенку курс антибиотика при отрицательном стрептатесте не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у мужа нет симптомов , но при этом положительный Стрептатест, значит он является носителем пиогенного стрептококка, муж может быть источником повторного заражения пиогенным стрептококком
В такой ситуации показана санация пиогенного стрептококка у мужа тоже с помощью антибиотиков курсом строго 10 дней
Маргарита Александровна, благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста нет смысла в использовании бактериофагов? 🙏🏻
Нет, бактериофаги в данной ситуации не эффективны
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20201 ответ
- 21 Января 20211 ответ
- 14 Марта 202113 ответов
- 18 Сентября 202112 ответов