Кашель, насморк

Алина Асланова24 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Алексей !
К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение
Антибиотики обычно рекомендуют после результата ОАК
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Виктория Карелова24 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Доброй ночи

Появление обильного насморка, а также на этом фоне усиление кашля за счет постназального затека слизи очень частая картина типичной вирусной инфекции

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Обеспечить эффективное откашливание , создать для этого условия:
- возвышение положение, поднять изголовье кровати/подложить под матрас полотенце/плед- тем самым уменьшим стекание слизи
- прохладный и влажный воздух
- обильное питье

Назначенные ингаляции- беродуал и пульмикорт, доктор выслушал хрипы до этого в легких? Был лающий кашель?

Галина Зеленина24 Декабря 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

В таких случаях противовирусные препараты не оказывают значимого клинического эффекта по мнению многих экспертов и специалистов, а так же согласно клиническим рекомендациям.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают через 72ч.

При насморке очень часто у детей происходит затек слизи по задней стенке глотки и это провоцирует кашель. В таких случаях делают упор на лечение насморка.

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые.

В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.

Если используется физраствор из флакона, то в таких случаях нужно отливать необходимое количество для разового промывания, чтобы не нарушать стерильность раствора.

Ребёнка наклоняют над раковиной, рот открыт, слегка наклонив голову набок, выше сторона, в которую вводят раствор, струя. Раствор должен вытекать из другой ноздри, в течение 10 мин рекомендуют не сморкаться.

Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.

Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.

- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором
- укладывать спать с приподнятым головным концом

Евгения Панова24 Декабря 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте, подскажите по сколько мл даёте антибиотик? Какая масса тела ребёнка?
Не сдавали общий анализ крови?
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором, хорошо себя зарекомендовал аспиратор беби вак). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом.
Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Ингаляции проводятся до 18 часов последняя, чтоб ребёнок мог откашляться и не кашлял во сне.

Хеди Балаева24 Декабря 2025

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанной ситуации, кашель судя по всему связан с насморком и постназальным затёком, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель воздействуя на рецепторы кашлевые ( иногда бывает и рвота из-за этого, так как также рвотные рецепторы рядом ) ,
Вы написали,можно ли ТераФлю ребенку , одному из врачей вопрос , отвечу на ❗ него для начала , для детей есть аналоги с содержанием фенилэфрина ( это то самое действующее вещество, которое уменьшает отек и секрецию слизи) , есть колдрекс юниор , ограничение по возрасту от 6 лет .
В остальном важно придерживаться
Общих рекомендаций , при лечении кашля и насморка:
1) микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .
2) ингаляции физ р -ом. ,по 2-3 мл до 3 р в сутки , но не перед сном нежелательно,( за 2-3' часа до сна последний раз ) ;
Перкуссионный массаж , с ножного конца к голове , простукивать ( есть видео ) ;
3) частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
4) при повышении температуры, более 3 суток , и ухудшении состояния , нарушения дыхания сдать ОАК с СРБ;
5 ) при заложенности носа , сосудосуживающие от 2+, до 5 дней;
6) спать с приподнятым изголовьем;