Что вас беспокоит?
Герпес в ребенка
Добрый день! Ребёнок 4 года. В декабре поднялась температура и типичные признаки орви. Но температура держалась около 40 градусов 5 дней, сдали ОАК. Бактериальная инфекция не прослеживалась, педиатр не смогла ничего назначить, сказала лишь - ждите. На 9 день было по-прежнему 39-40, я снова вызвала врача и другой педиатр в анализе увидела признаки герпесной инфекции + по осмотре увидела образования во рту. Назначила ацикловир. После приема двух таблеток, температура опустилась до 37 с небольшим и больше не поднималась. Сейчас случилась подобная ситуация. Сначала 37,7 и типичные признаки орви, потом один день вообще без температуры и резко ежедневно 38 и с каждым днем выше. На 6 день снова сдаем кровь и я вижу, что опять очень похожая картина на декабрьскую. Даб ацикловир и на следующий день 37 с небольшим и больше не поднимается. При этом оба раза смльная слабость, отсутствие аппетита и жалобы на боль в коленях. Скажите, пожалуйста, почему такая бурная реакция 2 раза на герпес? Сейчас надо принимать ацикловир при любой орви? И нужны ли какие-то обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше давать Циклоферон. Чтобы сказать герпес это или нет нужно сдать анализ крови методом Ифа на герпес 1/2 типа.
Принятый ответ
Здравствуйте! нужно понять, что это за герпес. Можно сдать через 10 дней от начала жалоб кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, ВПГ 1,2 IgM
Чтобы понять какую тактику выбрать и какой дозой пролечится
Дополнительно стоит сдать на фоне полного здоровья Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция
Ирина Владимировна, спасибо большое!
Скалите, пожалуйста, а позднее 10 дней уже неактуально будет сдавать на антитела?
Актуально, главно не ранее
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ!
Рада помочь, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Слишком быстрая реакция на ацикловир (который эффективен только при простом герпесе и ветрянке), вполне возможно, что это так по времени совпало: вирусные инфекции как раз обычно и протекают примерно в течение 7-10 дней, поэтому могло создаться ошибочное впечатление, что температура упала в ответ на ацикловир, а на самом деле организм сам справился с вирусами.
У ребёнка когда-нибудь герпетические высыпания бывали на носу или губах?
Нет, ацикловир при ОРВИ принимать не нужно.
Ольга, просто две подряд ситуации с одинаковым анализом орви, одинаковой симптоматикой. 39 вечером и на следующий день уже нет температуры, такого никогда не было.
Высыпаний я ниразу не видела, в декабре педиатр заметила что-то во рту, но я как ни смотрела, не заметила.
Доброе утро! И всё же это не говорит о том, что ацикловир помог. Можно уточнить, инфицирован ли ребёнок уже герпес-вирусами (сдать IgM, IgG к ЦМВ, ВЭБ, ВПГ-1,2), но это в любом случае не повлияет на тактику, эти вирусы персистируют в организме пожизненно и не требуют лечения, так как не вызывают длительных или повторных симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202120 ответов
- 2 Мая 20215 ответов
- 27 Октября 20218 ответов