Спермограмма

Владимир Попов26 Декабря 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам УЗИ подтверждается варикоцеле , что говорит о патологическом кровотоке в яичке при нагрузках, что может иметь негативное Отражение на сперматогенезе.
Спермограммы немного странная, есть отклонения по количеству активно подвижных форм сперматозоидов, их меньше чем должно быть. А странность в том, что непонятно что с морфологией, какое количество нормальных форм сперматозоидов. Также не выполнен MAR-тест, это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Дмитрий Привалов27 Декабря 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы, у вас же ужу 2 ст. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
По спермогрвмме вмдно, что концентрация и прогрессивная побвижнсть (А+В) не страдают.
Но не понятны крнечные результаты морфолргии! Сколько нормальных???
М варикоцеле свио не проходит, но вероятнсть прогрессирования и ухудшения показателей спермограммы, к сожалению есть!