Что вас беспокоит?
Высокий срб
3 дня назад заболела - началось все с боли в горле с левой стороны и заложенности носа также с левой стороны. Затем повысилась температура- 38.7, слабость,ломота, головная боль. Температура поднималась до 39.3, сбивалась жаропонижающим долго. На 2й день присоединился кашель. Кашель сухой, нечастый, при кашле больно в животе и спине. Также болевые ощущения в спине появились на 3й день - примерно под лопатками, а боль как будто мышечная,после занятий спортом. Горло саднит и болит. Днем температура поднялась до 38.6, после жаропонижающее температура опустилась до 36.7. Присутствует повышенное потоотделение,особенно в ночное время. Сдавала анализы, очень повышен срб. Прочитала,что такой срб может быть уже при бактериальный пневмонии, а для вирусных инфекций,типа гриппа, срб обычно ниже. Антибиотики не принимаю, был назнчаен противовирусные препарат (до сдачи анализа). Переживаю, могут ли данные симптомы и анализы указывать на пневмонию
Принятый ответ
Галина, здравствуйте!
Вы все верно отметили, повышение срб выше 30 , это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Коделак нео по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Также стоит сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких 🙏🏼
Афсана Ровшановна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. СРБ это маркер воспаления, если показатель 30 и выше - то это указывает на бактериальную этиологию, в таких случаях рассматриваем антибиотики. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанным симптомам и анализам можно предположить клинику вирусной инфекции с бактериальным компонентом..В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
- при таких показателях назначаю антибиотики стандартно это Амоксиклав 875 мг + 125 мг по 1 капс 2р/д курсом 7 дней, дополнительно Энтерол 250 мг 2р/д курсом 10 дней.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови,мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Петр Николаевич, благодарю вас!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 5 Августа 201712 ответов
- 29 Апреля 20181 ответ
- 25 Сентября 20181 ответ