Что вас беспокоит?
Код заключения по классификации Bethesda: HSIL
Была на плановое осмотре у врача, результаты мазков пришли плохие. К врачу через несколько дней. Чего стоит ожидать с такими результатами. Цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки влагалища,шейки матки и цервикального канала при гинекологическом осмотре: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками реактивных изменений. Отмечаются группы и скопления клеток плоского эпителия с выраженными признаками атипии. Дисплазия II степени (CIN 2). Цитологические признаки папилломавирусной инфекции "Ключевые" клетки. Обильная смешанная флора. Лейкоциты в значительном количестве. Соответствует: Выраженные изменения клеток плоского эпителия Воспалительный процесс слизистой оболочки Бактериальный вагиноз Заключение по классификации Bethesda HSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия высокой степени, включая: дисплазию средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS)) Рекомендации Комментарии: 16759/2025. Исследование вагинального отделяемого: Биоматериал: мазок. Локус: несколько локусов. Тест Эпителий поверхностный Результат Много, Тест "Ключевая клетка" Результат Обнаружено Норма не обнаружено Отклонение отклонение от нормы Критичность отклонения Ненормальный результат (не числовой результат), Тест Лейкоциты Результат 1-2, Тест Коккобациллы Результат Много, Тест Грамотрицательные диплококки, Дрожжевые клетки, Trichomonas vaginalis, Мицелий грибов, Результат Не обнаружено. Цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки влагалища,шейки матки и цервикального канала при гинекологическом осмотре: Тест Номер стеклопрепарата Результат F118478_25 Дата взятия биоматериала: 26.12.2025 9:34:34 Локализация: шейка матки Метод получения: Соскоб Макроскопическое описание: Предметное стекло с матовым краем-стекло 1: 1 стекло Цитограмма описание: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками реактивных изменений. Отмечаются группы и скопления клеток плоского эпителия с выраженными признаками атипии. Дисплазия II степени (CIN 2). Цитологические признаки папилломавирусной инфекции "Ключевые" клетки. Обильная смешанная флора. Лейкоциты в значительном количестве. Качество препарата: адекватный Цитограмма соответствует: Выраженные изменения клеток плоского эпителия, Воспалительный процесс слизистой оболочки, Бактериальный вагиноз Заключение по классификации Bethesda: HSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия высокой степени, включая: дисплазию средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS)) Дата последней менструации: 2025-12-08 Менопауза: 0 Комментарии: 16759/2025 Код заключения по классификации Bethesda: HSIL. Исследование на вирус папилломы высокого канцерогенного риска (ПЦР комплекс-расширенный): ДНК Papilloma virus 16 Результат 5.38 ДНК Papilloma virus 18 Результат 0.00 Норма не обнаружено. Остальные вирусы впч, тоже не обнаружено. Очень переживаю, что это страшный диагноз
Здравствуйте. По обследованию подозрение на тяжёлое поражение шейки матки, но переживать раньше времени не нужно, далеко не всегда это онкология, в таком случае рекомендовано пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату
Добрый день, правильно понимаю, что нужно сделать кольпоскопия?
Да всё верно, нужна кольпоскопия и биопсия
Правильно понимаю, что сейчас это не рак еще, и если принять меры, то развития не произойдёт скорей всего
Да все верно
А то что стоит бактериальный вагиноз может влиять на результаты?
Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не тревожьтесь. Данный код не является обозначением чего-то плохого, это изменённые клетки, которые требуют своего лечения. В Данной ситуации рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ высокоонкогенного типа риска,пройти кольпоскопию с дальнейшим решением о биопсии шейки матки.Главным является именно гистологический анализ шейки матки.
Добрый день, я прикрепила анализы. Там есть пцр на впч, только 16 нашли - результат 5.38, что это означает.
Что есть впч у вас
Далее рекомендовано прохождение кольпоскопии
Насколько это опасно, и это означает что рак или предраковое состояние?
Это не рак,это измененные клетки ,которые необходимо полечить
Правильно понимаю, в панику впадать что это рак не нужно. Просто пройти требуемое лечение при дисплазии.
Принятый ответ
Всё верно 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуют проведение конизации шейки матки - это срез небольшого кусочка шейки матки, такая тактика является и дополнительной диагностикой и лечением, препаратов для лечения дисплазии шейки матки с доказанной эффективностью не существует.
Раньше времени переживать не стоит, удаляются пораженные клетки и дальше наблюдают и регулярный контроль (сдача онкоцитологии), излеченность при своевременно проверенном удалении хорошая !
Дарья, то есть это не рак, а дисплазия, и если сейчас предпринять все меры, то в рак это не передет?
Верно! Я поняла, что Вас смутило - что в пояснении дополнительно указано про рак инситу, но в описании все соответствует именно дисплазии
Спасибо большое, да смутило. Но вроде почитав, уже понимаю что дисплазия не так страшно, раз ее во время увидели и главное пройти доп.обследования и принять меры
Насколько требуется срочно делать биопсию и кольпоскопию, так как впереди праздники и врачи и лаборатории явно работать будут только в дежурном режиме. И нужно ли что сдавать мужу?
После праздников (то есть через 2 недели) уже нужно этим заниматься, именно экстренности нет
Нет, мужчину в таких случаях не обследуем
Спасибо большое. Значит пойду к врачу до праздников и все остальные анализы и кононизацию уже после праздников
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте!
HSIL это дисплазия шейки матки, то есть предраковое изменение, которое возникает на фоне персистенции ВПЧ. Это важно, но это ещё не онкология. Такие изменения годами могут не переходить в рак, а при своевременном обследовании и лечении в большинстве случаев полностью контролируются.
Обычно следующий шаг:
Кольпоскопия - это обязательный шаг, чтобы посмотреть шейку матки с помощью специального аппарата.
При подтверждении подозрительных участков -прицельная биопсия.
Тактика лечения зависит от результатов биопсии.
Основные моменты:
CIN 2 /HSIL не равно рак;
ВПЧ 16 фактор риска;
Пока вы ждёте приём: не нужно срочно «лечить ВПЧ», прижигать что-то или паниковать. Спокойно дождитесь очного приема, кольпоскопии и биопсии именно они дадут окончательный ответ и понятный план действий.
А что означает в заключении рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS))?
Это означает, что цитология не может точно отличить CIN 2 от CIN 3 и CIS. Поэтому и нужно дообследование и биопсия.
Значит после доп.обселедования диагноз может измениться с CIS 2, на другую степень?
Да, такое может быть.
Насколько требуется срочно делать биопсию и кольпоскопию, так как впереди праздники и врачи и лаборатории явно работать будут только в дежурном режиме. И нужно ли что сдавать мужу?
Здравствуйте!
Не волнуйтесь
В данной ситуации переживать не стоит , но дообследование пройти требуется.
Обычно в таком случае рекомендуется выполнить кольпоскопию с биопсией, шейку окрашивают специальными растворами и смотрят под микроскопом, и подозрительные участки берут на гистологию. По результатам уже определяется тактика.
Насколько все требуется срочно делать, так как впереди праздники и врачи и лаборатории явно работать будут только в дежурном режиме. И нужно ли что сдавать мужу?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет мужу ничего сдавать не нужно.
Нет срочности и экстренность нет, все дообследование можно пройти после праздников, развитие дисплазии процесс длительный , в течение нескольких лет.
Спасибо большое. Значит пойду к врачу до праздников и все остальные анализы и кононизацию уже после праздников
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 201917 ответов
- 9 Января 202027 ответов
- 24 Мая 202012 ответов
- 10 Декабря 202032 ответа