Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3965005

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность и докорм

Дочке 3 недели. По результатам анализа на углеводы в кале – у нас транзиторная лактазная недостаточность. Подключили лактозар. Однако по молоку и поведению ребенка «на груди» есть ощущение, что она не наедается, поэтому планируем купить банку смеси на всякий случай и попробовать докармливать. Как рассчитать нужную порцию, если смесь будет использоваться в качестве докорма, по крайней мере пока? Стоит может сразу взять на безлактозный?

3 года
27 Декабря 2025·Просмотров: 45·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер
Если у ребёнка есть признаки лактазной недостаточности клинически-это жидкий пенистый стул, который полностью впитывается в памперс , есть раздражение перианальной области, то тогда смесь добавляется фермент лактазар одна капсула на 100 мл смеси.

Я это понимаю, с симптоматикой и приёмом лактозара мы уже ознакомились. Вопрос другой, про докорм.

Подскажите пожалуйста вес ребёнка

Принятый ответ

Добрый день . Какие жалобы у ребенка?
Чаще у деток лактазная недостаточность транзиторная ( временная) , из-за недостатка ферментов , и диагноз устанавливается на основании жалоб , анализ используют дополнительно или им в целом без него.
Если у ребенка пенистый , жидкий стул , с кислым запахом , раздражающий кожу , то можно сразу взять безлактозную смесь , что бы не добавлять лактазар

Жидкий стул, впитывается почти 90% в подгузник, как впитывается моча, запах кислый, кожа пока не раздражена, но красная, урчание в животе при кормлении.

Да, это признаки лактазной недостаточности

Да, это я знаю, по анализам на углеводы в кале – 0,75. Прием лактозара мы уже начали, вопрос больше про докорм и его дозировку.

Докорм удобнее ввести безлактозной смесью , но в целом можно любую адаптированную смесь , половину капсулы в молоко , половину в молочное питание . Обьем 30-50 мл/кг разделить на все приемы пищи

Принятый ответ

Здравствуйте, Подскажите имееются ди такие жалобы как жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область?
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследования на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
1 капсула рассчитана на 100 мл молока

Лактоза важна для здоровья и развития вашего ребенка. Она обеспечивает около 40% энергетических потребностей вашего ребенка и помогает ему усваивать кальций и железо. Поэтому использовать безлактозную смесь не рекомендуется

Докорм идёт из расчёта 50 мг на кг веса. Данный объем делим на среднее количество кормлений в сутки. И даем после каждого кормления грудью. Сначала грудь, потом смесь.

А вообще оцениваем хватает молока или нет по прибавкам веса и мочеиспусканию. Если прибавка веса 400 и более за 1 месяц, писает хорошо - подгузники не пустые, то вероятно ребёнку достаточно питания.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Транзиторную лактазную недостаточность у младенцев ставят на основании симптомов: жидкий стул , подтекающий с газами, раздражающий перианальную область может быть с пеной или кислым запахом.

В таких случаях рекомендуют добавлять фермент в каждое кормление, лактазар или колиф (изикол бэби, бэби док и др), эффект оценивают через 7-10 дней.

Лактоза является важным источником энергии для малыша, поэтому рекомендуют обычную смесь с добавлением фермента.

Главный ориентир, что молока хватает - хорошая прибавка веса, а так же ребёнок должен хорошо мочиться.

Докорм по объёму зависит от недобора веса.
Если недобор минимальный, то в таких случаях рекомендуют 30-50 мл на кг веса в сутки, разделённое на количество кормлений (докармливают после прикладывания к груди).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.