Что вас беспокоит?
Цистоденома с кровотоком,
Обнаружили цистоденому с пристеночным образование, узи октябрь , узи ноябрь она осталась таким же размером была сказали кротока нет , далее сделали МРТ размер такой же но МРТ показало кроток , и orads 3/4 , записали к онкологу но только через месяц , это так долго! Скажите как часто бывает что это опухоль окажется доброкачественная , ведь она с кровотоком!? Врачи говорят что все не очень хорошо! Я не сплю не ем, очень страшно! Скажите что меня ждет , если она злокачественная? Вырежут все органы и химия? МРТ я приложу! Онкомаруеры сдала реа -0,7, ca 19-9 -3; ca125 -28,4; не 4-43,30; рома 1 -5,6
Принятый ответ
Здравствуйте. Даже с кровотоком могут быть простые доброкачественные образования, онкомаркёры находится в пределах нормы, поэтому скорее всего нет никаких признаков онкологического процесса, точный ответ даст гистологическое заключение после удаления
Екатерина Александровна, добрый день, я прикрепила МРТ можете посмотреть, просто врачи говорят что при цистоденокарцноме онкомаруеры тоже в норме!? И то что orads 3/4 это означает что это рак более 30% ?
Как правило всё равно часто бывают изменения, спокойно ждите оперативного лечения, точный ответ даст гистология
Екатерина Александровна, просто до приема месяц , наверняка и операцию придётся ждать, боюсь что она с этим кровотоком напитается !
За месяц ничего страшного не произойдёт, Не волнуйтесь
Екатерина Александровна, в МРТ описано что она солидная под ? Или эндомериозная под ? Что это значит? Что она может быть эндомериозная?
Да она может быть эндометриоидная, может быть простая цистаденома
Екатерина Александровна, подскажите а выпод в задний отдел малого таза ? Это в описании мрт
В малом тазу всегда может быть небольшое количество свободной жидкости
Екатерина Александровна, врач сказала записаться на фгс и на колоноскопию ! Скажите это перед операцией всегда нужно или они думают что там метастазы могут быть?
Перед операцией - это обязательное исследование
Екатерина Александровна, поняла, спасибо я могу что-то принимать до приема врача , чтобы как то поддержать организм?
Нет, ничего не требуется, можно только витамин D 2.000 единиц в день например
Екатерина Александровна, спасибо вам
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровоток в образовании не всегда равно злокачественному образованию, постарайтесь не впадать в панику.
Тем более результаты онкомаркеров в пределах нормальных значений, то есть есть все шансы на доброкачественный процесс.
Окончательно установить природу образования, а следовательно и дальнейшую тактику лечения - можно только после гистологического исследования, но в любом случае «все органы» удалению не подлежат, как правило.
Всё же учитывая онкомаркеры - высока вероятность доброкачественной кисты.
Наталья Андреевна, здравствуйте почему поставили на МРТ orads 3/4 , из ща кротокока или там в нем что-то еще описано ?
Вероятно из-за кровотока и солидного компонента кисты
Наталья Андреевна, скажите что означает этот солидный компонент ?
сОлидный компонент означает наличие плотного (тканевого) компонента, то есть киста заполнена не только жидкостью, но так же отмечается какая-то плотная структура.
Это не обязательный маркер злокачественного образования, то есть и в доброкачественных цистаденомах он может присутствовать.
Наталья Андреевна, а вот orads 3/4 это значит что не 3 , а больше к 4?
Наталья Андреевна, еще момент один пугает это выпод в задний отдел малого таза ?
Обычно в заключении указывают либо 3, либо 4.
Если специалист написал 3/4, вероятно он посчитал пограничное состояние между 3 или 4.
Орадс 3 соответствует низкому риску злокачественности, 4- среднему.
То есть суммарно риск не высокий, на что также указывают и онкомаркеры.
Выпот в малом тазу в норме всегда есть, независимо от наличия кисты.
Наталья Андреевна, скажите она может оказаться эндомериальной ?
В целом возможно, так как узи/мрт могут лишь предполагать природу образования, но всё же для эндометриом типична несколько иная узи/мрт-картина
Наталья Андреевна, тогда это цистоденома , больше на нее похоже?
По описанию да, больше соответствует цистаденоме
Наталья Андреевна, она в перод овуляции и перед месячными , как будто покалывает , как иглой , потом само проходит ! Это из за него?
Да, кисты могут давать подобный болевой синдром
Наталья Андреевна, можно еще вопрос , у меня 2 года назад нашли параовариальну кисту , а теперь получается в этой кисте и появился пристеночный компанет этот? Хотя параовариальная не должна перерождаться! Но каким то образом в ней что-то выросло? Или их там 2 сразу ?
Довольно сложно ответить на подобного рода вопрос, не зная предыдущей картины.
Возможно это другая киста, возможно та же, здесь однозначно не ответить.
Наталья Андреевна, я добавила старое узи пару лет назад делала , там описывается киста параовариальная, можете пожалуйста посмотреть ??? 🙏 может это как то прояснит что-то?
По узи описана простая киста, без каких-либо дополнительных включений, значимой разницы в размерах не отмечается.
Ну вот утверждать та же это киста или другая - не представляется возможным к сожалению, потому как может быть и тот, и другой вариант.
Наталья Андреевна, я поняла , спасибо вам
Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но на самом деле все не так уж и страшно, как кажется на первый взгляд.
Во-первых: любой орган, любая киста, любое образование в организме кровоснабжается, соответственно имеет кровоток. Доброкачественные образования также имеют кровоток, функциональные кисты яичника также имеют кровоток.
Анализ крови на онкомаркеры показывает НИЗКИЕ риски злокачественности образования.
Таким образом, ссылаясь на вышеуказанные данные, можно говорить, что здесь больше запугали.
Постарайтесь не волноваться, готовьтесь к предстоящим праздникам, спокойно подождите приема врача-онколога, думаю,что с большой вероятностью, он скажет, что вы не его пациент.
Екатерина Сергеевна, добрый день, просто смущает в заключении в МРТ orads 3/4 , это говорит что риск 30% злокачественности?
Orads 3 говорит, что риски злокачественности менее 10 процентов, то есть низкий риск. Orads 4- до 50 процентов.
Но это вовсе не значит, что так есть на самом деле, тем более анализ крови на онкомаркеры показывает низкие риски.
Подождите консультацию врача онколога, чтобы более прояснили ситуацию.
Екатерина Сергеевна, скажите за три месяца этот компонент пристеночный остался таким же размером, это же хорошо? Или она так быстро не растет? Просто на 2 узи она была аваскулярная , на МРТ оказывается есть кровоток ! Это он ща месяц появился ? Или просто по узи его не видно было?
Просто по УЗИ его не увидели, и конечно он быстро не растёт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь
Кровоток это не основной признак того что есть подозрение на злокачественное образование.
Самое главное в таком случае что по результатам онкомаркеров все показатели в норме.
В таком случае обычно рекомендуется спокойно пройти оперативное лечение и по результатам биопсии определяется тактика.
Резеда Венеровна, пугает orads 3/ 4 , страшноватый показатель, какие-то неровности в описании , и кровоток
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным протоколам обследований вероятнее всего речь идёт о кистозном образовании яичника с пристеночным компонентом. Как правило, это не диагноз рака, а промежуточная зона риска. Важные спокойные признаки: размеры стабильны, выраженного роста нет, онкомаркёры (CA-125, HE-4, ROMA) без значимых отклонений. Кровоток сам по себе не означает злокачественность, он встречается и при доброкачественных, и при пограничных образованиях, в том числе эндометриоидных.
Ожидание консультации онколога в течение месяца в такой ситуации допустимо и безопасно, признаков срочности нет. Даже при неблагоприятном варианте лечение чаще начинается с органосохраняющей операции, без автоматического удаления всех органов и без «обязательной» химиотерапии. Оснований для паники по этим данным нет.
Анна Николаевна, здравствуйте, а то что на МРТ в описании что она интенсивно накапливает контраст? Это не говорит он том что она плохая и сильно питается , на узи до этого два года назад была параовариальная киста , а тут получается прямо в ней вырос этот компонент? Или это еще одна другая киста?
Ольга, интенсивное накопление контраста не означает злокачественность. Контраст накапливается и в доброкачественных, и в пограничных образованиях, важен весь комплекс признаков, поэтому и стоит O-RADS 3–4, а не выше. Параовариальная киста не «перерождается» в опухоль яичника. По описанию вероятнее либо новое образование яичника, либо ранее не визуализировавшийся компонент рядом. Оснований считать процесс однозначно «плохим» по этому признаку нет.
Анна Николаевна, спасибо вам
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20186 ответов
- 4 Сентября 20191 ответ
- 21 Апреля 20207 ответов
- 17 Мая 20211 ответ