Что вас беспокоит?
РШМ. Выявление метастазов
Добрый день! Сегодня было пройдено КТ. РШМ точный, биопсия выполнена. Умереннодифференцированная неороговевающая плоскоклеточная карциномы шейки матки. Хочу понять есть ли метастазы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В предоставленных документах нет данных за метастазы
Делали ли мрт малого таза с контрастом?
оно позволяет оценить местную степень распространения опухоли и региональных лимфатические узлы
МРТ с контрастом делали, сказали, что прорастание обширное, операцию делать не будут, только лучевая, при условии, что метастаз нет. Меня пугает увеличение печени и селезенки
Добавила биопсию, цитологию и МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным МСКТ органов грудной клетки и брюшной полости данных за метастазы выявлено не было
При выявленном диагнозе рака шейки матки обязательно еще выполняют:
- МРТ малого таза с контрастом
- колоноскопию (или рекосигмоскопию)
- цистоскопию
Стадия устанавливается по всем вышеперечисленным данным и по глубине инвазии по гистологии
Добрый день! МРТ делали, и цистоскопию тоже! Сейчас прикреплю
Добавила документы
метастазов не описано - но опухоль местно распространена - это 2-3 стадия
основа лечения - химиолучевая терапия
Да, так же говорят и у нас. Операцию делать совсем нет смысла? Консилиум будет позже
операция не будет радикальной при таком распространении процесса
Химиолучевая терапия - гораздо эффективнее
А как все таки определяется стадия?
по МРТ - стадия 2
Спасибо вам огромное за ответы!
Просто я не понимаю, некоторые врачи говорят 3, некоторые 2, кто то 2-3. А как все таки окончательно она определятся не знаю. Может надо еще какие то обследования делать?
Удачи Вам!
нет, ничего более не требуется
по МРТ есть распространение на параметрий - это 2 стадия
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол мрт органов малого таза с контрастным усилением, если проводилось.
По результатам обследований прикрепленных, отдаленных очагов вторичного генеза нет, в легких описаны совсем маленькие очаги, такие очаги с большей долей вероятности доброкачественного генеза на фоне воспалительного процесса.
Так как отдаленных очагов нет, тактика лечения оценивается на основании протокола мрт , если это ранняя стадия-проводят оперативное лечение, если речь о IIb и более , решается вопрос о химиолучевой терапии.
Здравствуйте!
Сейчас прикреплю
Добавила данные
Опухоль вышла за пределы шейки матки , по описанию речь идет о третьей стадии заболевания и при данном распространении , с учетом поражения мочеточника решается вопрос о проведении химиотерапии первым этапом, после обсуждают вопрос о возможности проведения химиолучевой терапии
Изначально онколог сказал нам о лучевой терапии. Если будут метастазы, то только химия. Жду консилиум
Метастазов нет, поэтому будет обсуждаться вопрос о химиолучевой терапии, не просто лучевой в монорежиме. Здесь важно , чтобы не было фиброза тканей, с учетом распространения , поэтому часто начинают с химиотерапии в таких случаях
Поняла вас. Спасибо Вам огромное!
Удачи и здоровья Вам!
Спасибо 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
По биопсии подтверждён рак шейки матки умеренно дифференцированная неороговевающая плоскоклеточная карцинома. По результатам КТ органов грудной клетки и брюшной полости признаков отдалённого метастатического процесса не выявлено, что является благоприятным прогностическим признаком. Для точного стадирования заболевания, оценки глубины инвазии рекомендовано выполнение МРТ малого таза с контрастированием, так как именно этот метод определяет объём и тактику дальнейшего лечения.
Здравствуйте! МРТ выполнили, прикрепила его
Опухоль местно распространенная это 2 стадия.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным отдалённых метастазов у вашей бабушки не выявлено. Опухоль местно распространена за пределы шейки матки, поэтому стадия оценивается как 2-3, и основная тактика в таких случаях, химиолучевая терапия, которая чаще эффективнее операции при этом объёме поражения.
Дополнительных обследований для поиска метастаз обычно не требуется, далее решение о лечении будет приниматься на консилиуме с учётом МРТ малого таза и состояния мочеточников, печени и других органов.
Спасибо огромное 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20211 ответ
- 2 Июля 202513 ответов
- 22 Декабря 20255 ответов
- 2 Марта 6 ответов