Что вас беспокоит?
Периодическая тянущая боль и отечность стопы
Периодическая тянущая боль и отечность одной стопы. Травм не было. Сделали МРТ, результат прилагаю. Также прилагаю анализы крови. Какое посоветуете лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ в мелких суставах стопы идёт воспаление.
Повреждения связок не являются причиной этого воспаления. По анализам похоже на системное заболевание, которое вызывает артрит.
Поэтому рекомендуют досдать анализы и обратиться на консультацию к ревматологу.
Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключен артрозо-артрит голеностопного сустава. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ имеются отек и воспалительные изменения в области ах олова сухожилия и рядом с ним; растяжение дельтовидной и таранно-малоберцовой связок. В анализах крови обращают на себя внимание повышение СОЭ и с- реактивного белка - это может свидетельствовать о системном воспалении. Сдать кровь на ревмопробы (мало, аццп, мочевую кислоту; повторить ревматоидный фактор) - хорошая идея - и показаться с этими аналищами ревматологу.
Чем можно помочь, кроме обезболивающих: бандаж на голеностопный сустав, желательно, с фиксацией ахилла; кинезиотейпирование голеностопного сустава и Ахилла; индивидуальные ортопедические стельки. Можно пробовать легкую ЛФК и массаж, но с осторожностью, если боль и отек нарастают - прекратить. Пока так. Удачи!
Принятый ответ
Добрый день. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставах стопы. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений или хронических заболеваний. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход.
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ - по приложенным результатам есть выраженное воспаление, из-за которого может быть боль в стопе), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, АСЛО, АНФ, HLA-B27).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с лечащим врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В таких случаях
периодическая тянущая боль и отечность одной стопы, даже без травмы, могут указывать на вощможные проблемы с сосудами , воспаления, аллергические реакции, а также нарушения работы лимфаической системы, особенно если есть проблемы с оттоком лимфы, как при ношении тесной обуви или сдавлении сосудов. Лечение нельзя назначать самостоятельно, опираясь только на результаты МРТ так как это требует очной консультации флеболога, сосудистого хирурга или ортопеда, которые смогут интерпретировать все данные в комплексе, определить точную причину. Целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27 ,РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота.
Коррекция рекомендаций после результатов данных анализов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202015 ответов
- 16 Января 20225 ответов
- 20 Апреля 20247 ответов
- 22 Марта 202525 ответов