Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3969471

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки

Во время планового обследования, брали анализы на впч, обнаружены впч онкогенные. Отправили на кольпоскопию, на ней врач взял биопсию. Результаты прикрепляю. Что с эти делать? Это приведет к раку? Как лечить? Сейчас будут длинные праздники, к врачу уже не попаду.

36 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 82·На, Ноябрьск

Здравствуйте.
Да, такая степень дисплазии считается состоянием, которое если не удалить его хирургически, будет являться предраковым и может прогрессировать дальше. Но пока сейчас ничего страшного совершенно не происходит, все выявлено вовремя и можно благополучно с дисплазией справиться. Следующий шаг — это хирургическое иссечение пораженной области, как конкретно это выполняется, понятно обычно после того, как понятна зона трансформации и в целом картина в ходе кольпоскопии, но при такой гистологии и наличии ВПЧ 16 или 18 (самых агрессивных) это обычно конизация шейки маки с выскабливанием цервикального канала. Это — и есть лечение, уделенное всей дисплазии вместе с впч.

Я прикрепила результат кольпоскопии , можете посмотреть. Мне нужно повторно ее сделать?

Нет, до конизации отдельно это больше не нужно. Да, врач указал зону трансформации 2 тип. В таком случае действительно рекомендуют конизацию + выскабливание цервикального канала для излечения.

Здравствуйте! По биопсия обнаружена дисплазия шейки матки высокой степени (предрак шейки матки). Это НЕ онкология, но при отсутствии лечения в течении времени может в нее перейти. Дисплазия вызывается онкогенными типами ВПЧ, которые как раз обнаружены у Вас. В такой ситуации рекомендуется хирургическое лечение, а именно конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала, как правило, в условиях онкоцентра, когда пораженный кусочек шейки срезают в виде треугольника. Затем его отправляют на гистологию и при условии чистых краев и отсутствии более тяжелого поражения в канале мы можем говорить, что лечение прошло успешно и дисплазии (предрака) больше нет. В дальнейшем требуется только качественное динамическое наблюдение - это жидкостная онкоцитология через 3,6 месяцев после операции и затем раз в 6 месяцев первые 2 года, затем раз в год и пцр на впч раз в год с кольпоскопией при необходимости.

В течении какого времени нужно сделать операцию? Сейчас праздники, никто не возьмет на операцию

Это не экстренно, но в течение месяцев 3-х, максимум 6 нужно все сделать

А какая степень дисплазии?или это не важно? А бывает так что удаляют всю шейку, если поражение большое

Есть легкая дисплазия (LSIL или CIN 1) она проходит как правило самостоятельно и тяжелая дисплазия (HSIL или CIN 2-3) и рак шейки матки
Удаление только шейки анатомически невозможно, ее удаляют вместе с маткой при раке шейки

А как рак шейки матки определяют?

Также гистологически. При конизации удаляют участок шейки и цервикального канала плюс делают выскабливание и затем смотрят этот участок патологоанатомы

Спасибо, т.е после операции может показать что это рак ?

Принятый ответ

Такая вероятность также не исключается, что в более глубоких слоях может сидеть онкология. Это маловероятно, но может быть. Поэтому и рекомендуется конизация, как метод одновременно диагностики более серьезных поражений и окончательной постановки диагноза и сразу же и лечение

Здравствуйте, на основании того, чтобы положительный впч и по биопсии подтвердилось поражение высокой степени дисплазия , в этом случае рекомендована конизация шейки матки в плановом порядке. Иссекается полностью по кругу зона поражения.

Здравствуйте.
По результатам биопсии выявлена HSIL (CIN 2–3) и это тяжёлая дисплазия шейки матки, но НЕ рак. Признаков инвазии нет, речь идёт о предраковом изменении, которое хорошо поддаётся лечению. Такие изменения не развиваются быстро: счёт идёт на месяцы и годы, поэтому пауза из-за праздников не опасна. Основной метод лечения является локальное удаление изменённого участка (чаще конизация/эксцизия). Это стандартная, эффективная мера, которая одновременно лечит и предотвращает развитие рака. Таблетки или свечи здесь не работают. ВПЧ высокого риска часто становится неактивным или исчезает после удаления очага. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, с сохранением шейки матки и последующим регулярным наблюдением. Вы на стадии, где медицина работает максимально надёжно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.