Ожирение и растяжки, как выяснить причину — вопрос №397083

Question

Ожирение и растяжки, как выяснить причину — вопрос №397083

Ирина, Калуга

2982 просмотра

17 января 2021

Девушка 22 года, в последнее время постоянно нарастает лишний вес, при росте 167, вес 97кг, волнуют еще и красные растяжки на животе и боках, питание как и раньше, не избыточное, поэтому уверенна, что дело не в питании. На лице в последнее время появляются неровности, мелкие такие прыщики. Цикл достаточно регулярный, правда раз в 4 месяца бывают недельные задержки. Сдавала оак и биохимию - в норме. Врач посоветовал сдать анализы на гормоны, очень большой список получился на 12 позиций. Пожалуйста, посоветуйте, какие основные анализы необходимо для начала сдать,чтоб определиться какие нарушения в организме могут иметь место.

Вопрос закрыт

ожирение

растяжки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А УЗИ вы делали?
Из гормонов имеет смысл посмотреть ТТГ, свободный тестостерон, гспг и пролактин

+ 1

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 17 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Сдайте пока ТТГ, Т4 свободный, кортизол, инсулин, пролактин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Юлия, добрый вечер! Пришли результаты анализов: Пролактин 47 (норма 6-29.9); Св.тестостерон 2.97 (норма 0-4.1); ТТГ-4.05 (норма 0.27-4.2); Т3 св.-4.56 (норма 2.38-4.37); Т4 св.-1.28 (норма 0.8-2.1); вит.Д-17.8 (недостаток); Ферритин-31.1 норма 15-150).Еще сдала слюну на кортизол,еще не готово. Подскажите, пожалуйста,о чем говорит повышение гормонов и что посоветуете мне.

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 19 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. По поводу гормонов щитовидной железы субклинический гипотиреоз, не требует лечения. Контроль ТТГ, Т4 свободного через 3 месяца. По повышенному пролактину проверьте макропролактин и начните приём витамина D

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ! А повышенный Т3 св. не надо пересдавать? Можно ли считать, что причина набора веса гормональная? Вит.Д недавно принимала- месяц, но судя по анализу не усваивается.

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 19 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Т3 малоинформативен, поэтому не пересдавайте. Через 3 месяца сдайте ТТГ, Т4 свободный. Причина не в щитовидной железе, т к субклинический гипотиреоз, не требует лечения. Дождитесь результат кортизола.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Юлия,субклинич. гипотериоз это же начальная стадия заболевания? Очень хотелось бы как то предотвратить его. И так непонятно от чего проблеммы с прибывающим весом. Повышение пролактина это серьезная проблемма?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Что на УЗИ органов малого таза?
Из необходимых:
ТТГ,Т4 свободный, пролактин, свободный тестостерон.
Узи органов малого таза на 5-7 день цикла

Пожаловаться

Ирина, 17 января 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте! Св.тестостерон и пролактин на какой день цикла лучше сдавать?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

сдавать на 3-5 день цикла, не позже. гормоны щитовидной железы не зависят от дня цикла, но комфортнее будет сдать все вместе

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Адэль,добрый вечер! Пришли результаты анализов: Пролактин 47 (норма 6-29.9); Св.тестостерон 2.97 (норма 0-4.1); ТТГ-4.05 (норма 0.27-4.2); Т3 св.-4.56 (норма 2.38-4.37); Т4 св.-1.28 (норма 0.8-2.1); вит.Д-17.8 (недостаток); Ферритин-31.1 норма 15-150).Еще сдала слюну на кортизол,еще не готово. Подскажите, пожалуйста,о чем говорит повышение гормонов и что посоветуете мне.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Основное:
ТТГ (щитовидная железа),
кортизол суточной мочи или вечерней слюны (в связи с растяжками), причем в крови не сдавайте, не информативно
ферритин и витамин Д (их дефицит не дает снижаться весу)
липидный профиль, кортизол (нужны, чтобы назначить лечение для снижения веса.

Инсулин сдавать не нужно, абсолютно бесполезный анализ. при лишнем весе и так ясно, что он повышен.

Пожаловаться

Ирина, 17 января 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте! Сдавала на общ.холестерин, был в норме. Нужно на ЛПНП сдать и триглицериды? Гемоглобин тоже в норме, может ли при этом быть нехватка ферритина?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Если сдавали, тогда не нужно. Ферритин может быть снижен и при нормальном гемоглобине.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Наталия, добрый вечер! Пришли результаты анализов: Пролактин 47 (норма 6-29.9); Св.тестостерон 2.97 (норма 0-4.1); ТТГ-4.05 (норма 0.27-4.2); Т3 св.-4.56 (норма 2.38-4.37); Т4 св.-1.28 (норма 0.8-2.1); вит.Д-17.8 (недостаток); Ферритин-31.1 норма 15-150).Еще сдала слюну на кортизол,еще не готово. Подскажите, пожалуйста,о чем говорит повышение гормонов и что посоветуете мне.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Сдайте ТТГ, Т4, свободный тестостерон, кортизол в суточной моче. Если есть растяжки ,то возможно причина в надпочечниках либо гипофизе,который регулирует их работу. Можно также сделать КТ надпочечников и МРТ гипофиза. Но лучше после сдачи гормонов. А какой у вас вес был до того как начали набирать вес?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Сдайте на гормоны :

1) половые гормоны: 3-5 день м.ц.: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, ДГЭА-S, 17-ОНпрогестерон *21-23 день м.ц.: прогестерон.

2) гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3, Т4св, АТТПО

3) Узи малого таза и ЩЖ

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 января 2021

Акушер, Гинеколог

4) витами д и ферритин, кортизол ещё

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 января 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Проверьте ттг, т4св,пролактин, лг, фсг, эстрадиол, кортизол в вечерней слюне, ферритин, витамин д. Узи органов малого таза

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 18 января 2021

Эндокринолог

Нарушения вероятно функциональные на фоне лишнего веса.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 18 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Самый важный показатель в Вашем случае- сдать кортизол суточной мочи или вечерней слюны, т.к. это проявление гипереортицизма- патологии надпочечников. Плюс ТТГ ,ферритин, 25( ОН) витамин Д, биохимический анализ крови, липидограмму.

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Елена,здравствуйте! Пришли результаты анализов: Пролактин 47 (норма 6-29.9); Св.тестостерон 2.97 (норма 0-4.1); ТТГ-4.05 (норма 0.27-4.2); Т3 св.-4.56 (норма 2.38-4.37); Т4 св.-1.28 (норма 0.8-2.1); вит.Д-17.8 (недостаток); Ферритин-31.1 норма 15-150).Еще сдала слюну на кортизол,пока еще не готов. Биохимия, холестирин в норме. Подскажите, пожалуйста,о чем говорит повышение гормонов и что посоветуете мне.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер! пролактин - нужно посмотреть макропролактин. Он чувствительный, сдается на 3-5дни МЦ, без физических гипернагрузок и стрессов, накануне-без половой жизни . При повышении мономерного пролактина нужно сделать МРТ гипофиза с контрастированием. Снижены ферритин и 25(ОН)витаминД

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Детримакс ( вигантол, аквадетрим 2 месяца принимайте по 14кап в день, 1 мес по 7 кап в день; 2 месяца по 4 кап в день, через 5 месяцев пересдать 25(ОН)витамин Д, при уровне более 30 принимайте с октября по апрель включительно по 4 капли в день. Феррофольгамма ( ферретаб ) по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца, потом пересдать ферритин

Пожаловаться

Ирина, 19 января 2021

Клиент

Елена, спасибо! Мои проблемы веса могут решиться при нормализации витаминов в крови? Или надо сдать еще какие анализы помимо макропролактина?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 января 2021

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стеноокклюзирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

4 ответа

17 сентября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Как похудеть

1 ответ

17 мая 2022

Семён

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа

6 ответов

12 августа 2022

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Не могу похудеть, нужно ли принимать глюкофаж?

1 ответ

3 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Влияют ли противозачаточные на вес?

3 ответа

17 марта 2024

nastena_ku@mail.ru, Владивосток

Вопрос закрыт

Гипотиреоз

3 ответа

17 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Юлия Сергеевна, 19 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-19T21:19:51+03:00

Субклинический гипотиреоз только наблюдают, лечат только при планировании беременности. Он может так и остаться субклиническим, лечить гормонами не надо. Пролактин повышен незначительно, может повышен от разных причин( стрессы и др) лучше будет через 1 месяц пересдать с макропролактином

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T07:31:22+03:00

Здравствуйте!
Из всех показателей повышен пролактин.
1.Пролактин нужно пересдать с учётом правильной подготовки - за 24 часа исключить стрессы, курение, половые контакты. Сдать через час после пробуждения. Перед кабинетом немного посидеть и успокоиться. И обязательно с макропролактином - так как иногда пролактин повышен за счёт неактивного макропролактина - лечение в таком случае не требуется.
2. Тестостерон в норме, гормоны щитовидной железы в норме (при нормальном Т4 и ТТГ , на Т3 свободный мы не ориентируемся, пересдавать не нужно)
3. Витамин Д обязательно повышать - Аквадетрим 10 капель (5000МЕ) в сутки - 1 месяц, затем профилактическая доза 4 капли (2000МЕ) длительно до летнего периода
4. Ферритин для хорошего обмена должен быть не менее 60 - добавьте препарат железа - например ферретаб или Сидерал Форте по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней
5. Нужна сбалансированная диета с расчётом калорий, умеренная физическая активность ежедневно - минимум 30 минут каждый день. Достаточный питьевой режим - минимум 2,5-2,8 л чистой воды в день. И все обязательно получится.

Accepted Answer · 2021-01-20T03:22:29+03:00

Здравствуйте. Повышен пролактин, Но без макропролактина он не информативен.
Вит Д низкий, начинайте аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 мес, затем по 10 кап 1 р в день еще 2 мес, далее контроль вит Д в крови.
Ферритин низкий, начните прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 мес, затем контроль ферритина.
Повышен холестерин, т.е. уже есть риски для сердечно-сосудистой системы, которые говорят, что вес нужно снижать обязательно.
Ждем кортизол.

Палаева Елена Анфировна, 19 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-19T21:55:45+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 января 2021

Эндокринолог, Диетолог

Нормализация этих показателей способствует снижению веса, но вопрос рационального питания остается первичным

Принятый ответ