Что вас беспокоит?
Анализ крови. Палочкоядерные лимфоциты без болезни
Здравствуйте! Ребенку 4 года С года примерно увеличены шейные лимфоузлы. Врачи трогали, говорят нормальные. С начала сентября была затяжная инфекция с соплями и кашлем аж три месяца не могли избавиться. Прошло в начале декабря на море. Сейчас сдали кровь. Огромное количество палочкоядерных лимфоцитов. Ребёнок сейчас не болеет, активный, кушает хорошо, ходит в садик. Когда сдавали кровь кричал сильно, еле капала, но у нас всегда по анализам тромбоциты около 400 и завышен тромбокрит, водой пою, очень стараемся выпивать литр Сейчас на праздниках к врачу не попасть, а я волнуюсь, помогите разобраться, пожалуйста Нужна ли консультация узких специалистов? Еще в дополнение у его папы выскочил герпес на губе, не знаю, может ли это как то повлиять на лимфоциты, но он его пока не целует
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Анна Николаевна, доброе утро
Загрузила
Посмотрела, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы, в таких случаях рекомендуется, сдать ферритин, если он будет менее 30 , тогда показаны препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц, контроль оак и ферритина, тромбоциты до 500 норма, реактивные лимфоциты в норме, в абсолютном значении, на них ориентируемся, повышены эотроциты, это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса
Анна Николаевна, большое спасибо! А сколько по времени шейные лимфоузлы могут приходить в норму? Они всегда у него видны, но сейчас больше месяца они прям см по 2, при повороте головы очень бросается в глаза. Нужно ли узи их сделать?
Принятый ответ
Они приходят в норму в течении 3-6 месяцев, рекомендуется наблюдение за ними, начнут увеличиваться рекомендуется провести УЗИ лимфоузлы, это иммунитет
Добрый день
По представленным общему анализу крови возможно предположить, что воспалительных изменений не отмечается.
Так как уровень лейкоцитов нормы, количество лимфоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах в пределах нормы.
По поводу реактивных лимфоцитов первую очередь оценивается в абсолютных числах, а не в %- норма у детей до 1.0
Тромбоциты норма до 500
Эритроциты повышенные немного, возможно на фоне недостаточно питьевой режима,перед сдачей мало выпили воды
Но отмечается снижение эритроцитарных индексов, что может быть при латентном дефиците железа
Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Виктория Витальевна, здравствуйте!
А подскажите, пожалуйста, именно такое сильное повышение реактивных лимфоцитов не говорит о чем то серьезном?
На фоне увеличенных лимфоузлов. Хотя месяц назад была бак инфекция, это от нее так долго могут не уменьшаться?
Реактивные лимфоциты не увеличены, в пределах нормы, до 1 в абсолютных числах.
% содержание не имеет диагностического значения.
В целом данные показатели могут длительное время восстанавливаться , тем более после перенесенной бактериальной инфекции.
В целом анализ крови не вызывает беспокойства, единственное по поводу железа
Виктория Витальевна, спасибо большое!
А лимфоузлы долго могут уменьшаться после бак инфекции? А то уже месяц прошел, но пока такие же по 2 см
Принятый ответ
Лимфатические узлы могут длительно восстанавливаться, до полугода, иногда и прийти в норму не успевает, как ребёнок заново заболевает.
По поводу лимфоузлов увеличенных если ребёнка лимфоузел не беспокоит, то есть он безболезненный при пальпации, если кожа над ним не изменена (нет гиперемии покраснения), если он подвижен, то повода беспокоиться нет.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20191 ответ
- 25 Июня 201958 ответов
- 17 Января 202013 ответов
- 19 Сентября 20206 ответов