Есть ли воспаление ?

Тельман Муртазаев30 Декабря 2025

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным рентгенологическим снимкам в виде распечаток, давать второе мнение очень опасно, так как нет возможности самостоятельно ознакомиться со снимкам и смотреть все отделы лёгкого и можно пропустить патологию. Исходя из представленных снимков - очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Вероятно дело в том что процесс воспаления локализуется в бронхах, в таком случае изменения на рентгенограмме видны не будут. Назначенные лечение антибиотиком, рекомендуется проводить не менее 10 дней, совместно с ингаляционной терапией

Виктория Резник30 Декабря 2025

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проводительинтерпритацию цифровых снимокв с бумажного носителя сложно - так как оценку проводят в специальных программах. Видимые логочные поля без очаговых и инфильтративных теней, что обычно гвоорит об отсутстви признаков воспаленя легких, в средних отделах, больше справа усиление легочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита. Справа купол диафрагмы склажен, что может быть из-за нарушения пещиварения. В таких случая, при наличии кашля с мокротой рекомендуют обычно сдать анализ крови общий и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Лечение антибиотиком продлевают до 10ти дней. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют обычно ингаляции Лазолвана 2мл + 2мл физ.раствора через небулайзер 2р в сутки до 7ми дней

Елена Минеева30 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

Фотокопии рентгена всегда имеют более низкое качество, особенно по сравнению со снимками на станциях (с которыми работают рентгенологи), поэтому наиболее правильно ориентироваться на официальное заключение. По фотокопиям - очаговые и инфильтративные тени четко не визуализируются (вероятнее всего пневмонии нет). Снимки были выполнены с повышенной жесткостью (визуализируется хорошо весь позвоночный столб), что также может приводить к диагностическим погрешностям.

Однако, с учетом жалоб обычно дополнительно оценивают анализы крови (развернутый и С реактивный белок) для контроля маркеров воспалительной активности. Если по анализам крови будет отмечаться повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л, то вероятно наличие бактериальной инфекции.

По поводу пульсоксиметра- этот прибор реагирует на многие факторы (например, температура пальцев рук- при холодных ногтевых фалангах показатель может не отражаться или искажаться, наличие искусственного лака на ногтях, также, например, у пациентов с сахарным диабетом и патологиями сосудов показатели могут искажаться). В таких ситуациях обычно проверяют сатурацию на другом пульсоксиметре. Если также не будет отражаться показатель, то обычно назначают анализ крови на газовый состав и кислотно-щелочное равновесие.

Анна Амосова30 Декабря 2025

3.9

Терапевт, Пульмонолог

1 395 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Справа в нижней доле есть определенная тяжистость. Отчетливого фокуса пневмонии не видно, поэтому это может быть в рамках или рубцов от прошлых воспалений или бронхита.
Сатурация обычно падает при обширности процесса, например, когда выраженный бронхообструктивный синдром.
Если мы говорим о сегментарной пневмонии, сатурация остается нормальной.
Ваши клинические проявления могут идти в рамках гриппоподобного бронхита, поэтому в таких случаях эффекта от антибиотиков мы не увидим, потому что в первые 3-4 суток идет вирусная фаза, где АБТ не работают.
Меняется ли самочувствие со временем?

Арпине Чобанян1 Января

4.3

Пульмонолог

4 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным снимкам нет четких признаков воспаления легких. Скорее всего речь о бронхите.
При наличии мокроты назначается отхаркивающий препарат, например флуифорт 7-14 дней.

Дополнительно стоит сдать общий анализ крови, СРБ для оценки активности воспаления.

Выздоравливайте