Что вас беспокоит?
Рубец на матке
здравствуйте! Вторая беременность, первая закончилась плановым КС из-за тазового прилежания. Сейчас вторая беременность спустя 6 лет. Вчера была на плановом УЗИ срок 20 недель. В целом всё в порядке, за исключением состояния рубца. Его толщина составляет 2,1 мм. В конце ноября я уже приходи на внеплановое УЗИ — тогда рубец был около 5 мм. Подскажите, пожалуйста, как обычно поступают в таких случаях? Есть ли шанс выносить ребенка? Болей и выделений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Понимаю вашу тревогу, постараюсь вам помочь.
Дело в том, что при беременности естественным образом гладкомышечные волокна матки растягиваются епри её росте. Поэтому достоверно оценить толщину рубца сложно.
Конечно, рубец тонкий и требует контроля узи в динамике раз в 2-3 недели.
Однако, ориентируются не только на толщину рубца, но и наличие ниши, включений в области рубца, чего у вас нет. Это хорошо. И с такой толщиной в большинстве случаев удачно донашивают беременность, но, повторюсь, нужен контроль.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Обычно, в таких случаях продолжают пристальное наблюдение за состоянием рубца. Особое внимание уделяют именно клиническим симптомам (наличию болевого синдрома). При проявлении интенсивных болей внизу живота, вызывают скорую помощь
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, рубец сформированный , слегка истощен
В подобных случая рекомендуют динамическое наблюдение за рубцом
Основная рекомендации это умеренная прибавка веса
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные данные по рубцу, он действительно принято считать истонченным
В такой ситуации может быть рекомендовано проведение контроля узи в динамике
В целом разрыв матки это крайне редкий диагноз
Достаточно наблюдательной тактики
Принятый ответ
Здравствуйте.
Толщина рубца на матке во 2 триместре может заметно колебаться и зависит от методики измерения, наполнения мочевого пузыря и положения матки. Показатель 2,1 мм на сроке 20 недель сам по себе не означает угрозу разрыва и не является поводом для прерывания беременности. Гораздо важнее не одна цифра, а динамика и структура рубца: его однородность, отсутствие ниш и истончений по данным повторных УЗИ. Отсутствие болей, кровянистых выделений и хорошее самочувствие - благоприятные признаки. В подобных случаях обычно выбирают тактику наблюдения с регулярным контролем и щадящим режимом. В большинстве ситуаций беременность удаётся спокойно пролонгировать до доношенного срока с плановым кесаревым сечением.
Здравствуйте! Присутствует небольшие тянущие боли на месте шрама. Выделений нет. Но очень тревожит тот факт, что за месяц рубец так сильно истончился. С учетом того,что еще пол беременности.
Екатерина, такие ощущения в зоне по мере роста матки не всегда указывают на неотложное состояние. Во 2 триместре толщина рубца часто визуально уменьшается из-за растяжения и особенностей измерения, поэтому резкая разница цифр может быть технической (!) (зависит от аппарата, опыта врача и угол среза ультразвука). Сейчас важны щадящий режим и контроль УЗИ в динамике; в большинстве таких случаев беременность спокойно донашивается до доношенного срока.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20213 ответа
- 16 Июня 20211 ответ
- 4 Декабря 202123 ответа
- 13 Марта 202212 ответов