Что вас беспокоит?
Спермограмма
Можете помочь расшифровать? все ли в порядке? было на самом деле 2,5 дня воздержания на неделе было разок 37,1 Пил намесил и ципрферон разово Курильщик со стажем, алкоголь не пил 8 дней, сбор был в больнице
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Спермограмма фертильная, соответственно естественное зачатие вполне возможно.
Что послужило поводом для обследования?
Владимир Александрович, делал узи мошонки
и нашли кисту 4мм
переживаю
Я правда в целом могу оплодвворить / а то начитался ерунды про 3 и ниже 4
Повода для волнения нет. В том числе и из мелких кист
Владимир Александрович, а то пишут что 3 прям плозхо
или ничего не значит?
Вы же сами писали что сдали не по правилам
За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все показатели в норме, за исключением морфологии (3 процента вместо 4).
Препараты и курение - могли повлиять. Рекомендовано:
Контроль Спермограммы через 14 дней. 3-4 суток воздержания, и также, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
УЗИ мошонки
Соскоб из уретры на ИППП методом ПЦР комплекс 15.
Дмитрий Валерьевич, а оплодотворить то я могу?
Дмитрий Валерьевич, есть мазок анрофлор- норма
Узи мошонки- ксита придатка 4мм
Отлично. Тогда оплодотворять можете.
Здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день.
Диета: питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут.
Дыхательные упражнения с глубокими вдохами.
Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день.
Апекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды - 2 месяца.
Свечи лонгидаза 3000 ед в прямую кишку на ночь через день, 20 шт.
Но спермограмму надо пересдать через 14 дней.
Дмитрий Валерьевич, т.е думаете глобальных проблем нет и я не бесплоден?
Кончено!!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Галина Александровна, добавил еще обследования
Посмотрела. По результату Андрофлора всё хорошо. Патогенной флоры, то есть ИППП, не обнаружено. Это самое главное. Всё остальное – это нормальная микрофлора уретры. Сегодня преобладает одна, завтра другая. Мазок не будет стерильным никогда, всегда будет присутствовать условно - патогенная микрофлора. Никакого воспалительного процесса по этому анализу нет. Всё соответствует норме и лечение Вам не требуется.
По УЗИ органов мошонки тоже всё хорошо. Есть киста. Лечения она не требует. Лишь наблюдение - УЗИ органов мошонки 1 раз в год.
Вообщем, Вам дообследоваться. 5 и 6 пункты Вы прошли.
Начать принимать БАДы.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки, должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Принятый ответ
Добрый вечер.Вы планируете детей или Вы для себя сдали,чтобы оценить свой фертильный статус?
Луиза Римихановна, для себя ну и глобально то планирую
как увидел кисту
1.Говорить о бесплодии не уместно,так как Вы беременность пока не планируете.
2.Тезника сбора нарушена(срок воздержания+температура)
Если говорить о конкретном анализе,процент живчиков низкий ,не укладывается в норму,но учитывая вышеуказанную погрешность сбора,возможно и явилось причиною данных отклонений.Пожтому есть смысл сдать повторно эякулят.Если результат будет аналогичным,с 3% может быть спонтанная беременность,которая может закончиться боагополучно рождением здорового ребенка,так и может закончиться замершим плодом,если оплодотворение произойдет аномальным спермием.
Поэтому утверждать,что Вы бесплодны не буду,но и говорить,что Вы супер фертильный альфа самец ,исходя из данных результатов тоже не буду.
Луиза Римихановна, спасибо!
Но я правильно понимаю- 3 процента живых и 3,45 млн фертильных, при этом 182,5 млн всего
При 5 процентах живых и условно 50 млн всего - это 2,5 млн- меньше
Так это работает,?
Если в процентном соотношении, грубо говоря из 182 млн у Вас 5 млн с нормальной морфологией
Луиза Римихановна, ну да
а у людей при например 50 млн и 6 процентов- что равно же меньше
просто хочу понять работает ли это так или нет?)
5млн это много или мало?
А Вы про это..... Примерный подсчет ведётся под микроскопом в камеретГоряева, то есть лаборант не считает все 182 млн.....а 4 % это примерный фертильный показатель, раньше был 14 %, эти показатели регулируются ВОЗ на основании многоцентровых исследований и статистики. Поэтому и пишу, чтотназвать Вас бесплодным не могу, так как Вы не бесплодны в принципе.
Принятый ответ
День добрый. Тератозооспермия- снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 3%). Для естественного зачатия маловато. Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Варикоцеле исключено - судя по УЗИ. Нужно исключить возможные воспалительные изменения (в Андрофлоре - иппп нет) . А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, но вряд ли это разовый прием упомянутых препаратов.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201919 ответов
- 5 Ноября 20191 ответ
- 27 Марта 20201 ответ
- 11 Мая 202013 ответов