Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты и ферритин
Сдала анализы, тромбоциты 525, ферритин 201 (при том, что раньше выше 30 на препаратах железа не поднимался), также снижение ттг (0.361). По самочувствию беспокоит только постоянная сонливость. Также 4 месяца назад родила, ребёнок на гв. До беременности тромбоциты повышались максимум до 450, во время беременности и после родов были норме. Почему такие высокие показатели? Какие ещё анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин является кроме депо железа в организме еще и маркером воспаления. Нужно искать причину воспаления. Тромбоциты также могут реагировать на воспалительный процесс.
ТТГ в норме, хотя и почти на нижней границе.
Кроме сонливости еще есть жалобы?
Вечерами была слабость, низкая температура (36.2), других жалоб нет. Как найти причину воспаления?
Нужно дообследование: биохимия (билирубин, алт, аст, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, щелочная фосфат аза, гамма-глутамилтрансфераза, срб, ревматоидный фактор, асло, состояние щитовидной железы (ТТГ, т3, т4, антитела к тпо), маркеры вирусных гепатитов, вич. Это наиболее частые причины.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Ваше беспокойство понятно, действительно, подобные отклонения в анализах требуют внимания.
Чаще всего увеличение ферритина и тромбоцитов может быть на фоне перенесенных инфекций. Уточните, не болели простудой в течение месяца?
Уровень ТТГ в норме, показатель очень чувствительный и имеет маленький диапазон нормальных значений, поэтому даже нахождение его на «нижней границе нормы» не является патологией или подозрением на нее. В динамике я бы рекомендовала в подобном случае оценку ТТГ, Т4 св через 6 месяцев.
Добрый день, не болела
Поняла, в такой ситуации я бы рекомендовала оценить функцию печени, выполнить анализы : АЛТ/АСТ, Щелочная фосфатаза, общий, прямой, непрямой билирубин, ГГТ и пройти УЗИ органов брюшной полости с целью оценки структуры печени и селезенки.
Так же, в динамике через 2-3 недели оценила бы еще раз тромбоциты и ферритин (чтобы исключить ошибку лаборатории).
Если печеночные ферменты в норме, по узи будет норма, а тромбоциты и ферритин придут повышенными, в такой ситуации будет показана консультация гематолога для определения дальнейшей тактики.
Спасибо
Пожалуйста 🙏🏼
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть из-за хронического тонзиллита? Последнее время температура 36-36.2 , хотя по ощущениям как будто повышена
Температура 36-36,2 является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии патологии в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышение тромбоцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. При этом важно учитывать что на фоне гв,потребность в жидкости увеличивается, так ааа основная часть уходит на формирование молока.
Для исключения нарушения свертывания крови обычно рекомендуют пройти исследования:
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, тв, д-димер, пв, время свертываемости и кровотечения)
2️⃣ повышенный уровень ферритина может быть при или после воспалительного процесса. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком. Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, ферритин нормализуется самостоятельно.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20181 ответ
- 31 Декабря 20199 ответов
- 15 Мая 20201 ответ
- 20 Апреля 202111 ответов