Температура выше 38 уже 4 дня

Михаил Ивашев30 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Лейкоциты, нейтрофилы ,СОЭ не повышены - данных за бактериальную этиологию по лейкоформуле не вижу, но картина крови может ещё не показывать в первые часы. Но СРБ выше 30 - показатель 34, это ранний маркер - показывает что - есть бактерия, да, антибиоитков рекомендовал бы рассмотреть. В данной ситуации ориентировался бы на клиническую картину. Эозинофилы и базофилы повышены в процентах, но в абсолютных единицах норма это может быть реакция и на воспаление и на препараты, особенно в виде сиропов. Фибриноген немного повышен это маркер воспаления любого даже вирусного. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мария Шаумян30 Декабря 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобный результат общего анализа крови нк указывает на присоединение бактериальной инфекции. С реактивный белок пограничный, так как при бактериальной инфекции он обычно выше 30-50. В совокупности, учитывая клиническое улучшение, так как температура постепенно снижается, а на очном приеме хрипов в легких не было, больше данных за вирусный процесс. Антибиотик не показан. Лечение симптоматическое

Вероника Романина30 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По описанию и анализам в подобных случаях предполагают развитие вирусной инфекции

Лейкоциты и нейтрофилы в норме, что говорит об отсутствии острого бактериального процесса

Отклонения в процентном соотношении эозинофилов и базофилов не имеют клинического значения в данной ситуации

Повышение С - реактивного белка и фибриногена указывает на активную фазу воспаления - это белки острой фазы, которые реагируют на любую инфекцию, включая вирусную

Уровень СРБ умеренно повышен, что характерно для течения вирусной инфекции - при бактериальных осложнениях цифры обычно значительно выше

Динамика температуры положительная и так как она самостоятельно снижается до нормальных значений днем - говорит о том, что организм начинает справляться с инфекцией

Вечерние подъемы температуры - это типичное течение вирусного заболевания, которое может сохраняться еще несколько дней

Антибиотик не показан

В подобных случаях рекомендуют:
🔹 Строгий голосовой покой является основным методом лечения осиплости - страраться молчать, а если нужно сказать, говорить обычным голосом, так как шепот создает избыточное напряжение на связки

🔹 Поддерживать влажность воздуха в комнате 50 - 60 процентов и прохладную температуру около 20 - 22 градусов, это важно для уменьшения кашля и увлажнения слизистой гортани

🔹 Обильное теплое питье до 2 - 3 литров в сутки помогает выводить токсины и разжижать мокроту естественным путем

🔹 При повышении температуры выше 38.5 градусов или плохом самочувствии рекомендуют ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 и

🔹 При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней