Что вас беспокоит?
Рациональность назначенных антибиотиков
Здравствуйте. 25.12 у сына (18лет) в следствии контакта с заболевшим, началось недомогание в виде температуры 37-37.2, заложенность и легкая слабость. пил вит С 2000мг и Д 5000мг. цетеризин от заложенности, и капли в нос. через три дня, то есть позавчера и вчера темпер поднимался до 38,5. появился кашель. Подключили Флустоп, ацц, так же витамины, нимесил или нурофен. вчера вечером сбили температуру, больше не поднималась. также вчера утром сдали кровь. были сегодня на приеме у терапевта, она его очень внимательно послушала, померила сатурации, осмотрела, также посмотрела анализ крови, сказала что прямых причин для того чтоб сейчас пить антибиотики нет, при этом хотела прописать ему амоксиклав на семь дней, я переспросила зачем так надолго, тем более если кровь достаточно спокойная. Сказала, что если температура поднимется ещё раз, принимать сумамед три дня, как минимум. Хочу услышать ещё мнение, насколько антибиотики целесообразны здесь или врач просто перестраховывается? сейчас по состоянию кашель и заложенность носа. подключили назонекс+полидекса, от кашля ацц поменяли на Эльмуцин.
Здравствуйте. Подобные результаты анализов не указывают на присоединение бактериальной инфекции, в подобной ситуации назначение антибиотика нецелесообразно. Даже если еще раз поднимется температура, при вирусных инфекциях температура может быть достаточно высокой и держаться достаточно долго, при это уже имеется улучшение, учитывя цифры температуры. Может быть рекомендовано симптоматическое лечение
спасибо за ответ. а что там с лейкоцитарной формулой? она на нее ссылалась и говорила, что это показатель, что идет воспаление.
я не в коем случае не прошу оспаривать мнение врача, просто хочу еще посоветоваться🙏🏻
Принятый ответ
Логика врача понятна, но изменения нейтрофилов носит относительный ( процентный) характер. Если посмотреть ниже, то теже нейтрофилы в абсолютном значении не изменены. Плюс срб в норме. При бактериальной инфекции этот показатель выше как минимум 30, а можно ориентироваться и на значение выше 50.
спасибо) когда можно начинать переживать и бежать на КТ?
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!!
В данном случае могу предположить развитие возможное бактериальной инфекции!
Но согласно результатам анализа прием антибиотика необоснован! Принимать его не нужно!
спасибо за ответ. а что там с лейкоцитарной формулой? она на нее ссылалась и говорила, что это показатель, что идет воспаление.
я не в коем случае не прошу оспаривать мнение врача, просто хочу еще посоветоваться🙏🏻
Да там есть незначительные отклонения нейтрофилов, но это не повод для приема антибиотиков
спасибо
Скорейшего выздоровления ❤️
И с наступающим Новым годом!
и вас 🥳
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, показаний к приему антибиотиков нет необходимости. Также есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин после полного выздоровления.
Чем лечитесь на сегодняшний день? И что осталось еще из симптомов?
эльмуцин от кашля, назонекс и полидекса, вит д и с. цетеризин. флустоп (осельтамивир).
у него на самом деле ферритин понижен, пьет железо месяц только
стоит ли подключать беродуал?
Беродуал назначается если есть одышка, удушье, если этого нет, то симптоматического вышеуказанного лечения будет достаточно 🙏🏼
спасибо 🙏🏻 когда нужно начинать волноваться и бежать на КТ?
Если улучшений не будет, симптомы будут нарастать, появится высокая температура, надсадный кашель, который не проходит даже после приема препарата
спасибо
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте ! По результатам представленных анализов нет признаков бактериальной инфекции . Повышение нейтрофилов в относительных значениях не имеет клинической значимости.
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .
3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .
4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
5.при влажном кашле- эльмуцин 300 мг 3 р/ с 5 дней.
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20235 ответов