Боль и выделения странного цвета при беременности 18 недель

Ксения Девятилова1 Января

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита. Ситуация, конечно, неоднозначная. Желательно провести хотя бы гинекологический осмотр для оценки состояния шейки матки, в идеале, конечно, выполнить УЗИ шейки матки. Больше настораживает не капля крови, которая могла действительно появиться из-за натуживания во время дефекации, а боли в пояснице и периодические схваткообразные боли в течение часа. По возможности конечно стоит обратиться в приёмный покой( так как сейчас праздники и сложно найти где-то УЗИ). Вас НЕ обязательно госпитализируют, могут провести осмотр или даже выполнят УЗИ органов малого таза и если нет показаний для госпитализации и с шейкой матки всё впорядке, то вас отпустят домой.

Резеда Шагалиева1 Января

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая ваши жалобы на кровянистые выделения тянущие боли внизу живота рекомендуется обратиться на прием к гинекологу очно, вас осмотрят на кресле , оценят шейку и проведут необходимое дообследование в том числе контроль узи.

Анна Серебрякова2 Января

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Кратковременное кровомазание после сильного натуживания действительно может быть связана с сосудом шейки или влагалища. Однако то, что случилось далее уже повод не откладывать обследование. Такие симптомы могут указывать на тонус матки или изменения шейки, и по самочувствию это надёжно не оценить. Отсутствие шевелений на этом сроке допустимо и не является тревожным признаком. Обычно рекомендуют не ожидать планового приема, а обратиться в стационар незамедлительно.

Айтен Бедиева2 Января

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
На вашем сроке беременности любые кровянистые выделения, даже однократные и в минимальном количестве, требует внимания. В вашем случае это особенно важно, поскольку по данным первого скрининга была выявлена низкая плацентация и локальный тонус матки. При низком расположении плаценты сосуды в нижнем сегменте матки более уязвимы, и даже незначительное повышение внутрибрюшного давления, например при натуживании из-за запора, может спровоцировать повреждение мелких сосудов. Это может объяснить появление одной капли алой крови после дефекации. Однако появление на следующий день других симптомов говорит о том, что ситуация не ограничивается только механическим фактором. Такие симптомы чаще всего соответствуют угрозе прерывания беременности, проявлениям повышенного тонуса матки или небольшой краевой отслойке плаценты, которая может сопровождаться не обильными, а мажущими выделениями тёмного цвета. Отсутствие ощущаемых шевелений плода на 18 неделе ещё допустимо и само по себе не является тревожным признаком. В подобной ситуации невозможно по симптомам достоверно определить степень риска и безопасность ожидания. Это требует очной оценки состояния, ультразвукового исследования, осмотра шейки матки, контроля тонуса матки и, при необходимости, начала терапии. Именно поэтому направление на госпитализацию при наличии кровянистых выделений во втором триместре является стандартной и обоснованной тактикой, а не избыточной мерой. Исходя из совокупности симптомов и данных анамнеза, наиболее правильным и безопасным решением на данный момент является госпитализация для наблюдения и обследования. Это позволит либо подтвердить, что серьёзной патологии нет, либо вовремя принять меры для сохранения беременности.