Что вас беспокоит?
Тяжесть и давление в желудке
Добрый день. Первые две недели после еды возникала просто тяжесть на желудке (в верхней части живота). Дальше все прошло, сдал расширенный анализ крови, анализ на воспалительные процессы и на поджелудочную - все в норме. Последние три дня очень сильно бурлит живот. И чувствуется внутреннее давление. Много отрыжки. Иногда она появляется не произвольно как будто просто выходит воздух - и становится легче. Прямой боли нет. Но если надавливать то есть типичная боль для газов. Но как будто ближе к желудку. Поносов или запоров нет. Тошнота сильно увеличивается от волнения. Рвотные позывы тоже от волнения. ФгДс делать пока боюсь, было два опыта и оба неудачных
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Антон! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам анализов - без отклонений. Учитывая симптомы заболевания, можно предположить функциональную патологию - нарушение сократительной функции желудочно- кишечного тракта (желудка, кишечника, желчевыводящих путей). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем можете связать дебют заболевания? Ранее какие обследования желудочно-кишечного тракта выполняли? Проблемы со стулом имеются? повышенного газообразования не отмечаете?
Дебют как будто не ясен. Когда начались первые симптомы - перестал курить айкос, бросил все энергетики (пил не много, но пил). И стал питаться более обдуманно.
До вчерашнего дня наблюдалось только тяжесть в верхней части. Вчера на новогоднюю ночь почти не ел (больше паническое состояние было, что Новый год испорчу). Выпил только пару бокалов красного вина.
Обычно с утра всегда чувствовал себя хорошо. Но сегодня даже с утра на голодный желудок - тяжесть, много отрыжки, повышенные газы, и при надавливании в верхней части живота под ребрами чуть слева - есть не сильная боль. Как будто чувствительность желудка выше стала.
Стул в целом нормальный, пробелов с туалетом нет, газообразование кажется что есть. Обычно каждый вечер в горизонтальном положении чувствую очень сильные «бурления, и работу жкт»
Кишечник не болит. В нижней части живота - дискомфорта не чувствую
Около года назад делал узи брюшной полости. Сказали что поджелудочная увеличена. Но сейчас узи сделать еще не успел. Да и судя по анализам с ней все в порядке, кажется
Из основных наблюдений на текущий момент:
- тошнота (больше связываю ее с переживаниями, вчера пытался вырвать даже не получилось)
- чувство что уже сытый (хотя я еще не завтракал даже)
- чувство давления внутри желудка или где-то сверху. Ну то есть при отрыжке становится сильно легче (но если часто делать, то начинает тошнить, что вполне логично)
Из симптомов которые наблюдал уже долгое время даже когда не было жалоб. При лежании на левом боку - отрыжка почти всегда самопроизвольная и «бурление» в желудке
Так же еще вспомнил нюанс. Тяжесть появляется почти сразу после еды. Не через час или два, а почти моментально. Возможно это тоже поможет чем то)
Согласно симптомам заболевания среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Диспевикта по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней (регулирует моторную функцию ЖКТ, улучшает сократительную способность мышц пищевода, желудка, снимает ощущение наполненности, тошноты), Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды14 дней( комбинированный препарат- снимает воспалительный процесс в пищеводе желудке, уменьшает выраженность отрыжки и вздутия живота), Дюспаталина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды (спазмолитик, снимает дискомфорт в животе) или Дюспаталина Дуо (при вздутии живота) по 1 табл 3 раза вдень за 20 минут до еды до 14 дней.
Спасибо! Уже приобрел. Есть рекомендации по питанию?
Кстати. Вот что забыл упомянуть. Чаще симптомы замечаю при употреблении яблок, винограда или прочих фруктов
Принятый ответ
Добрый день, Антон! Повышенное употребление клетчатки, особенно кислых фруктов, винограда груш, может вызывать повышенное вздутие и дискомфорт в животе. Также следует ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: газированные напитки, капуста, бобовые, сладости, выпечка.
Я понял. Спасибо. Сегодня с утра сразу после приема лекарств перед завтраком - сильная тяжесть и вздутие даже на голодный желудок. Это не показатель того, что что-то сильно нарушено и нудно обращаться в стационар?
Здравствуйте
По клинике можно косвенно предположить синдром избыточного бактериального роста ( СИБР)
В таких случаях рекомендуют обследование
Рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на СИБР с нагрузкой
При положительном результате по клиническим рекомендациям рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 12 дней
Также рекомендуют исключить газообразующие продукты (бобовые, капусту, газированные напитки, свежий хлеб), есть небольшими порциями 4-5 раз в день, тщательно пережевывать пищу.
Стресс значительно влияет на работу ЖКТ.Поэтому можно предположить что тошнота и позывы рвотные связаны именно с психосоматическим компонентом
Скажите пожалуйста замечали ли вы связь симптомов с какими-то конкретными продуктами? Были ли в последнее время стрессовые ситуации или повышенная тревожность? Принимали ли какие-либо антибиотики за последние 2-3 месяца?
Началось все с обычной тяжести. И я это напрямую связывал с яблоками. Люблю их есть по 2-3 в день. Так было около пары лет. Недели три назад заметил что после них тяжесть. Перестал.
Вчера на Новый год почти не ел, но выпил бокал красного вина. Даже на утро - Сейчас в животе сильно все бурлит, тяжесть, давление. Отрыжка бесконечная.
При надавливании чувствую небольшой дискомфорт и легкую боль. Сильно переживаю - по этому стресс точно влияет на проблему
Но что меня пугает больше всего, что сейспс съел буквально молочный ломтик и попил чай. И моментально ухудшение
Что значит ухудшение ? Опишите подробнее !
Это важно понимать .
Боль / дискомфорт / ?
Что чувствуете ?
Тяжесть почти моментально и сразу же отрыжка.
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют прокинетики курсом - ганатон по 1 таб 3 раза в день 1 месяц + гевискон по 1 пакетику после еды 2 раза в день 10 дней
Здравствуйте .
Тяжесть , отрыжка , бурление характерны для функциональной диспепсии на фоне нарушение моторной функции , синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
В подобных случаях рекомендуют выполнить:
- дыхательный водородный тест на сибр с дактцлозой
Симптоматически рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней .
Из медикаментов рассматривают препараты нормолизующие моторику в жкт ( ганатон , итомед , ретч , тримедат ) и пепсан р 3 раза в день 14 дней .
Благодарю! Поводов для вызова скорой нет?
Так же вопрос не нужно ли за одно дыхательный тест на хеликабактер?
Принятый ответ
Хеликобактер уреазный тест назначают если есть показания для лечения, которые выявляются на фгдс : эрозии , язвы , атрофия, отягощенный наследственный фактор ( онкология желудка у родителей ) , длительный прием нвпс , анемия неясного генеза , полипы в желудке.
Если чувствуете себя очень плохо , то конечно можно вызвать БСМП или обратится в приемное отделение дежурной терапии .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для функциональной нарушения моторики на фоне стресса и эмоционального фона. Рассмотрите соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
При выраженном стрессе рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 201930 ответов
- 20 Октября 201923 ответа
- 16 Февраля 202137 ответов
- 26 Февраля 20216 ответов