Укололся иголкой

Павел Александров1 Января

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Есть, прививка действует в среднем 10 лет.
В таких случаях делают ревакцинацию от гепатита В, параллельно сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs, и дальше решают вопрос о продолжении прививок.
В плане ВИЧ рекомендуется профилактика, она эффективна только в первые 72 часа.

Инна Каплиева1 Января

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях может быть риск заражения гепатитами, ВИЧ.
Распишу по каждой инфекции план профилактических действий.
1) По поводу гепатита В.
Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации.
Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта.
Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
2) По ВИЧ.
В таких ситуациях рекомендуют обращаться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту.
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней.
ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов.
3) От гепатита С профилактика в настоящее время не разработана.
Сдается для исключения инфекции ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска (это ранняя диагностика инфекции), aHCV через 6 месяцев после риска (чтобы исключить 100% заражение).

Петр Ляшенко1 Января

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации риск заражение ВИЧ тиоретически есть, полностью исключить нельзя, риск заражения составляет 0,3%.. В аналогичных ситуациях рекомендуют оставить запись на рабочем месте в журнал аварийных ситуаций, в течении 72 часов обратиться в СПИД центр где пройдёте обследование и при необходимости получите ПКП терапию курс приема ее 28 дней.Через 6 недель после окончания приема терапии рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколениея
Также имеется риск по гепатиту В в подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь Anti-hbs, Anti-hbcor-total, данный анализ покажет привиты ли вы от гепатита В и есть ли у вас иммунитет к гепатиту В. Если он будет отрицательный то вам рекомендуют обратится в поликлинику по месту жительства и привиться от гепатита В.
Для того чтобы полностью исключить все риски по гепатиту В и С рекомендуют сдать ИФА крови на гепатит В и С через 6 месяцем.

Алексей Бондарюк1 Января

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации есть риск заражения половыми инфекциями (ВИЧ, гепатит В и С).
Поэтому в течении 72 часов от момента происшествия можно обратиться в спид центр для решения вопроса по пкп в течении 28 дней.
Также можно сдать анализ крови на антитела к гепатиту В, если уровень антител будет снижен (ниже 100), то можно будет обратиться в поликлинику для проведения ревакцинации от гепатита В.
Через 6 недель от момента происшествия можно будет сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ.
Через 6 месяцев от момента происшествия можно будет сдать анализ крови на гепатит В и С (HBsAg, anti HCV).

Нина Извозчикова1 Января

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! В описанной ситуации риск заражения ВИЧ и гепатитами есть.
Если прививки были сделаны в детстве, то вероятнее всего защита есть, надо проверить титр антител от гепатита В.
Для профилактики ВИЧ проводится терапия препаратами АРВТ, начинать необходимо в первые трое суток.