Что вас беспокоит?
Сколько длится лечение гайморита после процедур
Добрый день! У меня по снимку определили двусторонний гайморит , справа полость полностью заполнена слева наполовину. Врач сказал пунцию нужно делать , правую сделали и в процессе сказал что проткнул кисту и это наша удача. Вторую сторону он не смог мне проткнуть сказал что сложный нос и кость очень жесткая. Назначил терапию ципрофлоксацин , африн и синукомб , я все это выполняю , но все равно и нос закладывает и болят глаза когда смотрю наверх. Еще все домашние у меня температурят эпидемия какая то и ко мне прицепились температура , я не понимаю то ли это осложнение то ли так должно быть . Антибиотик уже я допила.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диляра!
Конечно может быть и наслоение вирусной инфекции,но в таких случаях рекомендуется сдать общий крови,кровь на С реактивный белок и выполнить контрольный рентген придаточных пазух носа.
Если есть на руках,загрузите фото рентгена придаточных пазух носа, бланк консультации врача с осмотром и назначениями.
Чем ещё лечились?
Ципрофлоксацин не является антибиотиком выбора при синусите.
Вы переносите Амоксициллин, Амоксиклав , Панцеф? Не принимали их последние 3 месяца?
Татьяна Сергеевна, нет такие антибиотики не принимала последние месяцы.
Если начать принимать такие антибиотики возможно прекращение этой инфекции??
Почему то не могу загрузить рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат рентгенограммы к основному вопросу чтобы оценить состояние пазух по снимку
Ципрофлоксацин является препаратом выбора только для лечения одонтогенного синусита то есть зубного происхождения и не используется для лечения синусита как осложнения после перенесённой вирусной инфекции и поэтому может не дать положительного эффекта в таких ситуациях
В таких случаях антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Нос дополнительно в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Пункция гайморовых пазух не является основным способом лечения острого синусита и является только дополнительным методом эвакуации содержимого из пазух, основными препаратами для лечения с доказанной эффективностью в таких случаях являются антибиотик внутрь и мометазон (назонекс или дезринит) в чистый нос.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену признаки наличия патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах с горизонтальным уровнем – признак острого синусита
Сколько полных дней вы принимаете ципрофлоксацин?
Есть какой то положительный эффект на фоне данного лечения?
Вообще ципрофлоксацин не является антибиотиком выбора при лечении острого синусита
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Маргарита Александровна, здравствуйте пропила 5 дней эффекта от ципрофлоксацина нет.
В такой ситуации рекомендовано назначение антибиотики из другой группы
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра назначается в среднем на 10-12 дней, если нет эффекта от антибиотика , то он меняется на другую группу. На фоне ципрофлоксацина имеется ли улучшение состояния , повторно к лор-врачу когда назначена явка для оценки динамики ? .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20211 ответ
- 12 Февраля 202211 ответов