Поражение легких 14%, температура 8 дней — вопрос №397875

Question

Поражение легких 14%, температура 8 дней — вопрос №397875

Ольга

370 просмотров

18 января 2021

Добрый день! У мужа 11.01 вечером температура 38. Начал принимать ингавирин. Утром селен 100 мг, утром и вечером витамин С (400+400 мг). В среду пропало обоняние и вкус. С четверга в нос полидекса 3 р в день по 2 прыска, на ночь лоратадин. В пятницу (15.01) допил пятый день ингавирин и начал Амосил 1таб 3 раза в день + ципрофлоксацин 1 таб 2 раза в день. Температура утром 36,8, днём 37,2, вечером 38 каждый день. Сегодня (18.01) сделал КТ легких -поражение 14 %. КТ прикрепляю, назначение врача тоже. Хотелось бы получить консультацию по поводу назначения (особенно по дексаметазону). И нужна ли госпитализация?

Вопрос закрыт

назначение врача

ингавирин

повод назначения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Николай, добрый день! Анализы сдавали на третий день заболевания (13.01). Я их прикрепила. Нужно наверное снова пересдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 18 января 2021

Терапевт

Анализы у вас в принципе неплохие, рекомендую пересдать в динамике через пару неделек, но там будет все хорошо, каких-то критических отклонений в вас нет.

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Екатерина, добрый день! Сатурация в среднем 97 ( бывает 98, и 96 -один раз). Анализы сдавали 13.01. (На третий день заболевания), я их прикрепила. Наверное нужно пересдать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021

Невролог, Терапевт

по крови всё прекрасно, клиника с полождительной динамикой, на Кт вирусная пневмония и малый объем поражения. Антибиотик не нужен, гормон тожде и к эликвису показаний нет, так как Д-димер в норме.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Анна, добрый день! Анализы сдавали на третий день заболевания (13.01), я их прикрепила. Наверное устарели уже. Сатурация от 98 до 96. Дома пульсоксиметр, измеряем постоянно.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 18 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Можно для контроля пересдать анализы, но в целом все неплохо от 13.01, все делаете правильно, с дексаметазоном не торопитесь, дайте организму шанс справиться самостоятельно

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 18 января 2021

Терапевт

Ольга хотелось знать что по анализам,общий анализ крови,срб,прокальцитонин ,ферритин и д-димер.Десаметазон назначают при явном воспалении,которое отражается в анализах.

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Лариса, здравствуйте. Анализы прикрепила, но сдавали их на третий день заболевания (13.01), сегодня уже восьмой день.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 18 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Прикрепите заключение врача

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Анна, добрый день! Прикрепила.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 18 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В целом, все верно, но! Пока без дексаметазона и прежде, чем пить эликвис нужно сдать анализ крови на Д -димер

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Анна, добрый день! Анализы сдавали на третий день заболевания (13.01). Не знаю актуальны они или уже нет, посмотрите, пожалуйста, я их прикрепила.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 18 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! То, что Вы прикрепили в норме, по этим данным эликвис не нужен

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! 14% поражения лечится амбулаторно. Показаний к дексаметазону и к антибиотикам нет. Лечение симптоматическое. Продолжать жаропонижающие при повышениии до 38,5+, обильное питье, ингаверин не нужен, ципролет допить до 5 дней, вит Д 2000 ед/сут, цинк 50 мг/сут. При появлении мокроты - АЦЦ 600 мг/сут. И прождолжать следить за симптомами. Тревожные, по которым показан неотложный осмотр врача: не сбивающаяся температыра 38,5+ в течение 5 дней, появление одышки, учащение дыхания (более 20 в мин) и возможно заторможенность.

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Лариса, добрый день! Спасибо за быстрый ответ! Вы нам очень помогаете, и маме, и мужу. Сразу спокойней становится.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2021

Терапевт, Нефролог

Я очень рада, благодарю!

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2021

Клиент

Лариса, добрый день! Вы можете Посмотреть вопрос 398588 там уже мои анализы. Пока лечила маму и мужа сама расквасилась. Заранее благодарна.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 января 2021

Терапевт, Нефролог

Дайте ссылку на вопрос, по номеру не найду.

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2021

Клиент

Лариса, https://sprosivracha.com/questions/398588-posledstviya-kovid-ili-novoe-zabolevanie?source=mail

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, добрый день! Сейчас у мужа пришёл анализ на д димер 1211, я его прикрепила. Что делать? Я очень боюсь!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Это данные на фоне приема Эликвикса 2,5*2р?

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, нет, он его не пил, так как д-димер от 13 января был 78. Как он мог так вырасти? Когда сдавал кровь из Вены вчера, кровь долго шла из места прокола. Сейчас выпил 2 таблетки дипиридамола. Что делать?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Не паниковать. Дипиридамол принимать не нужно, сегодня вечером примите Эликвикс 2,5 мг, а с завтрашнего дня утром и вечером по 2,5 мг*2р/сут.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, а госпитализация нужна? Или можно в домашних условиях? Когда нужно пересдать анализ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Нет, с 14% - амбулаторное домашнее лечение. Принимает неделю, затем Д-димер повторите. Он все равно будет выше нормы,пока у мужа острый период болезни. Но на фоне эликвикса процесс тромбообразования под контролем. Если надо будет, то увеличить дозу.
В целом, если вы еще не купили Эликвикс 2,5, купите 5 мг. Пусть принимает 5мг*2р/сут.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, извините за назойливость. Элексивир только вечером выпить или прямо сейчас можно?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Я так поняла, что дипиридамол уже сегодня был принят. Еслии это так, то эликвикс сегодня только вечером, а с завтрашнего дня утром и вечером, но уже без курантила. Курантил в данном случае риск тромбоза не уменьшает, поскольку действует по другому пути, а риска кровотечений добавить может.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, Хорошо, спасибо. В приемном покое говорят ложиться в больницу, так как очень высокий уровень д димер. Муж не хочет ложиться, а я очень боюсь. Такой уровень может привести к летальному исходу?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Я не могу судить мнение очных врачей.
Вообще, показание к госпитализации уровень Д-димера не относится и он очень хорошо поддается терапии антикоагулянтами. В стационаре проводится такая же терапия (эликвикс или ксарелто). А как муж себя чувствует? Какая температура сейчас?

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, в данный температура 36,3. Самочувствие нормальное. Все предыдущие дни с утра температура была 36,8 (сегодня 36,7), днём 37,2 ( сегодня 36,3), вечером поднимается до 38. На ногах очень Хорошо видно весь сосудистый рисунок, ощущение что ноги слегка фиолетовый оттенок имею (как было до этого не обращала внимание), руки прохладные. Сатурацию домашний пульсоксиметр показывает 97-98.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Синева ног может быть из-за спазма периферических сосудов на фоне сохраняющейся температуры. Ноги можно бинтовать эластическим бинтом и двигаться.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, пришёл общий анализ крови, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Хороший анализ, практически норма.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, добрый вечер! Пришёл анализ на с реактивный белок и прокальцитонин, посмотрите, пожалуйста. Ещё муж сейчас был на приёме у зав. инфекционным отделением. Вот что она выписала: левофлоксацин 500/2 раза; эликвис 5 мг 2 раза 10 дней; дексаметазон 8мг таб 5 дней 1 раз в день; омез 0,02 1 раз в день на ночь. Не знаю что делать.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

По анализу нет показаний к антибиотикам (левофлоксацин) и нет показаний кпреднизолону. Его назначают тяжелым пациентам с цитокиновым штормом, которые получают масочный кислород и не могут без него. При этом у них от 50% поражения легких и СРБ более 50%. У мужа спокойная кровь.
Это мое понимание в рамках протокола по лечению Ковидных пневмоний. А как все объективно, вашему врачу виднее.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2021

Клиент

Лариса, спасибо большое!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 января 2021

Терапевт, Нефролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Лариса, добрый вечер! Муж сдал ещё раз анализы, для контроля. Д-димер понизился с 1211 до 158, такое вообще может быть? Или анализы не правильные. Как ему дальше лечиться, какие препараты оставить. Сейчас пьёт: витамин д 2000, С 800, цинк 50, селен 100, ацц лонг, элеквис 5 мг. Анализы прикрепила.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 18 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите КТ и назначение врача
Ципрофлоксацин однозначно допивайте до 7 дней и не бросайте,иначе он рискует получить резистентность бактериальной флоры в организме, желательно сдать анализы: ОАК,Срб,д димер для подбора терапии
Дексаметазон по вашему написанию не показан,в принципе сейчас только витамины и обильное питье.
Вит д 2000 ме в сут,Вит с 1000 мг в сут, препараты цинка 50 мг в сут,все 1 месяц

Пожаловаться

Ольга, 18 января 2021

Клиент

Анна, добрый день. Прикрепила.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 18 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Дексаметазон и госпитализация не показаны,ацц если есть кашель с мокротой,если его нет,то не надо.
Аципол показан с антибиотиками вместе,в омезе нет надобности, тк он препятствует всасыванию витаминов

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 января 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Это действие эликвикса. Препарат делает своё дело как положено. В анализе крови уже почти абсолютная норма. Продолжайте витамины, АЦЦ при наличии кашля с мокротой, а Эликвикс до 14 дней, а потом еще раз пересдайте Д-димер.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Лариса, спасибо большое за рекомендации!!!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. На сегодня дексаметазон и госпитализация не показаны. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата трекрезан для восстановления организма на 7-10 дней. по 1-2 таблетки 1 раз в день.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Мартьянова Ольга Александровна, 18 января 2021

Терапевт

Добрый день! Анализы в пределах нормы. Показаний для антибактериальной терапии, как и гормональной нет. В настоящее время, вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долго идут месячные

1 ответ

18 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Кровотечение

2 ответа

11 марта 2024

Аида

Вопрос закрыт

Здравствуйте, подскажите что делать

4 ответа

15 июля 2024

Яна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Выпадение волос

2 ответа

25 сентября 2024

Оксана, Тула

Вопрос закрыт

Сыпь на голове

2 ответа

16 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дубовой Николай Александрович, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T11:37:23+03:00

Здравствуйте, в первую очередь рекомендую вам сдать ОАК с подсчетом лейкоформулы, ферритин, прокальцитонин, д-димеры,для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков и антикоагулянтов, по поводу гормонов они вам не показаны, продолжайте терапию в прежнем объеме можете добавить витамин Д 2000, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки. По поводу госпитализации на данный момент с таким процентом поражения она не показана.

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T11:37:30+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а какая сатурация? сдавал ли он анализы крови?

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T11:38:59+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 18 января 2021

Терапевт

Здравствуйте! процент поражения мал, а анализы сдавали ? коргонавиурс подтвержден?

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 18 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-18T11:39:39+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Подьемы температуры характерны для острого периода заболевания и пока о дексаметазоне даже не стоит думать
Какая сатурация у супруга?