Что вас беспокоит?
Эсцитилопрам
После феварина перешла на эсциталопрам,я уже задавала этот вопрос в этом чате, про переход с феварина на эсцилотопрам. помогли разобраться. сначала 10 дней пила эсцилотопрам1/4,затем 7 дней 0,5, через7 дней 10.и пью в дозировке 10 ровно 4 недели. Стало легче, но все равно вегетативные проявляются, жжение как блуждающий нерв, тревога. день нормально два 3 дня не очень. В сравнении то что было получше, с настроением мыслями получше, но откаты прям неприятные. Для прикрытия квентиатипин сначала 25, мг недели 2-3 на ночь. Сейчас половинка помогает. Терралиджен 0.25мг на ночь и 1/4 утром, фенебут по 1 т 3 раза в день, магний, проспкта по 1т. 2раза в день. Вопрос надо ли прибавлять эсцилотопрам, или надо еще ждать пока накопиться? Сегодня прибавила к таблетке 1/4.. Какое прикрытие нужно пить. Сколько можно пить квентиатипин и терралиджен с фенебутом. Врач не отвечает на вопросы, говорит по ситуации. И когда вообще наступает улудшение, на какой период готовиться? И после добавленной четвертушки тоже нужно время? И усиления симптомов тоже ждать или должно отпускать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если за четыре недели приема Эсциталопрама в дозе 10 мг не достигается полная стабилизация состояния, его дозу обычно плавно наращивают на 2,5 миллиграмма в неделю до выхода на 15 мг в сутки.
После этого состояние повторно оценивается в течение четырёх – шести недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы.
Фенибут нежелательно использовать более четырёх недель подряд, Тералиджен качестве прикрытия может использоваться длительно – до 8 - 10 недель. Кветиапин возможно использовать неопределенно длительно.
Елена Викторовна, здравствуйте, можно ли фенебут заменить на пикамилон?
Пока тревожность полностью не ушла, такие препараты в схему лучше не вводить - Пикамилон обладает активизирующим эффектом, поэтому сам может усиливать тревожность.
Елена Викторовна, фенебут сразу убрать или постепенно, месяца 2 пью
Лучше всего постепенно - снижая дозу 1 таблетку каждую неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению в дозировке 10 мг обычно около 4 недель как раз наблюдаем, по этому по моему мнению сейчас как раз имеет смысл выйти на 15 мг по 2,5 мг в неделю, на ней опять около 4-6 недель ждём раскрытие эффекта и решаем опять по тактике, повышать или так достаточно; Кветиапин / тералиджен-пока есть в необходимость. Обычно эта пара месяцев, затем действие ад раскрывается и они уже не нужны фенибут может зависимость и синдром отмены давать, его не дольше 14 дней.
Екатерина Дмитриевна, доброе утро, а это нормально, что где то легче, а где то нет. Надежда проподает. С психологом клиническим занимаюсь. Феварин сначала помогал, потом нет. И тут как то не понятно, можете об/яснить как вообще действие антидепрессанта происходит?
Действие ад раскрывается постепенно и зависит от дозы, по этому лечение идет волнообразно лучше/хуже, а не просто по прямой вверх; доза подбирается индивидуально, обычно выходим на минимальную эффективную, даем препарату время на раскрытие, ждем, затем дальше уже решаем, по итогу у всех своя рабочая доза, так как от чувствительности вашего организма зависит.
Принятый ответ
Здравствуйте
4 недели на Эсциталопраме 10 мг - это ещё период накопления, особенно после перехода с феварина. Поэтому пока возможны временные откаты в состоянии. Обычно более стабильное выравнивание ожидают к 6–8 неделе на одной дозе. Повышение дозы, как правило, рассматривают, если после этого срока улучшение перестаёт нарастать. Вы добавили ещё 1/4 таблетки-к этому также нужна адаптация. В этот период возможно временное усиление тревоги и телесных ощущений, и это не означает ухудшение лечения.
Кветиапин можно использовать как прикрытие достаточно долго, с последующим постепенным снижением. Тералиджен также допустим для более длительного приёма при вегетативной тревоге.
Фенибут не рассчитан на постоянный длительный приём и сейчас может сам по себе вызывать колебания состояния, поэтому, возможно, стоит обсудить его отмену.
Важно понимать, что улучшение при приёме антидепрессантов почти всегда идёт волнами, а не ровной линией. В целом описанное вами состояние говорит о положительной динамике, и при дальнейшем лечении оно должно стать более стабильным.
Ильгиз Радикович, доброе утро, подскажите, я сегодня первый раз прибавила 1/4. Может пока не надо? Подождать 2-4 недели? Или уже дальше добавлять. Не знаю что делать, подустала от такого состояния. Утром встал или жжение подняло. И думаешь повезет не повезет в состоянии. Я работаю, 10000 шагов в день есть, на воздухе пол дня.
Так как вы уже добавили 1/4 таблетки, пусть даже пока разово, рациональнее остаться на этой дозировке (10 мг + 2,5 мг) и дать ей время - примерно 1–2 недели, после чего уже делать выводы. Частые колебания дозы - то повышение, то снижение - могут сами по себе провоцировать волну тревожности и вегетативных симптомов. В целом ваш организм реагирует на препарат положительно, просто сейчас важно дождаться полного раскрытия эффекта эсциталопрама.
Да, такое состояние действительно очень изматывает, но по описанию вы на верном пути, и постепенная стабилизация должна нарастать🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,думаю,что вам стоит увеличить дозировку до 15мг в сутки,каждые 7 дней повышая на 2,5мг в сутки.
Далее через 4-6 недель ожидания.
Если будет положительный терапевтический эффект,то продолжать принимать препарат.Возможно повышение и до 20мг.
Кветиапин можно продолжать принимать долгое время,чаще его назначают для улучшения качества сна.
Тералиджен,если у вас нет тревоги от приема АД,то 1-2 месяца и потом отказ.
На счёт фенибута,я бы его вообще не принимал,так как он является ноотропом и наоборот может поднимать тревогу,возбуждая ЦНС.
Судить о работе АД,нужно через 4-6 месяцев приема.
Павел Андреевич, добрый день, эсцитилопрам можно поменять на селектру или не имеет смысла.?Говорят лучше заходит.
Менять препарат стоит тогда,когда нет терапевтического эффекта,а у вас он есть.
Задумывать о смене нужно тогда,когда в максимальных дозировках в течении 4-6 недель нет изменений.
На счёт селектры,у каждого все индивидуально,нельзя сказать,что вы будете чувствовать себя лучше на ней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Право но сделали, что подняли ещё на 1/4 таблетки к 10 мг. Через неделю можно до 15 мг поднять, пото ждём недели три.
Прикрытия в виде тералиджена и Фенибута можно принимать по 2-3 месяца, а кветиапин можно вообще на постоянной основе принимать (но обычно стремимся к монотерапии, то есть чтобы справлялся только один антидепрессант)
Татьяна Евгеньевна, подскажите, можно отменить фенебут просто не пить с 14 ноябряя принимаю или надо уменьшать
Фенибут принимали длительно, поэтому лучше отменять постепенно: по 1 таблетке раз в 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202220 ответов
- 30 Июля 20232 ответа
- 2 Октября 20241 ответ
- 21 Июня 13 ответов