Что вас беспокоит?
Сильный сухой кашель
Добрый день. Беспокоит сильный сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Перед этим кашлем обращалась к лор врачу ( 19.12.) по поводу сильной боли в горле, был кашель и заложенность без насморка. Был поставлен диагноз острый ринофаринголарингит. Врач назначил лечение. Через неделю осьалось только покашливание. Кашель усиливался при выходе на холод. 30.12. снова кашель участился, ночью хрипы в горле, которые проходили после откашливания. 1.01. с утра появилась густая желтая слизь при откашливании, в течение дня стала белая, но не прозрачная. Плюс стала болеть голова,2. 01. появилась температура до 37.3. Все эти дни присутствует слабость и чувство тяжести в груди. Самостоятельно принимаю с 2.01. Ацц лонг с утра 1 таблетку и грудной сбор 4. Сегодня сдала Оак, Срб. К врачу только 6.01. Помогите пожалуйста с коррекцией лечения. Очень изнуряет кашель и ночью и в течение дня. И еще вопрос, не может ли это быть микоплазм. пневмония. И какие анализы надо сдать, чтобы исключить ее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу как раз предположить микоплазменную инфекцию.
Для диагностики данной инфекции обычно рекомендуют кровь на антитела М иG к mycoplasma pneumonia
Подскажите пожалуйста есть ли дома маленькие дети ??
Татьяна Александровна, дома есть дети дочь 10 лет и сын 2 года. Дочь перенесла эту пневмонию 1.5 года назад, по крови остались антитела. Сын не болел. Но в том году тоже по анализам были антитела. Скажите пожалуйста, мне надо подключать антибиотик? Я с детьми одна дома, боюсь ухудшения самочувствия. Анализы сдам завтра, но на сколько помню, они готовятся 4-5 дней., а сейчас еще праздники. Не потеряю ли я время.
Нет, время не потеряете. Принимать антибиотики без показаний тоже не есть хорошо
Татьяна Александровна, скажите пожалуйста, если у детей есть антитела, они не могут повторно заразиться? Надо ли что то дополнительно принимать им? Сейчас мне можно продолжать ацц и грудной сбор?
К к сожалению после перенесённого заболевания иммунитет не стойкий, со временем антитела снижаются соответственно риск повторного заражения имеется. Что касаемо кашля если кашель влажный то можно продолжить АЦЦ и грудной сбор
Татьяна Александровна, спасибо вам за ответ. Только хотела уточнить, что кашель не влажный. Он сухой, до рвотного рефлекса, потом отходит мокрота и на некоторое время становится легче. В этом случае тоже подойдет ацц? Дома есть небулайзер, может быть какие-то ингаляции можно добавить.
Ацц принимаем когда из
Сухого переходит во влажный. Если ацц оставить он будет процитировать кашель а откашливать нечего.
Ингаляции если только с физраствором 2 раза в день за 3 часа до сна
Татьяна Александровна, я правильно поняла, что лучше сейчас ацц не принимать раз кашель сухой? Но мокрота иногда отходит, если долго кашлять. Тогда лучше оставить грудной сбор и все?
Да, все верно
Татьяна Александровна, спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления вам!💐❤️
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста, сегодня у младшего ребёнка появился кашель похожий на мой и температура до 38. Других симптомов нет. Темп сбила нурофеном и даю обильное питье. Как лучше сдать анализ ребенку на микоплазму? Также анализ крови или мазок из носоглотки?
Здравствуйте. Подобные изменеия в анализах больше характерны для вирусной инфекции. Назначение антибиотика не показано. Лечение может быть симптоматическое. Скорее всего после перенесённой вирусной инфекции на фоне сниженного иммунитета заболели повторно. Для исключения микоплазменной инфекции может быть рекомендовано сдать иммуноглобулин м на микоплазму .
Здравствуйте. По результатам анализа крови идет процесс восстановления организма . В динамике нужно будет пересдать СРБ. Сейчас только симптоматическое лечение до очного визита к врачу - терапевту , обильное питье , не менее 2-х литров в сутки
Алана Сергеевна, через сколько дней лучше пересдать Срб? Последние два дня чувствую себя хуже. Появилась головная боль в момент подьема температуры. Температура в пределах 37.3. Но так как принимала нурофен от головной боли, непонятно, может и температура была бы выше. Завтра сдам на микоплазму анализы, но боюсь, что за эти дни станет еще хуже. Кашель сухой, до рвотного рефлекса. Потом отходит мокрота и становится легче ненадолго. Правильно ли я принимаю ацц лонг или нужен какой-то другой препарат.
Анализ последний от какого числа у вас ?
Алана Сергеевна, вчера сдавала 3.01.
В таком случае пересдайте завтра , посмотрите уровень СРБ 5» . Если вдруг будет расти , тогда уже корректировать лечение
Добрый день.
По анализам крови выраженность воспалительного процесса не значительная (немного повышен СРБ и лимфоциты). Подобные изменения больше характерны для вирусного процесса.
Однако, при затяжном характере инфекции и подобных симптомах действительно можно предположить инфекцию, вызванную атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Не обязательно воспалительный процесс будет представлен именно пневмонией (воспалением легких). Чаще всего инфекции протекают в виде поражение верхних дыхательных путей (синусит, фарингит).
Для того, чтобы исключить атипичную флору рекомендуют контроль анализов крови на антитела (с учетом давности симптомов) класса М и G к респираторным хламидиям и микоплазмам. При положительном титре IgM можно думать об остром эпизоде инфекции, назначение антибиотика в татах ситуациях обычно показано. Препараты выбора обычно из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).
АЦЦ при сухом кашле может только усиливать кашлевой рефлекс. Обычно если нет мокроты, то предпочтение отдается противокашлевым препаратам (например, Левопронт или Омнитус) на 3-5 дней.
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста, сегодня у младшего ребёнка (2г) появился кашель, похожий на мой и температура до 38, других симптомов нет. Он мог заразиться от меня этой микоплазмой? И как лучше сдать ребенку анализ, чтобы проверить? Мазок из носоглотки или тоже кровь?
Принятый ответ
Микоплазменная инфекция- это высоко контагиозная (заразная) инфекция, очень часто очаги распространения внутри семьи. Для того, чтобы подтвердить/исключить микоплазменную или хламидийную инфекцию в первые 5-7 дней от возникновения симптомов обычно назначают контроль мазка из носоглотки на ПЦР.
Елена Сергеевна, благодарю вас за подробные и содержательные ответы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 15 Марта 20191 ответ
- 6 Декабря 20191 ответ
- 30 Декабря 201924 ответа