СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус гриппа А 2025, COVID 19. Затяжной бронхит обструкция.

Здравствуйте! Я Мужчина 42 года . В анамнезе, COVID 19, рак почки 1 степени операция 09.12.2021. Воспаление предстательной после операции 2021 . Ежегодно ОРВИ. Заболел примерно 7 декабря 2025. Первые симптомы осиплость голоса, далее на 2-3 день появился сухой кашель.который не давал даже уснуть раздражение в трахеи. Жжение в лёгких и трахеи, ломота у теле, головная боль. 10.12.2025 обратился в поликлинику подсадили на больничный. Мазки ПЦР изначально ничего не показали. Появилась температура 37.5 Анализы сначала даже не взяли Назначили противовирусные, Цефтриаксон уколы 2 гр в день на 7 дней. Лоратодин, Ацц, и Амбробене. Так же питье обильно и полоскание горла. На 7 день лечения проявилась высокая температура 38.8, так было 4 дня. Потом температура стала 37.3. но стал ночью просыпаься от того что трясёт и весь мокрый. Также появилась ломота в грудной клетке в районе лопаток, с права больше. 19.12.2025 обратился снова к врачу, там направили в инфекционный стационар , взяли мазок и он показал Вирус типа А. В стационаре с 20.12.2026 . Сделали рентген, написали что пневмонии не видят а есть утолщение прикорневых бронхах, затяжной трахеобронхит средней тяжести. В стационаре начали лечение противовирусными Осельметавир по 1т 2 раза 5 дней, лоратодин 1 на ночь,бронхорус по 1 т 3 раза, капельно глюкоза, реамберин 1 раз в день. Примерно на середине лечения проявилась симптоматика со стороны ЖКТ. Жидкий стул.боли в желудке. Кашель стал поменьше, температура была в пределах нормы чуть поднималась до 37. но оставалось обструкция, кашель, мокрота почти не отходила с трудом, по чуть чуть. 23.12.25 врач добавила препарат Джосет. 24.12.2025 появилась температура стала 37.5 Врач назначила Азитромицин капельно 1 раз в день 5 дней. 26, 27.12.2025 более менее было состояние. 28 числа опять была температура 37.4 К этому дню присоединились новые симптомы: ломота между лопаток усилилась,особенно ночью, кашель поменьше но не проходит, появились боли с правой стороны под ребрами распирающие будто пинали по лёгким. Так же при вдохе появилось покалывание в лёгких. Со стороны сердца появилось ощущение что давит и покалывание. 29.12.2025 вписали из стационара Дали рекомендации:сделать МСКТ лёгких, пройти ФВД, обратится к пульманолологу, далее долечиваться. На сегодня 3.01.2026 стадо похуже боли ещё больше стали распирающие под ребрами, и между лопаток, так же свист стал больше, обструкция не проходит. Появилась снова температура 37.5. Так как праздники к врачам попасть не ту возможности, попал только к дежурному врачу но там кроме рецепта азитромицина, амбробене, и направления на рентген после праздников ничего более не сделали. Сказали Мскт у них не работает а рентген если пройти то описание возможно только после 12 января. Пожалуйста подскажите что это может быть я уже устал болеть и обращатся в больницу в которой не могут вылечить уже месяц.... Из препаратов сейчас принимаю лоротадин 1 на ночь, витамин D3, барсучий жир по 1 ст ложке, для ЖКТ Баксет форте. Сироп алтеи 2 день начал. Для печени Гептрал.

Хронических не было. Но есть слабый иммунитет частые ОРВИ. Так же в анамнезе рак 1 ст лев почка , операция резекция 09.12.21 сотрясение г.мозга 2015.Covid 19.
42 года
3 Января ·Просмотров: 44·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для уточнения вопроса нет ли сейчас активного воспалительного процесса рекомендовано выполнить КТ лёгких и анализ крови на СРБ.
А для уменьшения обструкции (для облегчения дыхания) могут назначаться ингаляции: Беродуал с физ раствором и Пульмикорт через небулайзер.
Иногда после вирусной инфекции возникает гиперактивность бронхов, которая может проявляться сужением бронхов, кашлем и одышкой.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте приложил анализы можете прокомментировать. Прошёл кт ответ завтра или вечером

Повышен иммуноглобулин Е, что бывает при аллергии. Бронхообструкция может быть связана аллергией. Причем некоторые вирусы могут способствовать к появлению атопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте. Подскажите как помочь сейчас себе , бронхоспазм и хрипы стали сильнее и к вечеру усиливаются чувство не хватает кислорода и золоженность в груди усилилась, слышно при вдохе что все как сужено и свистит. Тяжело вдохнуть и выдохнуть (( чем помочь можно . К врачу только после праздников смогу попасть и то не ясно как там что будет, нужно ещё талончик к пульманологу выбить ... Просто так у нас к нему не попасть(((
На КТ пневмонии не выявлено прислали ответ есть наслоения плевры какие то.

Так назначаем ингаляции: Беродуал + Пульмикорт - это базовые препараты.

Принятый ответ

Добрый вечер.

Такое может быть при осложненной вирусной или вирусно-бактриальной пневмонии, она может быть не видна или плохо очень видна на рентгене.
Поэтому МСКТ легких более информативно

Плеврит также может давать сильные боли при вдохе

Вы можете как вызвать скорую помощь, так и обратиться самостоятельно в приемный покой больницы или в инфекционный стационар-где есть отделение пульмонологии.

Исследования лучше не откладывать, а провести как можно скорее
Важно провести МСКТ
ЭКГ+ЭХОКГ
ОАК с СОЭ+СРБ
ПРокальцитонин
Д-димер
Биохимический анализ крови

+очная консультация пульмонолога и кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария Александровна, здравствуйте приложил анализы, прошел кт но ответ позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария Александровна, здравствуйте прошел КТ по описанию обнаружены какие то наслоения плевры, пневмонии не видят.
Подскажите обструкция в лёгких более усилилась, как тяжело вдохнуть, выдохнуть, свисты хрипы жёстче, чувство нехватки воздуха. Подскажите как помочь и снять бронхоспазм? Как понять причину ? К врачу только после праздников запись и не знаю как спасаться уже ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Рeкoмeндую обычно на очном приёме ингаляции с физраствором, для увлажнения слизистой оболочки, если есть свистящие хрипы, одышка - подключаем Беродуал. Если сухой лающий кашель - ингаляции с Пульмикортом не позже 18 часов. После - умыть лицо выполоскать ротовую полость и выплюнуть, попить чтобы убрать остатки препарата- для профилактики кандидоза. После- делаем вибромассаж.
Хорошо помогает Грудной сбор №2на 10-14 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.