Стянутость кожи Ладоней, сухость губ и во рту

Наталья Новикова4 Января

4.0

Терапевт, Психолог

614 консультаций

Здравствуйте, Виктория!
Ознакомилась с приложенными результатами обследований и вопросом.
Вероятнее всего данные симптомы ( сухость кожи, губ, во рту) могут говорить о недостаточном количестве жидкости в организме. Возможной причиной также может быть сухой воздух в помещении, при центральном отоплении так часто бывает.
Скажите, вы пьете достаточно жидкости ? Обычно рекомендуют не менее 30 мл воды на 1 кг веса употреблять в день.
В анализах из изменений отметила повышение пролактина, прямого билирубина при нормальном общем, повышение холестерина, повышение уровня витаминов В 6 и В 12.
По МРТ признаки микроаденомы гипофиза.
Консультировались ли вы с эндокринологом?
Требуется ли коррекция уровня пролактина?
Повышение прямого билирубина возможно при нарушении оттока желчи, также при приеме некоторых лекарств. По данному поводу желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости , проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Повышение уровня витаминов может быть вызвано избыточным приемом препаратов, содержащих данные вещества. Уточните пожалуйста, принимали ли вы какие либо витамины или БАД в течение последнего времени.
Небольшое повышение холестерина сейчас не требует коррекции. До менопаузы сосуды женщины защищают эстрогенные гормоны.
То есть, в итоге, в подобных случаях желательна консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и возможно дерматолога.
До обращения к врачу желательно поддерживать питьевой режим, увлажнять кожу рук и губ доступными кремами.

Михаил Ивашев4 Января

5.0

Терапевт, Педиатр

116 397 консультаций

Здравствуйте. Пониженный тугор кожи (кожа медленно возвращается, остаётся складка) чаще всего связан с недостаточной гидратацией, потерей подкожной жировой прослойки при значительной потере веса и/или снижением эластичности кожи (возраст, фотоповреждение). Менее частые причины белковый дефицит/гипоальбуминемия, эндокринные нарушения (например, дескрепция соединительной ткани редки), побочные эффекты лекарств и некоторые системные заболевания. У вас есть важные совпадающие факторы: потеря веса ок9 кг за 3–4 мес, недавнее лечение Хеликобактер и повышенный пролактин + МРТ с признаками микроаденомы всё это требует уточнения, но само по себе микроаденома вряд ли даёт такой тугор кожи. Рeкoмeндую в таких случаях на очном приёме увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, кофе (особенно с сахаром!), суп не считается это еда, не вода. Контролируйте объём и цвет мочи (светлая, частая моча это значит хорошая гидратация). Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи. Кушайте достаточно белка (мясо, рыба, творог, яйца, бобовые) для восстановления подкожной ткани, добавьте калорийность питания постепенно. Полезные жиры: сливочное маслло, авокадо, маслины. Увлажнение кожи: ежедневное мягкое очищение, нанесение Эмолентов, особенно после тёплого душа. Избегайте горячих длительных душей и агрессивных мыл – для купания есть масла и пенки для чувствительной кожи с церамидами, поищите Ла-кри, Липобейз, Либридерм и др. Используйте увлажнитель воздуха в жилых помещениях (особенно при центральном отоплении). Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Препарат разрешён с года. Хранится в холодильнике. Ограничьте/остановите БАДы с В6/В12, если вы их принимаете, до консультации у вас уровень витаминов повышен, избыточный приём может быть ненужен. Возможные причины в порядке вероятности (у вас): дегидратация- недостаточное потребление жидкости и/или сухой воздух. Потеря веса - уменьшение подкожной жировой прослойки - снижение тургора. Недостаточное потребление белка, нутритивный дефицит (падение альбумина). Эндокринные нарушения (редко гипотиреоз/надпочечниковая недостаточность/синдромы соединительной ткани) требуют проверки анализов. Побочные эффекты витаминов/лекарств (мало вероятно напрямую вызывают тугор). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.