Что вас беспокоит?
Температура зеленые сопли
Здравствуйте,ребенку два года 28 декабря была температура 39 и немного соплей прозрачные ,температура была один день и все будто прошло Педиатр по крови поставил вирус И выписал номидес и промывать нос 3 числа вечером у ребенка снова появились сопли и ночью поднялась температура 38 Сейчас зеленые сопли с запахом и температура 37,8-38 второй день то поднимается после приема ибупрофен снижается Скорая увезла в больницу сказали грипп взяли кровь анализы прилагаю И мазок из носа Сказали промывать капать називин и выписали противовирусное Ребенку лучше не становится Возможно лечение не правильное ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции.
Длительное повышение температуры обычно характерно для гриппа, для его диагностики обычно проводят экспресс-тест.
Чаще всего такие изменения со стороны носа характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
А то что сопли с характерным запахом гноя ничего ?
Может быть при вирусной инфекции ?
И нужно ли давать противовирусное ?
Неприятный запах может возникнуть из-за застойной слизи. Но гнилостного запаха не должно при этом быть.
Запах именно гнилостный или просто неприятный?
У мужа как то был острый синусит и запах бы похожий
Могу ошибаться но мне кажется запах немного гнилостный
Принятый ответ
Так как по крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции, возможно применить выжидательную тактику с местным лечением, возможно это просто отходит застойная слизь. Также мазок из носа на флору выявит патогена в случае его нахождения.
Нос в таких случаях промывают теплым физраствором из шприца с насадкой, чтобы удалить слизь из носоглотки.
Если жалобы через 2-3 дня сохраняются, то обычно антибиотик внутрь подключают, аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке
Здравствуйте!
В крови в этом возрасте должны лимфоциты превалировать над нейтрофилами, по предоставленному анализу наоборот,нейтрофилов больше. Нейтрофилы повышаются при бактериальной инфекции.
Моё мнение- есть показания для назначения системного антибиотика.
Здравствуйте,я на свой страх и риск начала брызгать изофру
Меня смущает что запах соплей с запахом гноя
Как при остром синусите подскажите его можно или нет брызгать ?
На прием завтра к педиатру только пойдем
Имеет ли смысл давать противовирусное ?
Можно начать до приема врача, после туалета носа, в чистый нос.
На мой взгляд системные нужны антибиотики, Амоксиклав например.
Какое противовирусное назначили?
Именно по анализу крови данных за вирусную инфекцию нет
Интерферон
Амоксиклав в какой дозировке можно дать до приема ?
Ребенок 12 кг
Амоксиклав рассчитывается 45-50мг на 1 кг веса в сутки.на 2-3 приема
Интерферон капать местно?
Если Амоксиклав 250, то по 5,4 мл 2 раза в сутки для веса 12кг
Дома есть закрытый амоксиклав сироп 125
Можете подсказать сколько его дать
Вечно в подсчетах ошибаюсь просто
Написано интерферон А2В по 150000 ед два раза в день я его не выкупала
Амоксиклав 125 мг назначается 10.8 мл х 2 раза в сутки. Если сложно такой объем выпить,то 7.2 х 3 раза в сутки( каждые 8 часов)
Принятый ответ
На мой взгляд если нет подтверждённой вирусной инфекции по ПЦР, нет необходимости в противовирусных. Тем более если их принимать,но нужно первые сутки,двое, потом уже начинать нет смысла
Спасибо
Здравствуйте
Явных признаков бактериальной инфекции по анализам крови нет
В целом зелёный цвет слизи - это не показывать бактериальной инфекции, так как слизь окрашивается за счёт ферментов , который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте,подскажите а виброцил пока не подойдет ,нет возможности купить сейчас назонекс
Они совсем разные ?
Муж с ночи завтра утром только поедет может заехать в аптеку
Это совсем разные препараты
Принятый ответ
Тогда рекомендовано начать Назонекс , как появится возможность
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. По анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс не отмечается. В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как оксиметазолин , ксилометазолин детская форма ) 2-3р/д коротким курсом не более 5 дней ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д (то есть лечение у вас адекватное) ,при длительной заложенности может быть также использован дезринит /мометазон в полость носа . При отсутствии динамики на фоне местного лечения , при наличии показаний антибиотик действительно может быть использован ( как правило амоксиклав в суспензии по весу)
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате. Далее в зависимости от состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 25 Октября 20168 ответов
- 4 Декабря 20173 ответа
- 18 Июля 20191 ответ