Что вас беспокоит?
Аллергия или что-то другое?
Женщина, 84 года. Пятна на коже стали появляться 23 декабря, после контакта с водой пятна постепенно увеличивались, пока не слились, все это сопровождалось поносом. Консультирована 31 декабря терапевтом, был поставлен диагноз пищевая аллергия и прописана диета - рис + бульон с индейкой + супрастин 2 раза в день. Понос прекратился. Пятна остались и начали шелушиться с небольшим зудом. Что посоветуете? Это аллергия или может быть нужно взять соскоб для возможно другого диагноза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления экземы.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Рекомендуется использование средств для увлажнения кожи в виде кремов с мочевиной, эмолентов, топикрем, серия Скин-Кап.
Избегать контакта с грязью, химическими веществами, моющими средствами и т.д.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Подскажите, после чего начали появляться пятна, что на кануне принимала из пищи, лекарств? Какие лекарства принимает на постоянной основе?
Самостоятельно чем лечили?
Оксана Васильевна, l-тироксин, кардиомагнил на постоянной основе, церебрализин и мексидол уколы 10 дн + 10 дн с 01.12 по 20.12. конкор, престариум - постоянно, диувер + индапамид постоянно. Физиотенз пила на постоянной основе в течении двух недель.
Спасибо за уточнение. Вероятно всего это Токсидермия (токсико-аллергический дерматит) – острая аллергическая реакция кожи на внешний или внутренний раздражитель.
Возможные причины:
Лекарства- Начало сыпи совпадает с курсом инъекционных препаратов Церебрализин и Мексидол . Лекарственная сыпь часто развивается через 7-14 дней после начала приёма нового препарата
Антибиотики, НПВС (ибупрофен, парацетамол), витамины, БАДы.
Химические вещества:
- Бытовые моющие средства, косметика, краска для волос.
Пищевые аллергены:
- Орехи, морепродукты, цитрусовые, красители.
В подобных случаях может быть рекомендовано:
Внутрь: Антигистаминные: Цетрин, Зодак, Супрастин – 1 таб./день 7 дней
Энтеросорбенты: Полисорб, Энтеросгель – выведут токсины
Наружно- Адвантан или Акридерм крем 2 раза в день 7-10 дней- тонким слоем на очаги - противовоспалительный эффект
Диета: Исключите острое, сладкое, цитрусовые, консерванты.
Пейте больше воды!
Сдайте анализы:
Общий IgE (уровень аллергии).
Эозинофилы (маркер аллергической реакции).
Аллергопробы(после стихания острой фазы).
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Высыпания похожи на проявления токсикодермии.
Чаще это реакция на лекарственные препараты, также бывают пищевые токсикодермии.
При приеме каких-либо лекарственные препараты, витамины, БАДы, необходима их отмена, за исключением жизненно необходимых.
Рекомендуется для получения лечения обратиться очно к врачу-дерматологу, где может быть рекомендовано:
Аллервей по 1 таб в сутки 10 дней.
Энтеросгель по одной столовой ложке три раза в день 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания 7 дней.
На шелушения - Липобейз, Липикар или Атодерм 2-3 р в день.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу.
При отсутствии улучшений может быть в лечении назначено использование гормональных средств внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По фото и описанию можно предположить проявление токсикодермии.
Чаще всего высыпания вызываются лекарствами, в подобных ситуациях обычно с терапевтом решают вопрос об отмене/замене лекарств.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- наружно Адвантан 2 р/сут тонким слоем на 7-10 дней
- внутрь при зуде антигистаминные, например, Зодак / Зиртек / Цетрин на 7-10 дней
- одежда свободная из натуральных тканей
Принятый ответ
Здравствуйте. Это проявления токсикодермии, часто провоцирующим фактором может быть наличие аллергена( пищевые, бытовые), наличие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, прием БАДов или лекарственных препаратов.
При таких высыпаниях рекомендовано внутрь цетрин 1-2 р в день, наружно адвантан крем 1 р в день -или белодерм спрей 2 р в день - 10-14 дней, неотанин лосьон -2-4 р в день -10-14 дней
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20181 ответ
- 20 Ноября 20181 ответ
- 15 Марта 20195 ответов
- 13 Января 202018 ответов